杜瑩瑩

摘 要：隨著科學(xué)技術(shù)的進(jìn)步及醫(yī)療改革的不斷深化，不僅提升了醫(yī)院管理工作難度，同時也是新的發(fā)展機(jī)遇。信息化時代的到來，波及了社會各界的所有行業(yè)，醫(yī)院方面也是如此，如果不能打破傳統(tǒng)的工作模式，必然會影響未來發(fā)展。目前的醫(yī)院檔案管理工作，無論是管理意識還是管理手段及管理設(shè)備等方面，還沿襲的是老一套的經(jīng)驗和辦法，這種不能適應(yīng)新形式的方式，顯然不能充分發(fā)揮其社會功用。為了完善醫(yī)院檔案管理工作，必須對醫(yī)院檔案管理工作進(jìn)行創(chuàng)新。

關(guān)鍵詞：檔案管理；工作創(chuàng)新

社會的發(fā)展和科技的進(jìn)步推動了現(xiàn)代醫(yī)療制度的改革，新醫(yī)改對醫(yī)院管理提出了很多要求，其中最重要的就是檔案管理。檔案管理工作可謂是醫(yī)院管理工作的基礎(chǔ)，對醫(yī)院管理工作的正常運轉(zhuǎn)和對病人信息的保護(hù)等具有重要作用，因此醫(yī)院檔案管理工作亟待完善。在新醫(yī)療改革的背景下，有針對性地對醫(yī)院檔案管理工作進(jìn)行優(yōu)化與創(chuàng)新，是完善醫(yī)院管理工作的首要要求。

1.檔案管理工作上存在的不足

1.1創(chuàng)新意識不足

創(chuàng)新意識不足，是嚴(yán)重影響當(dāng)前醫(yī)院檔案管理發(fā)展的問題之一。通過總結(jié)我院的工作情況發(fā)現(xiàn)，大部分從事檔案管理的工作人員，思想觀念都比較保守，而且進(jìn)步、學(xué)習(xí)能力也比較差，缺少創(chuàng)新意識。檔案管理工作被其認(rèn)為是一種管理承辦過程[1]，所以難以清楚的認(rèn)識到檔案工作的內(nèi)涵、工作的形式以及工作的重要性，這對工作人員意識的提升是有一定阻礙作用的。部分檔案管理工作人員甚至?xí)J(rèn)為，只要將檔案歸檔、鑒定，保證檔案不丟失，就算是圓滿的完成了任務(wù)，這種嚴(yán)重滯后的工作模式和思想觀念是會造成巨大損失的，急需糾正。

1.2制度上存在欠缺

管理體制的欠缺會導(dǎo)致檢查考核工作難以落實，并且在對醫(yī)院進(jìn)行管理時，要按照上級衛(wèi)生主管部門的相關(guān)要求，擬定適合醫(yī)院管理的制度。考核是對一項工作進(jìn)行監(jiān)督最為安全有效的一種方式，要保證檔案管理工作可以良性循環(huán)，根據(jù)檔案法以及檔案管理條例等法規(guī)[2]，以我院的實際工作情況為基礎(chǔ)，去完善各種檔案管理規(guī)章制度。從檔案的管理、檔案的借閱、檔案保密以及檔案銷毀等多個方面，對規(guī)章制度進(jìn)行明確，讓檔案管理日常工作各個環(huán)節(jié)都有章可循?？梢詫⑨t(yī)院所有部門都當(dāng)成檔案工作的載體，實現(xiàn)統(tǒng)一管理，通過統(tǒng)一考核等方式來提升考核評價，使其可以與醫(yī)療工作同步發(fā)展。

1.3檔案管理工作開展情況和醫(yī)療業(yè)務(wù)建設(shè)規(guī)劃存在差異

我院在近期規(guī)劃以及長遠(yuǎn)規(guī)劃中，雖然根據(jù)醫(yī)院的實際情況，規(guī)劃了醫(yī)療設(shè)備發(fā)展、技術(shù)水平發(fā)展以及人員結(jié)構(gòu)發(fā)展等方面的內(nèi)容[3]，但是在檔案管理方面的規(guī)劃卻不夠詳細(xì)。部分醫(yī)院在對檔案管理未來發(fā)展進(jìn)行規(guī)劃時，資金預(yù)算和精力預(yù)算都比較少，導(dǎo)致檔案管理工作難以正常開展，管理水平的滯后性也比較明顯，這些問題都會影響到醫(yī)院整體管理水平及業(yè)務(wù)水平。

2.優(yōu)化及創(chuàng)新醫(yī)院檔案管理工作的方式

2.1建立健全檔案管理制度

在當(dāng)前時代發(fā)展背景下，醫(yī)院如果要保證檔案管理工作的正常開展，在市場競爭中占據(jù)一席之地，就必須要高度關(guān)注醫(yī)院檔案管理工作情況，并構(gòu)建相應(yīng)的管理機(jī)制，保證醫(yī)院長遠(yuǎn)、健康發(fā)展。在此情況下，醫(yī)院的管理人員，要根據(jù)醫(yī)院工作開展的情況，擬定切實可行的檔案管理工作制

度[4]，明確不同部門工作職責(zé)，保證各個工作環(huán)節(jié)和工作流程的正常進(jìn)行。醫(yī)院也要提升檔案管理工作的全面性，對檔案收集范圍以及檔案的目錄標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行優(yōu)化，保證檔案在保管期內(nèi)的使用質(zhì)量，盡量提升醫(yī)院不同時期檔案資料真實性以及檔案資料的完整性，方便工作人員使用。

2.2提升創(chuàng)新意識與服務(wù)觀念

在構(gòu)建檔案時，最終的工作目標(biāo)就是為了要更加高效率的利用檔案，所以根據(jù)這一情況來看，被動式的工作模式應(yīng)當(dāng)被淘汰。想要緊跟當(dāng)前社會發(fā)展的步伐，作為醫(yī)院檔案管理工作人員來說，必須要建立健全檔案信息管理意識，并將工作的態(tài)度付之于行動當(dāng)中。在日常工作中提升檔案編研工作質(zhì)量，并對檔案進(jìn)行系統(tǒng)性加工。主動為醫(yī)院內(nèi)部高層領(lǐng)導(dǎo)服務(wù)、為醫(yī)學(xué)研究服務(wù)、為醫(yī)院日后發(fā)展服務(wù)。

2.3強(qiáng)化隊伍培養(yǎng)，提高業(yè)務(wù)水平

工作人員個人綜合素質(zhì)較差，也是影響醫(yī)院檔案管理工作正常發(fā)展的要素之一。通過分析當(dāng)前醫(yī)院檔案管理工作開展的情況不難發(fā)現(xiàn)，即便有了適合醫(yī)院使用的檔案管理規(guī)章制度，有了完善的管理流程，但是想要將這些環(huán)節(jié)步入到實踐中，依然需要高素質(zhì)的執(zhí)行者去實現(xiàn)，才能保證規(guī)章制度的正常落實。要想做好檔案管理，使之走上現(xiàn)代化、信息化、規(guī)范化之路，必須有專業(yè)化的高素質(zhì)人才做支撐，不僅要具備豐富的各行業(yè)領(lǐng)域知識和檔案管理技能，還要熟練掌握現(xiàn)代化辦公手段。當(dāng)然，技能不是天生的，要通過后天的學(xué)習(xí)和培訓(xùn)獲得。要制定人員培訓(xùn)計劃，采取派出去、請進(jìn)來等多種形式、多種渠道培養(yǎng)人才，逐步使檔案管理工作走上規(guī)范化管理軌道[5]。

2.4創(chuàng)新理念的培養(yǎng)也是保證醫(yī)院長遠(yuǎn)發(fā)展的關(guān)鍵點之一，首先要從領(lǐng)導(dǎo)層的角度去創(chuàng)新相關(guān)理念，才能保證工作的正常開展。領(lǐng)導(dǎo)層的工作人員要打破傳統(tǒng)工作模式，認(rèn)識到醫(yī)院檔案管理創(chuàng)新對醫(yī)院發(fā)展的重要性。認(rèn)識到只有讓檔案管理滿足社會發(fā)展需求，更加優(yōu)質(zhì)、高效的進(jìn)行，才能滿足醫(yī)院的日常使用需求。

而且檔案信息資源共享也是比較關(guān)鍵的一個環(huán)節(jié)，通過信息資源共享的方式來服務(wù)社會經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，使醫(yī)院和社會發(fā)展相接軌。醫(yī)院方面要認(rèn)真總結(jié)各種社會上比較先進(jìn)的管理方式，之后根據(jù)自己醫(yī)院的實際情況，推陳出新，破解檔案管理難點問題，保證檔案資源的靈活運用。要保證檔案管理工作的正常開展，還要保證檔案管理符合時代發(fā)展方向，通過梳理現(xiàn)代意識等方式，結(jié)合社會發(fā)展的實際需求情況，將檔案資源最大程度的發(fā)揮出來，應(yīng)用到極致。

總之作為檔案管理工作人員來說，要不斷的更新觀念，通過信息時代互聯(lián)網(wǎng)靈活操作等方式，從科學(xué)的角度去看待醫(yī)院檔案管理工作，這不僅是一項機(jī)遇，同時也是一種挑戰(zhàn)。通過上述方式，強(qiáng)調(diào)資源共享工作效率，打破傳統(tǒng)封閉工作模式，提升檔案管理在醫(yī)院工作中的影響力度。檔案工作無論從內(nèi)容到實際要求都是很高的，從事這項工作的人不僅要手法嫻熟、技藝精湛，而且要思維敏捷、思路開闊，跟得上時代的步伐，也就是說，要有新觀念、新思想、新方法。

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[2]李樹明，林雅彬，杜偉，趙麗艷. 關(guān)于做好醫(yī)院檔案管理工作的幾點建議[J]. 中國煤炭工業(yè)醫(yī)學(xué)雜志，2010，09：1414-1415.

[3]任麗麗. 新時期做好醫(yī)院綜合檔案管理工作的幾點思考[J]. 大家健康（學(xué)術(shù)版），2015，02：277.

[4]胡順芳. 加強(qiáng)醫(yī)院檔案管理工作的幾點思考[J]. 企業(yè)改革與管理，2015，20：185.

[5]商行. 推進(jìn)新形勢下檔案管理工作創(chuàng)新的幾點思考[J]. 吉林勞動保護(hù)，2015，12：24-25.

（作者單位：淄博市精神衛(wèi)生中心（淄博市第五人民醫(yī)院），山東 淄博 255100）