歐陽(yáng)榮

某些患者，在服藥時(shí)會(huì)有輕微的瀉下癥狀，這是正?，F(xiàn)象，只要不嚴(yán)重不用過(guò)分擔(dān)心，可根據(jù)不同原因分別處理。

首先，某些瀉下藥如大黃、番瀉葉、火麻仁、郁李仁等，這類藥具有瀉下通便作用，如果是便秘患者使用后出現(xiàn)腹瀉是療效的表現(xiàn)，如果非便秘患者用了此類藥，服后常伴有腹痛，一般服后數(shù)小時(shí)即可瀉下數(shù)次，不用太過(guò)擔(dān)心。

其次，脾胃功能欠佳也是常見(jiàn)的致瀉原因。長(zhǎng)期脾胃功能欠佳的患者在就診時(shí)應(yīng)向醫(yī)生說(shuō)明，這樣，醫(yī)生在遣方用藥上盡量減少或避免上述瀉下藥物的使用。同時(shí)，這些患者在服用中藥時(shí)也更應(yīng)該注意藥液的溫度不宜過(guò)低，以減少刺激等。盡量避免湯藥對(duì)脾胃功能造成損傷。

再次，清熱瀉火、活血化瘀和平肝潛陽(yáng)的中藥也可能導(dǎo)致腹瀉，因?yàn)?，清熱瀉火藥性寒涼，通過(guò)通便發(fā)揮瀉火的作用，如梔子苦、寒，能瀉火除煩，可能引起腹瀉；活血化瘀藥多具有一定的滋潤(rùn)通便作用；平肝潛陽(yáng)藥因其平肝重墜向下之性，多少也會(huì)對(duì)排便造成影響，都可能引起腹瀉。服藥后如果出現(xiàn)較嚴(yán)重的腹瀉，可以酌情減量，或改為飯后服用。如不能耐受，應(yīng)立即停藥或咨詢醫(yī)生。

此外，若藥方里有一些種子果仁類藥物，如桑椹子、菟絲子、桃仁、苦杏仁、核桃仁等，因種子果仁藥物含有較多油脂，可能會(huì)滑腸通便從而導(dǎo)致腹瀉。一般情況屬正?，F(xiàn)象，如較嚴(yán)重，需減量或停用。

另外，還有一種情況雖然少見(jiàn)但也可引起腹瀉，那就是“過(guò)敏體質(zhì)患者”，腹瀉是過(guò)敏現(xiàn)象之一，每個(gè)人都要注意并記住已過(guò)敏的藥品，因?yàn)榇朔N腹瀉一旦發(fā)生，將較嚴(yán)重，要引起注意。一般需停藥或?qū)ΠY治療。

還需注意的是，在服用溫?zé)犷愔兴幦绺阶印⒐鹬Φ葧r(shí)，喝冰啤酒、冰西瓜，或者吃螃蟹、河蚌等寒涼的食物，也可導(dǎo)致腹瀉。故在服用中藥期間要忌寒涼食物。