李凡成+陳雙

冬春季節(jié)室內(nèi)外溫差大，多霧霾天氣，導(dǎo)致扁桃體炎高發(fā)，尤其是兒童免疫力低下，加之防護(hù)措施不到位，急性扁桃體炎反復(fù)發(fā)作可轉(zhuǎn)為慢性扁桃體炎，導(dǎo)致扁桃體增生，引起打鼾、呼吸不暢，甚至呼吸暫停。中醫(yī)治療慢性扁桃體炎的優(yōu)勢(shì)是辨證論治與局部含漱用藥。

通常慢性扁桃體炎分為3個(gè)基本證型。

1.陰虛證：扁桃體或有腫大，伴有咽干或咽喉灼熱感明顯，手足心發(fā)熱，舌質(zhì)偏紅少苔，脈細(xì)數(shù)。治療以滋陰降火、清利咽喉為主，常用百合固金湯（生地黃、熟地黃、當(dāng)歸、芍藥、甘草、百合、貝母、麥冬、桔梗、玄參）加減。

2.氣虛證：扁桃體或有腫大，伴有倦怠乏力、食欲不振，或有大便稀，舌質(zhì)淡胖、脈緩弱。治療以益氣健脾、化痰利咽為主，常用六君消瘰湯（黨參、白術(shù)、茯苓、法夏、陳皮、甘草、玄參、貝母、牡蠣）加減。

3.痰淤互結(jié)證：扁桃體肥大、質(zhì)硬、表面不平或有血管擴(kuò)張，舌質(zhì)淡紅或有淤點(diǎn)，脈弦緩或弦滑。治療以祛痰化淤、散結(jié)利咽為主，可用會(huì)厭逐淤湯（桃仁、紅花、當(dāng)歸、赤芍、生地黃、桔梗、玄參、甘草、枳殼、柴胡）合二陳湯（法夏、茯苓、陳皮、甘草）加減。

中藥含漱法對(duì)于減輕癥狀，預(yù)防與減少復(fù)發(fā)都有不錯(cuò)的效果，特別適合希望保留扁桃體和不宜手術(shù)者。

土牛膝、金銀花、野菊花、魚腥草、蒲公英（鮮品或干品均可），任選一種或二種，用量不拘多少，可加入少量甘草，煎湯取汁。每次含漱藥液于口中，保留幾分鐘。平時(shí)可以用藏青果2～3枚，切開，加少量綠茶，開水沖泡，少量頻飲；也可用夏枯草或金蓮花5克，或藏青果7～8枚，加米粒大小的白礬3～4粒、冰片0.2克，配制成日常茶飲方。

另外，對(duì)于頜下淋巴結(jié)腫痛的患者，可用中成藥紫金錠若干片，研粉后用食醋調(diào)和，敷于腫痛處，每天2次，也有一定的治療效果。