蘇春娟

摘 要：文章對“學(xué)生分組討論-課堂點(diǎn)評-效果鞏固及檢查”教學(xué)方法在醫(yī)學(xué)統(tǒng)計學(xué)理論教學(xué)中的應(yīng)用進(jìn)行了探討，結(jié)果表明，該種教學(xué)方法可以激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，提高教學(xué)效率，培養(yǎng)學(xué)生的統(tǒng)計思維，增強(qiáng)學(xué)生解決實際問題的能力。

關(guān)鍵詞：教學(xué)方法；醫(yī)學(xué)統(tǒng)計學(xué)；改革；實踐

中圖分類號：G71 文獻(xiàn)標(biāo)識碼：A 文章編號：1673-9132（2016）14-0290-005

醫(yī)學(xué)統(tǒng)計學(xué)是以數(shù)理統(tǒng)計和概率論為基礎(chǔ)，以醫(yī)學(xué)理論為指導(dǎo)，運(yùn)用統(tǒng)計學(xué)的原理和方法研究醫(yī)藥衛(wèi)生領(lǐng)域中數(shù)據(jù)的收集、整理、分析的一門應(yīng)用型科學(xué)。該門課程概念抽象、內(nèi)容邏輯性強(qiáng)，被許多學(xué)生認(rèn)為是最難學(xué)習(xí)的課程之一。對于醫(yī)學(xué)統(tǒng)計學(xué)教師來說，如何改變傳統(tǒng)的教學(xué)方法，培養(yǎng)學(xué)生的統(tǒng)計思維，是值得進(jìn)一步探究的問題。為此，我們對醫(yī)學(xué)統(tǒng)計學(xué)的教學(xué)方法進(jìn)行了改革，現(xiàn)將教學(xué)情況總結(jié)如下。

一、研究對象與方法

（一） 研究對象

將我院2014級醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)專業(yè)4個班級隨機(jī)分成實驗組2個班級和對照組2個班級，實驗組85人，對照組102人，實驗組和對照組學(xué)生在性別、生源、錄取分?jǐn)?shù)等方面均無統(tǒng)計學(xué)差異（p>0.05），實驗組和對照組授課教師、教材選取、教學(xué)內(nèi)容、課時均相同。

（二）研究方法

1.教學(xué)方法及內(nèi)容選?。簩φ战M采用“灌輸式”教學(xué)方法，即課堂上以教師講授為主，學(xué)生被動接受，課后練習(xí)教材上的習(xí)題；實驗組采用“分組討論-課堂點(diǎn)評-效果鞏固及檢查”新的教學(xué)方法，但有些內(nèi)容是離不開教師的課堂講授的，如基本概念等，結(jié)合課程內(nèi)容特點(diǎn)及學(xué)生的能力，我們選取了四個章節(jié)實施新的教學(xué)方法，這四個章節(jié)包括定量數(shù)據(jù)的統(tǒng)計描述、醫(yī)學(xué)參考值范圍估算、統(tǒng)計表和統(tǒng)計圖以及x2檢驗。

2.分組：對照組102名學(xué)生不分組，實驗組85名學(xué)生按分成10組，每組有8～9名學(xué)生，每組由教師選出2名負(fù)責(zé)人。

3.實施過程：在對照組學(xué)生每次上完課后告知下次上課的內(nèi)容，要求學(xué)生提前做好預(yù)習(xí)；實驗組學(xué)生在提前1周左右告訴每組的2名負(fù)責(zé)人課堂討論的內(nèi)容，由負(fù)責(zé)人和組員分工準(zhǔn)備，通過教材研讀和文獻(xiàn)查閱等制作PPT或掛圖，上課時每組選派一名代表進(jìn)行講解，其他成員參與討論，教師做適當(dāng)?shù)囊龑?dǎo)，最后由教師歸納總結(jié)。

4.效果評價：課程結(jié)束后采用卷面考核和滿意度調(diào)研來評價教學(xué)效果。由于教學(xué)方法不同，所以兩組學(xué)生考核的題型不同，對照組學(xué)生考核題型包括名詞解釋、填空題、判斷題、單項選擇題和計算題，實驗組學(xué)生考核題型包括判斷題、單項選擇題和原始資料的統(tǒng)計學(xué)處理（計算題），實驗組學(xué)生題型的靈活性優(yōu)于對照組學(xué)生；滿意度調(diào)研的問卷自行設(shè)計，兩組學(xué)生所用的問卷相同，問卷包括四部分內(nèi)容，即教學(xué)方法、教學(xué)適應(yīng)性、教學(xué)效果、綜合素質(zhì)的提高，在課程結(jié)束后由授課教師統(tǒng)一發(fā)放填寫，當(dāng)場回收。

（三）統(tǒng)計分析

采用Epidata3.0雙人雙份錄入數(shù)據(jù)并核對檢查，用SPSS18.0統(tǒng)計軟件包分析，定量資料采用t檢驗，定性資料采用x2檢驗，以p<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

二、結(jié)果

（一）教學(xué)效果評價

1.總成績評價：兩組學(xué)生采用不同試卷進(jìn)行考核，滿分均為100分。對照組學(xué)生最低得分28分，最高得分93分，平均得分66.35±15.13；實驗組學(xué)生最低得分36分，最高得分94分，平均得分71.07±12.69。兩組學(xué)生總成績有統(tǒng)計學(xué)差異（p<0.05），具體見表1。

2.正確率評價：兩組學(xué)生相同題型的正確率得分見表2，計算題和單項選擇題實驗組學(xué)生正確率高于對照組學(xué)生，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（p<0.05），判斷題得分的正確率正好相反。

（二）滿意度評價

實驗組共發(fā)放問卷85份，回收85份，有效率100%；對照組共發(fā)放問卷102份，回收98份，有效率96.08%。教學(xué)方法、教學(xué)效果和綜合素質(zhì)提高三方面實驗組學(xué)生優(yōu)于對照組學(xué)生，有統(tǒng)計學(xué)差異（P<0.05），教學(xué)適應(yīng)性劣于對照組，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（p>0.05），具體見表3。

表3 兩組學(xué)生滿意度調(diào)查結(jié)果

三、討論

其一，通過本次調(diào)研發(fā)現(xiàn)，實驗組學(xué)生卷面總得分高于對照組學(xué)生，有統(tǒng)計學(xué)差異（p<0.05），計算題和單項選擇題的正確率實驗組學(xué)生高于對照組學(xué)生，有統(tǒng)計學(xué)差異（p<0.05），而判斷題正確率正好相反。通過同行教師對試卷的分析及學(xué)生訪談，發(fā)現(xiàn)實驗組學(xué)生判斷題正確率低的主要原因是學(xué)生對基本概念不重視，判斷題10題中有6題涉及基本概念。

其二，滿意度調(diào)研方面發(fā)現(xiàn)除了教學(xué)方法的適應(yīng)性兩組學(xué)生無統(tǒng)計學(xué)差異外，其余方面均是新的教學(xué)方法優(yōu)于傳統(tǒng)教學(xué)方法，且有統(tǒng)計學(xué)差異（p<0.05）。

其三，通過訪談發(fā)現(xiàn)，學(xué)生以往學(xué)習(xí)中接觸到的都是傳統(tǒng)教學(xué)方法，這次突然面臨一種全新的教學(xué)方法，可激發(fā)學(xué)生的好奇心。但是這種教學(xué)方法使得學(xué)生課后需花大量的時間查閱文獻(xiàn)及制作ppt，這導(dǎo)致他們研讀教材的時間相對不夠，對教材上的基本概念一知半解，最終在卷面考核中判斷題的正確率非常低。在以后的教學(xué)中，我們需要進(jìn)一步找到兩者的平衡點(diǎn)，既要重視基本概念的理解，又要重視實際能力的培養(yǎng)。

其四，“學(xué)生分組討論-課堂點(diǎn)評-效果鞏固及檢查”并不適合理論性強(qiáng)的章節(jié)，所選的教學(xué)內(nèi)容應(yīng)該在前期的教學(xué)中作了必要的鋪墊，學(xué)生已具備自主分析問題時所必須的理論基礎(chǔ)，在前期已經(jīng)系統(tǒng)講解了概率分布原理等。

其五，“學(xué)生分組討論-課堂點(diǎn)評-效果鞏固及檢查”教學(xué)法的核心是自我學(xué)習(xí)，教師不再處于中心位置，而是對學(xué)生的學(xué)習(xí)起引導(dǎo)作用。這就要求教師鼓勵學(xué)生提出不同的見解，在關(guān)鍵點(diǎn)內(nèi)教師進(jìn)行提示和引導(dǎo)，及時做好點(diǎn)評、課堂總結(jié)。

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[責(zé)任編輯 張文娟]