夏秋交替,正值紅眼病的高發(fā)期。這段時間天氣變化無常,人體的抵抗力相對較弱,如果不注意用眼衛(wèi)生,更容易被病毒侵襲而引發(fā)紅眼病。由于紅眼病傳染性強(qiáng),傳播速度快,有時一人中招,很可能傳給全家人。那么,我們該怎樣預(yù)防紅眼病呢?萬一得了紅眼病,又需做些什么呢?
眼睛紅、眼睛痛……看看有沒有這些表現(xiàn)?
紅眼病是一種傳染性急性結(jié)膜炎,俗稱“紅眼睛”。它全年都可發(fā)生,在夏秋交替時節(jié),天氣依然潮濕悶熱,有利于各種微生物的生長,增加了人眼受感染的機(jī)會。此外,很多爸爸媽媽會帶孩子一起去游泳,如果公共游泳池消毒措施不嚴(yán),也容易導(dǎo)致紅眼病的傳播。
紅眼病起病有急有緩,一般感染后潛伏1~2天就發(fā)病了,得了紅眼病會很難受,因為它常伴有以下癥狀:
眼睛發(fā)紅。一般雙眼同時發(fā)紅,或者一只眼睛先發(fā)病,再傳染給另一只眼睛。除了球結(jié)膜充血發(fā)紅,眼瞼也會紅腫。若病情比較嚴(yán)重,還會伴有結(jié)膜下的出血,即看上去不是出現(xiàn)血絲,而是整個眼睛都非常紅。
有異物感。好像眼睛里吹進(jìn)了沙子似的東西,有刺痛感。
怕光、流眼淚。因炎癥刺激會引起孩子流眼淚。
分泌物增多。眼屎等膿性分泌物增多,有時早上起來會發(fā)現(xiàn)眼睫毛被眼屎糊住了。
伴有感冒癥狀。部分得了紅眼病的孩子還會出現(xiàn)發(fā)燒、流涕等感冒癥狀,有時會引起耳前淋巴結(jié)腫大。
健康小貼士:紅眼病有一個起病、達(dá)到高峰(2~3天或3~5天時突然很紅)、緩解、痊愈的病程,大概10~14天。若得了紅眼病,及時到醫(yī)院就診,正確用藥可以緩解孩子的不適癥狀,但不是說用了藥馬上就會好。父母在照顧孩子時,需認(rèn)清病情的發(fā)展過程,不要太焦急。有的孩子得紅眼病時會伴有發(fā)熱等呼吸道感染癥狀,需同時去看內(nèi)科。此外,為了減少孩子眼部不適,避免揉眼睛,爸爸媽媽還可用毛巾冷敷(注意使用過的毛巾需消毒處理,以免成為傳染源),人工淚液沖洗眼睛(跟淚液成分近似的眼藥水,每日3~4次)。
一人“眼紅”,當(dāng)心全家中招
是不是看一眼紅眼病患者的眼睛就會被傳染呢?這是沒有科學(xué)根據(jù)的。因為紅眼病是通過接觸傳染的,其傳播途徑主要有2個:
1.水。比如,大家一起到游泳池里游泳,如果泳池里有得了紅眼病的人或是處于紅眼病潛伏期的人,就會把病原微生物帶入水中,健康孩子的眼睛接觸到這些被污染的水源,就容易感染紅眼病。
2.手或生活用品。比如,孩子的手摸過了被病原微生物感染的物體(水龍頭、門把手、玩具、鍵盤、書籍等),然后沒洗手就揉了眼睛;或使用了被病原微生物污染的物體(毛巾、臉盆、袖口等)擦拭眼睛,或共用眼藥水,都會被傳染。
紅眼病不只在眼睛很紅時有傳染性,在眼睛不紅、恢復(fù)的過程中也有一定的傳染性。所以,如果大人得了紅眼病,建議不要和孩子一起睡覺、照顧孩子前要洗手等,以免傳染給孩子。
同樣,如果孩子得了紅眼病,大人在照料孩子時,例如給孩子滴眼藥水前后都要注意洗手:滴之前要洗手,如果不洗手,你不知道手上沾染了什么細(xì)菌病毒,會引起繼發(fā)感染;點好眼藥水后也要洗手,以免把孩子的紅眼病傳染給自己。由于很多人在滴眼藥水時,會不小心碰到眼睛,所以家人之間不要共用眼藥水,以免交叉感染。
紅眼病也有并發(fā)癥
紅眼病如果發(fā)得不嚴(yán)重,光是累及結(jié)膜,除了在發(fā)病期間出現(xiàn)不適外,等恢復(fù)后就像大雪無痕,恢復(fù)了就全部好了,不會影響視力,也不會有并發(fā)癥。但要警惕以下兩種情況:
發(fā)病嚴(yán)重時損傷角膜。如果紅眼病發(fā)得比較嚴(yán)重,會影響到角膜。一開始可能是比較淺表的點狀角膜炎,慢慢會引起角膜下的浸潤,有時會留下瘢痕,如果瘢痕正好在瞳孔正當(dāng)中,就會影響到視力。
出現(xiàn)淚道阻塞。有的孩子紅眼病恢復(fù)后,眼睛不紅了,癥狀也緩解了,但出現(xiàn)了反復(fù)、長期的流眼淚,或有膿性分泌物增多的現(xiàn)象,這是淚道阻塞的表現(xiàn)。
正常情況下,人的淚液除濕潤眼球及部分蒸發(fā)外,剩余的淚液都通過淚道引流入鼻腔。如果炎性物質(zhì)進(jìn)入淚道后,產(chǎn)生炎癥,留下瘢痕黏連而引起淚道阻塞。這時淚水就會從眼睛里流出來了。就好比下水道堵住了,水會溢出來。紅眼病比較嚴(yán)重時會產(chǎn)生淚道阻塞這種并發(fā)癥,但發(fā)生率不高。如果孩子得了紅眼睛,恢復(fù)后出現(xiàn)反復(fù)、長時間流眼淚,爸爸媽媽要高度懷疑紅眼病并發(fā)的淚道阻塞,及時帶孩子就醫(yī)。
健康小貼士:怎樣預(yù)防紅眼病并發(fā)淚道阻塞呢?
1.在早期發(fā)現(xiàn)時,可用人工淚液沖洗眼睛,防止分泌物等臟東西在淚道積聚。若比較嚴(yán)重,需要用其他藥物來輔助治療。
2.眼屎多時,需用干凈的紗布或手帕輕輕擦拭干凈,不可用手或衣袖擦眼睛。
3.不能用東西遮蓋雙眼,否則分泌物不容易排除。
預(yù)防紅眼病,手眼衛(wèi)生是關(guān)鍵
1.勤洗手,洗干凈,不要隨意揉眼睛。教育孩子從小注意個人衛(wèi)生,勤剪指甲,勤洗手,特別是飯前便后、外出回家后一定要認(rèn)真洗手,做到不用手或袖口揩眼睛。勤洗手,不揉眼,這是預(yù)防紅眼病的關(guān)鍵。
2.毛巾、臉盆等不能公用。在家為孩子準(zhǔn)備專用的洗臉用具,孩子的毛巾、手帕等需定期用沸水浸泡、曬干后再用。外出時不能隨意使用公共場合(如泳池、公共浴池、理發(fā)店、酒店等)的毛巾擦拭眼睛,以免交叉感染。
3.游泳要做好防護(hù)。選擇到正規(guī)的游泳場所,游泳時要讓孩子戴好防水性較好的泳鏡。游泳后,不少父母常認(rèn)為要給孩子滴一點消炎眼藥水,其實要避免經(jīng)常使用消炎眼藥水,可適當(dāng)?shù)吸c人工淚液幫孩子清洗眼睛即可。
4.在疾病流行期,減少去人群擁擠的地方。得過一次紅眼病,下次遇到傳染源時很有可能復(fù)發(fā)。所以,特別是在急慢性結(jié)膜炎流行期,對于免疫系統(tǒng)尚未發(fā)育完善的孩子來說,更要少去人群擁擠的地方,減少感染的機(jī)會。
作者簡介
王弘,上海兒童醫(yī)學(xué)中心眼科主任、副主任醫(yī)師,從事小兒眼科臨床工作和研究近二十年,擅長兒童斜視、弱視、淚道疾病及眼眶腫瘤的手術(shù)治療和各種疑難、復(fù)雜驗光配鏡(如小兒低視力、RGP、OK鏡、三棱鏡等)。