問：我今年58歲，患2型糖尿病8年，打甘精胰島素5年。目前治療方案為：每天晚上打22單位甘精胰島素，白天服二甲雙胍和阿卡波糖3次，每次各一片。已經開始使用的預充胰島素筆，說明書上說“在室溫保存”，但有醫(yī)生說應該冷藏。我每年一到夏天血糖就高，現(xiàn)在空腹為8，餐后11。請問到底該怎么保存胰島素？保存方式與血糖波動有關嗎？

解放軍總醫(yī)院老年內分泌科主任醫(yī)師田慧答：很多糖尿病患者需要長期注射胰島素，藥品生產廠家為了方便患者自行注射，設計出了胰島素筆，就是將固定劑量的胰島素預先填充到一個筆形裝置中去，以保證患者使用起來注射劑量準確、操作簡單、攜帶保管方便。

未開封的胰島素及胰島素筆夏天需要在冰箱里冷藏保存。已經開封的胰島素筆，從開始使用的那天起，有效期是一個月。如果家里溫度不超過25攝氏度，放在室溫下保存即可；如果家里溫度較高，則須放在冰箱冷藏室里保存，注意每次注射前1小時取出，以免注射時藥物溫度過低。

患者反映夏天血糖有所升高，考慮與胰島素筆的保存方式關系不大。影響血糖波動的因素很多，如飲食、睡眠、情緒、運動等。患者應回想自己到了夏天是否有飲食熱量增加、睡眠質量變差、運動量減少、情緒波動等多方面問題，從中找到血糖增高的原因。