黃杰

【摘要】目的觀察時間護理對老年患者護理質(zhì)量及生存質(zhì)量的影響。方法選取2014年4月-2015年1月于我院接受治療的70例老年患者作為本次研究樣本，隨機分成兩組，其中的35例記為研究組，另35例記為對照組，對研究組老年患者實施時間護理模式，對對照組老年患者實施常規(guī)護理模式。結(jié)果研究組治療后ADL評分[（92.5±3.1）分]明顯優(yōu)于對照組[（87.4±5.8）分]（P<0.05），同時住院時間[（34.1±8.4）d]明顯少于對照組[（41.4±6.3）d]（P<0.05）。研究組護理滿意度[94.3%（33/35）]明顯優(yōu)于對照組[82.9%（29/35）]（P<0.05）。結(jié)論時間護理對老年患者護理質(zhì)量及生存質(zhì)量具有積極作用，可有效提升護理質(zhì)量，減少住院時間，進而提升生存質(zhì)量及護理滿意度。

【關(guān)鍵詞】時間護理；老年患者；護理質(zhì)量；生存質(zhì)量；影響

老年患者通常患有多種慢性疾病，身體機能逐漸減退，必須采取必要措施進行有效防護及控制，控制不及時嚴重影響患者生存質(zhì)量，造成患者失去自理能力[1]。時間護理是一種較為新型的護理方式，其尊重身體本能反應(yīng)及自然節(jié)律，對患者實施全方位系統(tǒng)護理。為探究時間護理對老年患者生存質(zhì)量影響，進行本次研究，現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2014年4月-2015年1月于我院接受治療的70例老年患者作為本次研究樣本，隨機分成兩組，其中的35例記為研究組，男23例，女12例，年齡56-81歲，平均（71.5±11.4）歲，疾病包括：糖尿病8例，慢性阻塞性肺疾病12例，冠心病7例，其他慢性疾病8例；另35例記為對照組，男22例，女13例，年齡55-82歲，平均（71.5±11.4）歲，疾病包括：糖尿病9例，慢性阻塞性肺疾病14例，冠心病6例，其他慢性疾病6例，兩組患者性別、年齡、疾病情況等方面均未見明顯統(tǒng)計學差異（P>0.05），可比性高。

1.2 方法

所有患者均接受常規(guī)治療、護理，常規(guī)護理包括健康教育，研究組在此基礎(chǔ)上啟動時間護理模式，即依據(jù)時間護理理論，并結(jié)合老年患者自身情況（如生物周期、疾病發(fā)展變化情況、疾病節(jié)律特點）實施護理。具體如下：①身體指標監(jiān)護護理：首先需要對患者的體溫進行監(jiān)護，每日3次，設(shè)定三個時間點，分別為：7：00、13：00、19：00，并詳細記錄患者體溫情況，一旦出現(xiàn)異常及時向醫(yī)生報告；其次是對患者的血壓監(jiān)護，每日2次即可，時間分別為10：00、18：00（據(jù)發(fā)現(xiàn)這兩個時間點會出現(xiàn)血壓峰值），每日服用降壓藥需避開血壓谷值、峰值，一般在峰值出現(xiàn)前1h左右服藥，至少提前30min，減低血壓過高發(fā)生率；最后是對患者的心率監(jiān)護，冠心病發(fā)病時間主要集中在晚上9：00至凌晨2：00，同時室性心動過速發(fā)生時間通常在次日早晨6：20至10：40這一時間段，因此需在上述兩個時間段加強對患者心率進行監(jiān)護，特別是21：00至2：00這一時間段，一旦發(fā)現(xiàn)異常需報告醫(yī)生緊急處理。②常規(guī)護理，主要針對的是患者發(fā)病時間及與作息規(guī)律相關(guān)的護理，5：00至7：30間對晨起患者實施看護，另為了給老年患者營造一個較為理想的睡眠環(huán)境，每日晚上9：00至次日晨起應(yīng)減少探查。另控制安眠藥使用劑量，為老年患者提供睡前泡腳服務(wù)，提升睡眠質(zhì)量。③飲食護理。依據(jù)飯后老年患者消化規(guī)律，推算腸胃排空食物時間和營養(yǎng)吸收時間，制定適合患者個體特征的食譜，除正常三餐外，可適當加餐，但需以半流質(zhì)食物為主，同時關(guān)注消化情況。④用藥護理。針對病種的患者，在病情發(fā)作高峰期使用相應(yīng)藥物提前控制，用藥需結(jié)合患者病情、身體情況、生理節(jié)律等情況，實現(xiàn)藥效最大化，同時減少不良反應(yīng)發(fā)生率。

1.3 觀察指標

觀察對比兩組治療后ADL（生活自理能力）評分、住院時間及護理滿意度情況。

1.4 統(tǒng)計學分析

采用SPSS16.0軟件處理本次數(shù)據(jù)，計數(shù)、計量資料行X2/t檢驗，P<0.05時為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組治療后ADL評分及住院時間對比

研究組治療后ADL評分明顯優(yōu)于對照組（P<0.05），同時住院時間明顯少于對照組（P<0.05）。詳情見表1。

2.2兩組護理滿意度對比

兩組護理滿意度對比，見表2。

綜上所述，時間護理對老年患者護理質(zhì)量及生存質(zhì)量具有積極作用，可有效提升護理質(zhì)量，減少住院時間，進而提升生存質(zhì)量及護理滿意度。

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