王怡波

在器官捐獻(xiàn)和移植體系中，捐獻(xiàn)是一個(gè)起點(diǎn)。捐獻(xiàn)者發(fā)起生命轉(zhuǎn)移，協(xié)調(diào)員牽線搭橋，使得已經(jīng)逝去的生命得以以另外的方式延續(xù)下來(lái)。

悲痛抉擇

在2015年全國(guó)完成2766例器官捐獻(xiàn)的基礎(chǔ)上，兩歲小女孩“小不點(diǎn)”的器官捐獻(xiàn)成為2016年的最早案例之一：1月1日，在中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院黃埔醫(yī)院，“小不點(diǎn)”捐獻(xiàn)了她的肝臟、腎臟和眼角膜。此時(shí)距離事故發(fā)生時(shí)，剛過(guò)一周。

2015年平安夜，“小不點(diǎn)”因車禍被送到醫(yī)院搶救，由于傷勢(shì)嚴(yán)重，最終住進(jìn)了東莞東華醫(yī)院重癥監(jiān)護(hù)室。在病房外，母親徐霞偶然看見(jiàn)擺在架子上的紅十字會(huì)關(guān)于器官捐獻(xiàn)的宣傳冊(cè)。在知道女兒生命已無(wú)法挽回時(shí)，她決定捐獻(xiàn)女兒的器官，“有用的用一下，我們也高興一點(diǎn)，為社會(huì)做一點(diǎn)點(diǎn)貢獻(xiàn)”。

跟醫(yī)院溝通后，醫(yī)院聯(lián)系了紅十字會(huì)的協(xié)調(diào)員，很快，當(dāng)天他們就辦好了捐獻(xiàn)手續(xù)。元旦前，“小不點(diǎn)”被轉(zhuǎn)院至器官獲取和移植技術(shù)十分成熟的黃埔醫(yī)院。雖然黃埔醫(yī)院盡力挽救，但最終，2016年元旦，噩耗來(lái)臨?！靶〔稽c(diǎn)”的生命旅程結(jié)束了，而她的器官也迅速開始挽救他人生命的旅程。

生命使者

如果不是放在東華醫(yī)院里的紅十字會(huì)宣傳冊(cè)，徐霞一家人可能不會(huì)跟器官捐獻(xiàn)發(fā)生關(guān)系?！耙郧袄先丝隙ú粫?huì)同意捐獻(xiàn)。但是我們現(xiàn)在一代一代要改變思想觀念?！毙煜颊f(shuō)。這種觀念的改變，也是一兩年來(lái)中國(guó)器官捐獻(xiàn)例數(shù)迅速增加的重要原因。而觀念為什么會(huì)改變？在莊一強(qiáng)看來(lái)，最根本的還是器官捐獻(xiàn)事業(yè)公開透明了，而包括紅十字會(huì)協(xié)調(diào)員和醫(yī)院OPO組織專業(yè)協(xié)調(diào)員在內(nèi)的“生命使者”隊(duì)伍，起到了最直接的推廣作用。

“紅十字會(huì)的協(xié)調(diào)員與社工類似，不一定是學(xué)醫(yī)的，主要負(fù)責(zé)器官捐獻(xiàn)的宣傳推廣，并去做家屬的溝通和協(xié)調(diào)工作，更多地是社會(huì)學(xué)意義上的協(xié)調(diào)員?！鼻f一強(qiáng)介紹，而醫(yī)院的專業(yè)協(xié)調(diào)員，本身就是醫(yī)護(hù)人員，他們更多地進(jìn)行一些更專業(yè)的捐獻(xiàn)相關(guān)工作，例如，發(fā)現(xiàn)潛在的器官捐贈(zèng)者，評(píng)估潛在器官捐贈(zèng)者全身的狀況、器官的功能狀況，了解家屬是不是愿意做器官捐贈(zèng)，進(jìn)而協(xié)調(diào)神經(jīng)醫(yī)學(xué)專家，對(duì)捐贈(zèng)者的生命狀況進(jìn)行判定。

在黃潔夫看來(lái)，“協(xié)調(diào)員是器官捐獻(xiàn)工作中間最辛苦最有貢獻(xiàn)的一群人”。他將他們譽(yù)為“生命使者”，并用自己去年所得的一些大獎(jiǎng)的獎(jiǎng)金在中國(guó)器官移植發(fā)展基金會(huì)下面，專門設(shè)立了“生命使者”種子基金，用以支持協(xié)調(diào)員工作。

而之前的十年，大家對(duì)器官捐獻(xiàn)不僅是不了解，更多地是不信任。

2005年9月，以志愿者身份在深圳市紅十字會(huì)辦公室值班的高敏，接到了一個(gè)來(lái)自湖北天門的電話。電話中，一名女子告訴高敏，她女兒遭遇車禍，快不行了，想把器官捐給紅十字會(huì)，可是打了好多地方紅十字會(huì)的電話，沒(méi)人幫她。高敏幫那名母親輾轉(zhuǎn)聯(lián)系到了武漢同濟(jì)大學(xué)醫(yī)學(xué)院，著名器官移植專家陳忠華親自帶隊(duì)去天門，幫她完成了捐獻(xiàn)，并將器官用于移植。

后來(lái)高敏從報(bào)紙上得知，這位女孩的肝臟讓一個(gè)小伙子重獲新生，兩個(gè)腎臟救了兩名上海少年，眼角膜讓四個(gè)深圳眼疾患者重見(jiàn)光明。生命的延續(xù)，讓她開始對(duì)器官捐獻(xiàn)協(xié)調(diào)充滿信心。

2007年，國(guó)務(wù)院頒布《人體器官移植條例》明確規(guī)定，紅十字會(huì)依法參與器官捐獻(xiàn)的宣傳等工作，一批器官捐獻(xiàn)協(xié)調(diào)先行者開展起器官捐獻(xiàn)協(xié)調(diào)工作。當(dāng)年，深圳紅十字會(huì)設(shè)立了全國(guó)首個(gè)器官捐獻(xiàn)辦。

協(xié)調(diào)員不是勸捐員

2007年起，高敏每天都保持手機(jī)24小時(shí)開機(jī)，出門都背著幾袋厚厚的材料，其中包括各種器官捐獻(xiàn)的宣傳材料、捐獻(xiàn)登記時(shí)所需的各種文件、表單，她說(shuō)“這是救命的事情”。

而“救命的事情”是這樣的：一名在東莞臺(tái)心醫(yī)院救治的病人家屬打電話給高敏：可能快不行了，希望捐獻(xiàn)。了解相關(guān)信息之后，她連家都沒(méi)回，直接帶著材料，奔赴東莞，溝通、協(xié)助辦理手續(xù)、幫忙處理遺體，一直第二天天亮后從東莞陪送遺體前往深圳，高敏一直在忙碌中。

高敏這樣的工作狀態(tài)十分常見(jiàn)?？珊芏鄷r(shí)候，她希望自己清閑點(diǎn)，這意味著面臨死亡的捐獻(xiàn)者少了；但她有時(shí)候又更愿意不計(jì)付出地去推動(dòng)捐獻(xiàn)，盡量多地挽救更多人。這也是她在工作中面臨的最艱難的處境：“我們是協(xié)調(diào)員，而不是勸捐員，不能勸，只能是跟家屬去解釋相關(guān)的政策和程序，不能引導(dǎo)他們做決定。而等到他們真正做決定了，我們的心情往往又是最復(fù)雜的。”

北京佑安醫(yī)院轉(zhuǎn)OPO專業(yè)協(xié)調(diào)員王璐對(duì)此也深有感觸：“其實(shí)我最難過(guò)的時(shí)候，不是別人拒絕我的時(shí)候，而是他們說(shuō)‘愿意的時(shí)候。”

因此，高敏特別愿意在完成器官捐獻(xiàn)的時(shí)候，跟家屬長(zhǎng)期保持聯(lián)系，又成為一個(gè)心理?yè)嵛拷巧３３Ｓ芯璜I(xiàn)者家屬半夜給高敏發(fā)來(lái)短信或者打來(lái)電話，哭訴對(duì)逝去親人的思念。每次，高敏都靜靜地傾聽，平靜地安慰。她最常用來(lái)安慰的一句話是：“他（她）其實(shí)沒(méi)有走，他的生命在更多人身上延續(xù)。