摘 要：本文闡述了醫(yī)療保險檔案信息化建設(shè)過程中存在的問題有工作人員工作認識不到位，態(tài)度不端正；保密工作做的不到位，信息安全性低；醫(yī)療保險檔案信息化建設(shè)過程不夠規(guī)范、標(biāo)準(zhǔn)不夠統(tǒng)一。同時介紹了做好醫(yī)療保險檔案信息化建設(shè)工作的相關(guān)策略：提高醫(yī)療保險檔案管理工作人員的自身素質(zhì)，端正工作態(tài)度；統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)，使醫(yī)療保險檔案具有規(guī)范性；建立安全性信息平臺。

關(guān)鍵詞：醫(yī)療保險 信息化 計算機系統(tǒng)

當(dāng)今社會很多方面都已經(jīng)實現(xiàn)了信息化，醫(yī)療保險檔案工作也在朝向信息化建設(shè)，本身醫(yī)療保險檔案工作任務(wù)量就大，工作枯燥，但是檔案實現(xiàn)信息化后就會大大減少工作步驟，提高工作效率，很多和醫(yī)療相關(guān)的機構(gòu)信息是互通的，一旦檔案信息化建立起來就可以方便和醫(yī)療有關(guān)機構(gòu)的相關(guān)工作，減輕任務(wù)量，同時使居民的身心健康得到有效保障。所以醫(yī)療保險檔案信息化建設(shè)是醫(yī)療發(fā)展過程的必要步驟，所以盡可能早日實現(xiàn)醫(yī)療檔案信息化的目標(biāo)對于醫(yī)療服務(wù)中心來說很重要。

一、醫(yī)療保險檔案信息化建設(shè)存在的問題

（一）工作認識不到位，態(tài)度不端正

建立醫(yī)療保險檔案信息化的過程步驟繁多，而且管理醫(yī)療保險檔案的過程也比較復(fù)雜，工作時間長了，很多工作人員會產(chǎn)生厭倦心理。現(xiàn)在一些工作人員工作時不在狀態(tài)，缺乏工作熱情。有經(jīng)驗的工齡長的員工卻不能很好的操作計算機，使工作效率大打折扣。但是對于一些年輕的工作人員卻缺乏工作經(jīng)驗，不能準(zhǔn)確把握到醫(yī)療保險檔案工作的方法，沒有對醫(yī)療保險檔案工作的特殊性有深刻認識。檔案管理部門的工作人員對于目前的工作都會有自己的想法和見解，也可能產(chǎn)生對當(dāng)前工作抱怨的心理，導(dǎo)致工作熱情大大消減，工作態(tài)度不端正。

（二）醫(yī)療保險檔案信息化建設(shè)過程不夠規(guī)范、標(biāo)準(zhǔn)不夠統(tǒng)一

醫(yī)療保險檔案管理部門在設(shè)備上逐步完善，已經(jīng)將通信設(shè)備和高級計算機體系應(yīng)用到工作中，但是這些設(shè)備引進具有盲目性，而且種類繁多在工作中還不能完全通用，而且在使醫(yī)療保險檔案信息規(guī)范化過程中分類編碼的標(biāo)準(zhǔn)不夠完善，導(dǎo)致先進的設(shè)備被閑置起來，作用發(fā)揮不到極致，影響醫(yī)療保險檔案信息化建設(shè)過程。我國居民醫(yī)療保險檔案信息在逐步完善，但是在完善醫(yī)療保險檔案信息的過程中我國醫(yī)療保險檔案的形式還不夠完善和規(guī)范，不管是省、市還是縣的居民都應(yīng)該建立起規(guī)范化的醫(yī)療保險檔案信息，為將來的居民醫(yī)療保險信息整合過程奠定基礎(chǔ)，提供便利條件。

（三）保密工作做的不到位，信息安全性低

在醫(yī)療保險檔案管理工作中涉及到很多居民信息，因為管理醫(yī)療保險檔案工作人員缺乏職業(yè)道德操守就會造成居民相關(guān)信息泄露，保密工作做的不夠嚴(yán)謹(jǐn)。當(dāng)今是信息化和網(wǎng)絡(luò)化時代，將信息化和網(wǎng)路化應(yīng)用到醫(yī)療保險檔案管理工作中，使復(fù)雜工作變得簡單化，提高了工作效率。但是計算機網(wǎng)絡(luò)容易受到病毒和黑客的入侵，單單依靠密碼和防火墻來對醫(yī)療保險檔案信息進行保護還不足以確保信息不被泄露，再加上對計算機保護措施實施的不夠到位就會使得醫(yī)療保險檔案信息安全系數(shù)降低。

二、做好醫(yī)療保險檔案信息化建設(shè)工作的策略

（一）提高醫(yī)療保險檔案管理工作人員的自身素質(zhì)，端正工作態(tài)度

醫(yī)療保險管理工作人員要有極高的專業(yè)工作技能，隨著醫(yī)療保險管理工作越來越信息化，醫(yī)療保險檔案管理工作人員應(yīng)該順應(yīng)時代發(fā)展潮流，時刻掌握醫(yī)療保險檔案管理工作的動向發(fā)展，學(xué)習(xí)新的有關(guān)醫(yī)療保險檔案管理工作的技能知識，不管是領(lǐng)導(dǎo)還是普通工作人員都要有學(xué)習(xí)創(chuàng)新精神，有關(guān)醫(yī)療保險檔案管理工作難免會有些枯燥無趣，但是要合理調(diào)整好 在自己工作心態(tài)就會覺得工作中充滿樂趣，同時內(nèi)心也會充滿滿足感。領(lǐng)導(dǎo)要按時對員工進行心理上和技能上的培訓(xùn)，提高醫(yī)療保險管理工作人員的職業(yè)道德操守和專業(yè)技術(shù)操作能力。要想做好醫(yī)療保險檔案信息化建設(shè)工作員工的專業(yè)知識技能過硬，職業(yè)道德素養(yǎng)高是首要條件。

（二）統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)，使醫(yī)療保險檔案具有規(guī)范性

醫(yī)療保險檔案信息化建設(shè)過程就是將居民檔案信息更完善同時對數(shù)據(jù)進行管理，統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)，使得醫(yī)療保險檔案具有規(guī)范性是醫(yī)療保險檔案信息化建設(shè)過程首要條件，管理好居民醫(yī)療保險檔案才能使居民的權(quán)利得到有效保障。醫(yī)療保險檔案規(guī)范性的三大特性有管理性標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范、業(yè)務(wù)性標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范以及技術(shù)性標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范。在著錄檔案過程要注意著錄原則、方法、項目、格式還有文字、表示符號等等。在存儲檔案信息過程中要想做到規(guī)范化在選擇存儲方式時要以硬盤為主，但是當(dāng)信息量增大時就要通過卸載的方式對檔案信息進行保存。當(dāng)以光盤作為通用的存儲信息的載體時就要對保存載體進行進一步的研究。

（三）建立安全性信息平臺

在醫(yī)療保險檔案信息化建設(shè)過程中，相關(guān)技術(shù)人員應(yīng)用計算機技術(shù)對醫(yī)療檔案進行信息化處理，對原有傳統(tǒng)保守的處理檔案的方式進行全面改變，檔案信息化中居民的輸入進去的身份信息必須保證真實性，和身份證保持一致，所以檔案可能會因為信息化的原因安全指數(shù)降低，讓人們的相關(guān)信息泄露，但是科技在不斷創(chuàng)新，我們可以利用先進的計算機技術(shù)來提高計算機設(shè)備安全系數(shù)，保證存儲到硬盤的醫(yī)療保險檔案信息不被丟失，防止有黑客破壞醫(yī)療保險檔案信息系統(tǒng)，對于相關(guān)工作人員可以采用多次輸入密碼的方式進入到醫(yī)療保險檔案，來保證醫(yī)療保險檔案信息的安全。

三、結(jié)語

我國醫(yī)療保險檔案信息化建設(shè)過程在一步步進行，因為起步晚沒有規(guī)范化所以會遇到許多問題，但是國家也開始重視醫(yī)療保險檔案信息化建設(shè)過程，也在該方面加大了投資資金，醫(yī)療保險檔案信息化能有力維護居民權(quán)利，保障利益?？偠灾?，醫(yī)療保險檔案信息化好處有多方面，只要將建立醫(yī)療保險檔案信息化過程中所遇到的問題作出合理正確的解決對策就可以順利地將檔案信息化工作開展下去。

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[3] 康芳芳；檔案信息化建設(shè)現(xiàn)狀與發(fā)展對策研究[D]；蘇州大學(xué)；2007.

作者簡介：

趙海英（1968年9月） 女，民族：漢族，籍貫：山東省濱州市人，職稱：助理館員（檔案），學(xué)歷：本科，主要研究方向：檔案管理。