王小婷

摘 要：傳教士在華醫(yī)學(xué)教育是近代基督教傳教事業(yè)的一部分。1834 年西方教會派遣的第一位傳教士醫(yī)生抵達中國，“醫(yī)學(xué)傳教”事業(yè)正式拉開帷幕。在傳教士的不懈努力下，教會建立起一批醫(yī)學(xué)教育機構(gòu)，引領(lǐng)了中國西醫(yī)教育的發(fā)展，為中國培養(yǎng)了第一批西醫(yī)人才，為中國現(xiàn)代醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展做出了不可磨滅的貢獻。本文通過對傳教士醫(yī)學(xué)教育背景、內(nèi)容的簡要介紹，著重強調(diào)其對中國近代發(fā)展的影響。

關(guān)鍵詞：傳教士；醫(yī)學(xué)教育；影響

宗教在它的傳播過程中，除注重“靈魂拯救”外，還注重“社會拯救”，施醫(yī)給藥就是其中的一種方式，基督教也不例外。近代中國政局動蕩，西方列強用船堅炮利打開了清政府大門，對中國進行了瘋狂的掠奪。中國在被迫承受的同時，也接觸到了西方先進的科學(xué)與文化。就在這樣復(fù)雜且獨特的背景下教會醫(yī)學(xué)教育作為西方文化輸入工具在中國得到了一定的發(fā)展，建立起了一系列學(xué)校和教育模式，在灌輸或植入西方宗教殖民思想的同時，為近代中國帶來了西醫(yī)的先進技術(shù)及治療方法，培養(yǎng)了中國第一批西醫(yī)人才。

傳教士在中國進行的醫(yī)學(xué)教育主要是通過開設(shè)教會醫(yī)院、建立教會醫(yī)學(xué)校、引進西方醫(yī)院管理制度、改革醫(yī)學(xué)院辦學(xué)模式來培養(yǎng)西醫(yī)人才，最終達到其傳教目的。在 1900 年以前，教會在華醫(yī)療事業(yè)的規(guī)模一般都很小，數(shù)量也不多，通常都是附設(shè)在教堂里的診療所，即使是正式醫(yī)院，收容能力極為有限。由基督教醫(yī)藥傳教會所屬的醫(yī)院及診所在 1900年以前共約四十余所，大部分為小型診所，分布在廣東、廣西、浙江、江蘇等地。傳教士開辦的這些教會醫(yī)院，大都免費醫(yī)治病人，并取得很好的治療效果，得到越來越多的中國人民的信賴，西醫(yī)逐漸深入人心，這就沖擊了中醫(yī)數(shù)千年來的統(tǒng)治地位，促進了西醫(yī)在中國的傳播。同時，傳教醫(yī)生通過在醫(yī)院對病人進行游說，也達到了其傳教的根本目的。

傳教士的傳教活動對當時的中國社會產(chǎn)生了重要的影響。

首先，傳教士的醫(yī)學(xué)教育將近代的醫(yī)學(xué)教育制度納入了中國。西醫(yī)與中醫(yī)全然不同，這不僅表現(xiàn)在醫(yī)學(xué)體系上，還表現(xiàn)在醫(yī)學(xué)教育制度上。最初，西醫(yī)教育是在教會醫(yī)院里進行的，不少醫(yī)學(xué)傳教士招收生徒，一邊行醫(yī)，一邊傳授醫(yī)學(xué)知識。這種方法從表面上看類似中國傳統(tǒng)的生徒傳授，但從其教授的內(nèi)容來看，已經(jīng)屬于是近代西醫(yī)的教育范疇。醫(yī)學(xué)傳教士除傳授給學(xué)生醫(yī)療技術(shù)外，還教給學(xué)生一些近代西方生理學(xué)和醫(yī)學(xué)知識，并結(jié)合醫(yī)療實踐進行教學(xué)。在這種生徒傳授的基礎(chǔ)上，醫(yī)學(xué)傳教士創(chuàng)辦了一系列的正式醫(yī)學(xué)校，后來還發(fā)展到高等醫(yī)學(xué)教育。教會醫(yī)學(xué)院校大都是對西方先進醫(yī)學(xué)教育制度的模仿，它們對知識傳授和實踐并重，教學(xué)、考試都很嚴格。它們的教育模式對近代中國醫(yī)學(xué)教育制度的發(fā)展產(chǎn)生了一定影響。與此同時，醫(yī)學(xué)傳教士在培養(yǎng)護士的過程中將西方興起不久的護士教育制度傳入中國，在中國建立一些護士訓(xùn)練學(xué)校。

其次，傳教士的醫(yī)學(xué)教育引導(dǎo)婦女走出家庭，走向了社會。 自古以來，中國婦女就沒有受社會教育的權(quán)利。婦女禁錮在家庭中，接受的是“三綱五?！薄叭龔乃牡隆睘橹行牡模饨ǘY教所規(guī)定的道德和行為規(guī)范教育。她們很難在社會上擁有受人尊崇的職業(yè)，即便有人通過父兄學(xué)到醫(yī)術(shù)或其他技能，但是在鄙視女性的社會環(huán)境下，她們也很難有機會像男性一樣自由從事行醫(yī)等活動。教會醫(yī)藥活動的開展為近代中國婦女提供了醫(yī)生和護士兩種新職業(yè)，這兩種職業(yè)也是近代中國婦女較早從事，并贏得社會認同的職業(yè)。

再次，傳教士的傳教活動有利于中醫(yī)藥的研究利用和中西醫(yī)的交流。西醫(yī)初到中國時，他們給病人治病用的藥基本上采用中草藥，但是在用藥時卻格外小心，這表明西方醫(yī)學(xué)對中國的傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)是存有偏見的。而西方醫(yī)學(xué)家也曾經(jīng)指出中國醫(yī)學(xué)的許多知識和技術(shù)是和直觀的經(jīng)驗性東西混在一起的。因此，很多傳教士醫(yī)生就利用他們的知識對中草藥悉心研究，并在研究的基礎(chǔ)上對有些中醫(yī)藥的有用價值作了科學(xué)的評判。傳教士對中醫(yī)的研究和利用表明他們對中醫(yī)的吸收，同時對西方國家認識到中醫(yī)的價值有積極作用。這客觀上促進了中西醫(yī)的交流。

傳教士的醫(yī)學(xué)教育在促進中西醫(yī)交流的同時，也帶有很大程度上的消極性。

一些醫(yī)學(xué)院的傳教士在實施西方新式教育內(nèi)容的過程中，由于中西方文化的差異，經(jīng)常與中國學(xué)生發(fā)生沖突。另外，西式教育模式，對于傳統(tǒng)的中國學(xué)生來說，課業(yè)重、壓力大。而且他們主要目的仍是傳播基督教，在當時的社會背景下，大肆傳播基督教，成為西方侵略中國的中國的重要手段。

總之，對于近代來華傳教士醫(yī)學(xué)教育的影響，我們要辯證的來看待。雖然在這一過程中存在文化沖突與差異帶來的消極影響。但它在學(xué)制、教育觀念、師生生活等各方面，都深刻的反映了基督教對于中國近代醫(yī)學(xué)教育事業(yè)的推動作用。

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（作者單位：華僑大學(xué)，福建 廈門 361021）