夏松柏
藥品說明書的內(nèi)容一般包括藥品名稱、性狀、適用證、用法用量、不良反應(yīng)、禁忌證、注意事項(xiàng)、孕婦及哺乳婦女用藥、藥物相互作用、規(guī)格、貯存、有效期、批準(zhǔn)文號(hào)和生產(chǎn)企業(yè)等,看似煩瑣,但對(duì)于安全用藥必不可少。
慎用、忌用和禁用不是一回事
藥品說明書里的危險(xiǎn)性,禁用>忌用>慎用。慎用:必要服用時(shí)隨時(shí)觀察,如有不良反應(yīng),必須立即停止服用。忌用:很可能帶來不良后果,最好不用。比如,已有消化道潰瘍的患者忌用阿司匹林。那么,如果說是“忌用”藥品,可是病情又急需怎么辦?可用與該藥有類似作用、但不良反應(yīng)較小的藥品代替;如果非使用該藥不可,也可以聯(lián)合使用其他能對(duì)抗其副作用的藥品,這樣會(huì)安全些。禁用:肯定會(huì)帶來不良后果,沒有任何可選擇的余地,屬杜絕、禁止使用。一旦誤用會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重不良反應(yīng)或中毒。比如,青霉素對(duì)青霉素過敏者禁用。
陰涼處保存不能超過20℃
藥品說明書中貯存方法標(biāo)示為保存陰涼處,是指保存溫度不超過20℃。冷藏是指2℃~10℃,要求冷藏的藥物一定要放在冰箱里,例如胰島素、眼藥水、耳液、漱口水等。有些眼藥水必須是要冷藏保存的,比如干擾素眼液。其他的無特殊說明的藥物,陰涼保存即可。但日常家里溫度難以恒溫控制,放冰箱冷藏相對(duì)保險(xiǎn)。
忌辛辣食物包括八角茴香
很多中成藥說明書上都會(huì)有“禁忌辛辣食物”的字樣,辛辣食物包括辣椒、胡椒、八角、小茴香、豆蔻、生姜、白酒等。雖然姜、蒜本來也屬于辛辣食物,但做熟以后辛辣味大減,食用禁忌可適當(dāng)放寬。除了辛辣的禁忌,有的說明書還會(huì)注明禁忌生冷之物,一般是指有清熱瀉火作用的食品,如菊花、苦瓜、西瓜等食品,如果是脾胃虛寒、腹疼腹瀉,則不宜吃這些食品。
頓服不是吃飯時(shí)服
睡前服是指睡前15分鐘~30分鐘服用;空腹服是指飯前1小時(shí)和飯后兩小時(shí)服藥;一天三次不是指三餐前后,而是指每隔8小時(shí)服用一次。“跟著三餐服藥”是最常見的用藥誤區(qū)。這樣做會(huì)使白天的血藥濃度過高,毒副作用隨之增加;而夜間由于長時(shí)間沒有藥物進(jìn)入體內(nèi),血藥濃度會(huì)過低,從而影響療效。頓服不是指每頓飯后服藥,是指把一天的用藥量一次性服下。采用這種服藥方法,主要目的是將藥力集中、使藥物更迅速地發(fā)揮作用。
含服是含在舌下不喝水
舌下含服是使藥劑直接通過舌下的毛細(xì)血管吸收。舌下含服的藥物不能咀嚼,時(shí)間保持5分鐘左右,10分鐘內(nèi)不能飲水。例如,硝酸甘油用于防治心絞痛,但口服是無效的,發(fā)作時(shí)需要舌下含服1片,約2分鐘至5分鐘發(fā)揮作用。又比如用于哮喘的克侖特羅,發(fā)作時(shí)應(yīng)舌下含服,待哮喘緩解后,改為口服。舌下含服的藥之所以不含在舌面上,是因?yàn)樯嗝嫔嫌猩嗵徒腔瘜樱茈y迅速吸收藥物的有效成分。舌的下方,血管與黏膜豐富,更利于藥物的吸收。口腔干燥時(shí)可先含少許白開水潤濕后再含藥。