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        免疫規(guī)劃接種不良反應(yīng)的預(yù)防與溝通技巧研究

        2016-05-14 00:38:07張隨占
        魅力中國 2016年8期

        張隨占

        摘 要:目的:分析免疫規(guī)劃接種不良反應(yīng)的預(yù)防方式,以及與患者溝通中的技巧。方法:選取2015年1月到2016年5月期間在本院實施免疫規(guī)劃接種的72例嬰幼兒,將嬰幼兒隨機(jī)分為研究組與對照組,每組均為36例。對照組實施常規(guī)干預(yù)方式,研究組在常規(guī)干預(yù)的基礎(chǔ)上,注重溝通技巧的應(yīng)用,記錄兩組嬰幼兒免疫規(guī)劃接種中的不良反應(yīng)發(fā)生率,并對比醫(yī)療糾紛發(fā)生情況。結(jié)果:研究組嬰幼兒不良反應(yīng)發(fā)生率為2.78%(1/36),對照組不良反應(yīng)發(fā)生率為13.89%(5/36),數(shù)據(jù)之間對比結(jié)果比較顯著(p<0.05)。同時,對照組與研究組醫(yī)療糾紛發(fā)生率分別為8.33%與0,數(shù)據(jù)對比結(jié)果具有統(tǒng)計學(xué)意義(p<0.05)。結(jié)論:免疫規(guī)劃接種中的不良反應(yīng)主要包含接種位置硬結(jié)、接種位置紅腫以及發(fā)熱等等,有效的溝通技巧能夠降低免疫規(guī)劃接種中不良反應(yīng)發(fā)生率,保證免疫規(guī)劃接種的實際價值。

        關(guān)鍵詞:免疫規(guī)劃接種 不良反應(yīng) 溝通技巧

        免疫規(guī)劃接種是預(yù)防嬰幼兒各類傳染病疾病的有效方式,但是因為當(dāng)前所使用的各類疫苗自身便具有一定的生物特異性特點,同時每一位嬰幼兒自身抵抗能力、身體素質(zhì)不同,會造成接種后出現(xiàn)各類不良反應(yīng)的問題。文章選取2015年1月到2016年5月期間在本院實施免疫規(guī)劃接種的72例嬰幼兒,將嬰幼兒隨機(jī)分為研究組與對照組,基于實驗數(shù)據(jù)對比明確免疫規(guī)劃接種中不良反應(yīng)的發(fā)生情況,現(xiàn)報道內(nèi)容如下。

        1. 資料與方法

        1.1 一般資料

        選取2015年1月到2016年5月期間在本院實施免疫規(guī)劃接種的72例嬰幼兒,男性與女性數(shù)量分別為40例與32例,年齡在3個月到3歲之間,平均年齡為(10.45±0.11)個月。將嬰幼兒隨機(jī)分為研究組與對照組,每組均為36例,兩組嬰幼兒在各項年齡資料、性別資料對比等方面無顯著差異,具有比較意義(p<0.05)。

        1.2 方法

        對照組實施常規(guī)干預(yù)方式,按照順序引導(dǎo)嬰幼兒實施免疫規(guī)劃接種。研究組在常規(guī)干預(yù)的基礎(chǔ)上,注重溝通技巧的應(yīng)用,具體方式如下。

        1.2.1 加強(qiáng)對免疫接種人員的專業(yè)知識培訓(xùn)

        免疫接種人員專業(yè)知識的掌握情況、技能的應(yīng)用情況等均會直接影響免疫規(guī)劃接種中,嬰幼兒不良反應(yīng)的發(fā)生率[1]。故而需要加強(qiáng)對免疫接種人員的專業(yè)知識培訓(xùn),提升每一位免疫規(guī)劃接種工作人員的專業(yè)知識掌握能力,增強(qiáng)臨床實踐應(yīng)用能力,通過熟練的操作技術(shù),降低嬰幼兒免疫規(guī)劃接種后的不良反應(yīng)發(fā)生率[2]。

        1.2.2 嚴(yán)格掌握接種疫苗的禁忌癥

        在為嬰幼兒實施免疫規(guī)劃接種之前,需要細(xì)致詢問接受免疫接種的嬰幼兒與其家長的過敏史,嚴(yán)格掌握各類接種疫苗的禁忌癥[3]。接種前的細(xì)致詢問也能夠有效避免不良問題的發(fā)生,保證免疫規(guī)劃接種的質(zhì)量。

        1.2.3 注重各類健康知識指導(dǎo)

        免疫接種后,需要加強(qiáng)對嬰幼兒家長相關(guān)知識的引導(dǎo),比如可能會出現(xiàn)的各類不良反應(yīng),出現(xiàn)不良反應(yīng)后的注意事項等等[4]。溝通的過程中需要注意保持熱情的態(tài)度,積極解答家屬的疑問,保持微笑。嬰幼兒接種后一旦出現(xiàn)不良反應(yīng),則需要立刻協(xié)調(diào)醫(yī)師進(jìn)行會診,為家屬適當(dāng)予以安慰和積極引導(dǎo)。

        1.3 評價標(biāo)準(zhǔn)

        記錄兩組嬰幼兒免疫規(guī)劃接種中的不良反應(yīng)發(fā)生率,并對比醫(yī)療糾紛發(fā)生情況。

        1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

        采用SPSS 20.0統(tǒng)計學(xué)軟件實施各項資料的對比與計算,計數(shù)資料采用x2進(jìn)行檢驗,采用%表示,p<0.05則代表差異對比存在統(tǒng)計學(xué)意義。

        2. 結(jié)果

        2.1 兩組嬰幼兒免疫規(guī)劃接種不良反應(yīng)發(fā)生率對比

        研究組嬰幼兒不良反應(yīng)發(fā)生率為2.78%(1/36),對照組不良反應(yīng)發(fā)生率為13.89%(5/36),數(shù)據(jù)之間對比結(jié)果比較顯著(p<0.05)。詳見表1

        2.2 兩組嬰幼兒的醫(yī)療糾紛發(fā)生率對比

        對照組與研究組醫(yī)療糾紛發(fā)生率分別為8.33%與0,數(shù)據(jù)對比結(jié)果具有統(tǒng)計學(xué)意義(p<0.05)。

        2.2 兩組嬰幼兒的醫(yī)療糾紛發(fā)生率

        3. 討論

        免疫規(guī)劃接種不良反應(yīng),指的是在嬰幼兒在預(yù)防性免疫接種后,機(jī)體獲得免疫保護(hù)的同時,產(chǎn)生了一定的機(jī)體不良反應(yīng)[5]。這種不良反應(yīng)發(fā)生的影響因素較多,也相對比較復(fù)雜,易于引發(fā)各類醫(yī)療糾紛問題,故而加強(qiáng)對免疫規(guī)劃接種中不良反應(yīng)發(fā)生情況的實踐研究十分必要。

        當(dāng)前免疫規(guī)劃接種中常見的不良反應(yīng)主要包含以下幾種:(1)接種位置出現(xiàn)硬結(jié)、紅腫;(2)接種位置出現(xiàn)組織潰爛、液化;(3)接種疫苗后嬰幼兒出現(xiàn)發(fā)熱、全身性皮疹等臨床癥狀;(4)接種后出現(xiàn)其他器官免疫損傷的情況[6]。這些問題均易于造成醫(yī)療糾紛的發(fā)生,可能誘發(fā)的原因中,主要包含接種疫苗前,沒有進(jìn)行疫苗接種后不良反應(yīng)的相關(guān)指導(dǎo);接種疫苗中,監(jiān)護(hù)人員不配合所造成;接種疫苗后,不良反應(yīng)發(fā)生未得到科學(xué)處理等等?;谏鲜鰡栴}可以看出,有效的溝通對免疫規(guī)劃接種不良反應(yīng)的預(yù)防而言,是非常重要的。

        免疫規(guī)劃接種中,需要注重溝通技巧的應(yīng)用。首先需要加強(qiáng)對免疫接種人員的專業(yè)知識培訓(xùn),提升每一位免疫規(guī)劃接種工作人員的專業(yè)知識掌握能力,增強(qiáng)臨床實踐應(yīng)用能力。其次在免疫接種之前,需要嚴(yán)格掌握各類接種疫苗的禁忌癥。免疫接種后,加強(qiáng)對嬰幼兒家長相關(guān)知識的引導(dǎo),溝通的過程中需要注意保持熱情的態(tài)度,積極解答家屬的疑問,尊重與理解家屬。

        結(jié)合實驗研究的結(jié)果,研究組嬰幼兒不良反應(yīng)發(fā)生率為2.78%,對照組不良反應(yīng)發(fā)生率為13.89%,數(shù)據(jù)之間對比結(jié)果比較顯著。同時,對照組與研究組醫(yī)療糾紛發(fā)生率分別為8.33%與0,數(shù)據(jù)對比結(jié)果具有統(tǒng)計學(xué)意義?;跀?shù)據(jù)對比能夠看出有效溝通對免疫規(guī)劃接種中不良反應(yīng)預(yù)防的積極效果,加強(qiáng)溝通有助于和諧醫(yī)患關(guān)系的構(gòu)建,也是增強(qiáng)嬰幼兒父母對免疫規(guī)劃接種知識掌握能力的重要方式。

        綜上所述,免疫規(guī)劃接種中的不良反應(yīng)主要包含接種位置硬結(jié)、接種位置紅腫以及發(fā)熱等等,有效的溝通技巧能夠降低免疫規(guī)劃接種中不良反應(yīng)發(fā)生率,保證免疫規(guī)劃接種的實際價值。

        參考文獻(xiàn)

        [1]岳晨妍,張旋,褚堯竹,等. 免疫規(guī)劃工作人員對疫苗安全性及風(fēng)險溝通意識的定性調(diào)查[J]. 中國健康教育,2016,01(32):12-14+48.

        [2]游小梅,鄧順蓮,廖春蘭,等. 兒童家長對預(yù)防接種不良反應(yīng)認(rèn)知現(xiàn)狀及預(yù)防接種滿意度調(diào)查[J]. 中國臨床護(hù)理,2015,05(7):446-448.

        [3]余峰,余翠萍,吉美蓉,等. 社區(qū)疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)主動監(jiān)測體系的建立與評價[J]. 上海預(yù)防醫(yī)學(xué),2010,09(22):490-491+493.

        [4]唐申,陳建鋒,董妃興. 2009~2011年某預(yù)防接種門診兒童預(yù)防接種不良反應(yīng)調(diào)查分析[J]. 中國現(xiàn)代醫(yī)藥雜志,2013,04(15):29-32.

        [5]徐英,劉軍,潘會明,等. 宜昌市2010年疑似預(yù)防接種反應(yīng)報告系統(tǒng)的運(yùn)轉(zhuǎn)與評價[J]. 中國公共衛(wèi)生管理,2012,04(28):410-412.

        [6]劉鳳艷,吳富領(lǐng),吳偉. 某高校兒童家長免疫規(guī)劃知識知曉情況及其影響因素分析[J]. 河南預(yù)防醫(yī)學(xué)雜志,2014,01(25):52-54.

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