高花蘭

老話(huà)說(shuō)“生一個(gè)孩子，掉一顆牙”，這雖然有傳統(tǒng)迷信的色彩，但也點(diǎn)出了孕婦掉牙或出現(xiàn)牙齒問(wèn)題與孕期機(jī)體變化相關(guān)。倘若潔牙習(xí)慣不佳，懷孕期間更會(huì)引發(fā)牙疾或使原有的牙疾惡化。

妊娠期是婦女一生中的重要階段，也是維護(hù)口腔健康的重要時(shí)期。妊娠期的婦女由于體內(nèi)激素水平的變化，以及生活規(guī)律的改變，進(jìn)食的次數(shù)增多，愛(ài)吃零食又偏愛(ài)酸甜的食物，且常忽略口腔衛(wèi)生保健。因此，婦女妊娠期往往會(huì)患齲或孕后齲病加重。一般來(lái)說(shuō)，準(zhǔn)媽媽的口腔保健應(yīng)分為三個(gè)階段：懷孕前、妊娠期間、產(chǎn)后。

孕前口腔檢查 消除各種隱患

由于懷孕期口腔治療的安全期很短，因此打算懷孕的婦女應(yīng)該在懷孕之前到口腔醫(yī)院的牙周病科進(jìn)行全面檢查，如有問(wèn)題立刻解決，消除各種隱患，以免孕期發(fā)生口腔疾病。包括系統(tǒng)治療牙周疾病、徹底地齦上沽治（俗稱(chēng)洗牙）、拆除不良修復(fù)體（假牙）并重新進(jìn)行修復(fù)等。

孕期牙疾不僅使孕婦痛苦難忍，而且不利于胎兒的生長(zhǎng)發(fā)育。據(jù)臨床統(tǒng)計(jì)，牙周炎孕婦的早產(chǎn)率（低于32周）是正常孕婦的3～7倍，生產(chǎn)低體重兒或圍產(chǎn)期死亡率較正常孕婦高出15%～30%。

妊娠期間定期做口腔檢查

“我懷寶寶了，還可以洗牙嗎？對(duì)寶寶有影響嗎？”很多準(zhǔn)媽媽也很關(guān)心如何保持口腔清潔，防范牙疾。

保持良好的口腔衛(wèi)生，應(yīng)堅(jiān)持做到“早晚刷牙，飯后漱口”；徹底清除牙菌斑，可使用含氟牙膏、牙線(xiàn)等。妊娠期惡心、嘔吐的孕婦更應(yīng)注意清除殘留在口內(nèi)的酸性物質(zhì)，以抑制口腔細(xì)菌的生長(zhǎng)繁殖。要使用軟毛牙刷，刷牙時(shí)不要過(guò)分用力，以免損傷牙齦。應(yīng)多吃一些含有豐富維生素和蛋白質(zhì)的食物，如牛奶、雞蛋、瘦肉等，特別要多吃富含維生素C的新鮮蔬菜和水果。必要時(shí)還可口服維生素c片。一般來(lái)講，在懷孕4～6個(gè)月的時(shí)候可以潔牙。

要堅(jiān)持定期做口腔保健與檢查。最好每3個(gè)月做一次口腔保健，一方面可及時(shí)發(fā)現(xiàn)口腔疾病，另一方面可有效防治妊娠期牙齦炎。

牙齦有急性炎癥或癥狀明顯的孕婦應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院治療，千萬(wàn)不要自行用藥。安定、強(qiáng)的松等鎮(zhèn)靜藥和激素可引起寶寶唇裂或腭裂，四環(huán)素可使寶寶形成四環(huán)素牙，慶大霉素等抗生素則有致畸作用。

要注意合理營(yíng)養(yǎng)，適當(dāng)補(bǔ)充維生素與鈣。妊娠早期（孕1～3個(gè)月）準(zhǔn)媽媽合理攝取優(yōu)質(zhì)蛋白和鈣、磷和維生素A，如牛奶、雞蛋、瘦肉等，可提高寶寶乳牙的抗齲力；妊娠中期（4～6個(gè)月），寶寶的大部分乳牙正處于礦化階段，準(zhǔn)媽媽?xiě)?yīng)多吃富含礦物質(zhì)的黃、綠色蔬菜以及沙丁魚(yú)等富含維生素D的食品。

平時(shí)要多做上下叩齒動(dòng)作，不僅能增強(qiáng)牙齒堅(jiān)固性，還可增加口腔唾液分泌量。口腔唾液中的溶菌酶有殺菌、潔齒作用。

產(chǎn)后注意嬰幼兒的口腔保健

媽媽對(duì)孩子的口腔保健是“一早，二幫，三教育”。嬰幼兒期的乳牙極易患齲齒，所以在乳牙萌出之前，定時(shí)喂涼開(kāi)水以清潔口腔，還要盡早培養(yǎng)嬰幼兒刷牙的興趣并養(yǎng)成早晚刷牙的好習(xí)慣。孩子不會(huì)刷牙，在第一顆乳牙長(zhǎng)出后到3歲前，母親都要幫助孩子刷牙，開(kāi)始時(shí)可以用無(wú)菌紗布蘸生理鹽水或涼白開(kāi)水給寶寶擦洗牙齒，以后逐漸選用幼兒保健牙刷幫孩子刷牙，早晚各一次。