方維

【摘要】目的：探討優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)模式應(yīng)用在骨科人工關(guān)節(jié)置換患者護理的臨床效果。方法：選取我院2014年8月-2015年12月收治的66例骨科人工關(guān)節(jié)置換患者為研究對象，隨機均分為兩組，即對照組與觀察組，為對照組患者實施常規(guī)護理，對觀察組患者在常規(guī)護理的基礎(chǔ)上實施優(yōu)質(zhì)護理，對比分析兩組患者的護理滿意度。結(jié)果：觀察組患者的滿意率為81.82%明顯高于對照組的滿意率60.61%，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（p<0.05）。結(jié)論：采用優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)模式對骨科人工關(guān)節(jié)置換患者進行心理護理、鍛煉護理、飲食護理后，能提高患者的護理滿意度，值得在臨床應(yīng)用中推廣。

【關(guān)鍵詞】骨科；人工關(guān)節(jié)置換；優(yōu)質(zhì)護理

人工關(guān)節(jié)置換術(shù)是常見的骨科術(shù)式，其作用是緩解患者因為關(guān)節(jié)損傷導(dǎo)致的疼痛，但在置換術(shù)中患者還要承受一定的疼痛，還可能出現(xiàn)一些并發(fā)癥，對這樣的患者采取有效的護理才能盡快幫助患者恢復(fù)健康[1]。本文選取我院2014年8月-2015年12月收治的66例骨科人工關(guān)節(jié)置換患者為研究對象，觀察優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)模式對人工關(guān)節(jié)置換患者的影響，現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2014年8月-2015年12月收治的66例骨科人工關(guān)節(jié)置換患者為研究對象，按照隨機數(shù)字法隨機分為對照組與觀察組，各33例，對照組男20例，女13例，年齡35-70歲，平均年齡（50±5.5）歲；觀察組男18例，女15例，年齡36-69歲，平均年齡（51±4.5）歲，兩組患者在年齡、性別等一般資料上差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），具可比性。

1.2 方法

為對照組患者實施常規(guī)護理，患者的病房要保持干凈、清潔、衛(wèi)生，室內(nèi)溫度適宜，保持病房內(nèi)的空氣流通，護理人員配合醫(yī)生為患者輸液、吸氧、測定血壓等；對觀察組患者在常規(guī)護理的基礎(chǔ)上實施優(yōu)質(zhì)護理，具體措施有：（1）心理護理，護理人員應(yīng)多和患者交流溝通，轉(zhuǎn)移其疼痛的注意力，了解患者心里所想，消除患者焦慮、擔(dān)心、抑郁等不良情緒，多給予患者關(guān)愛與鼓勵，增強其康復(fù)的信心；（2）鍛煉護理，根據(jù)患者的具體情況制定鍛煉計劃，促進血液循環(huán)，在患者所能承受的范圍之內(nèi)，循序漸進，逐漸增加活動強度，術(shù)后1-2天，協(xié)助患者定時翻身，并按摩因為受壓而發(fā)麻的部位，患者床頭需要稍微抬高一點，讓患者的患肢呈10-15度屈曲外展，為患者的腿間放一個較軟的枕頭，注意觀察患者的工關(guān)節(jié)是否固定妥當，待患者逐漸開始恢復(fù)時，可以讓患者主動進行輕柔的患肢屈伸聯(lián)系，活動膝關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)，護理人員要注意囑咐患者定期復(fù)查；（3）飲食護理，術(shù)后患者應(yīng)注意食用高熱量、高維生素、高蛋白、低脂肪、高鈣類食物，增強營養(yǎng)，促進身體恢復(fù)，補充消耗的體能；（4）氧氣吸入，對于呼吸困難的患者根據(jù)其具體情況進行適當濃度和流量的氧氣吸入，注意肺心病或者心衰患者應(yīng)采取低流量持續(xù)吸氧[2]。

1.3 觀察指標

觀察對比兩組患者的護理滿意度，設(shè)計調(diào)查問卷調(diào)查患者對護理的滿意度，主要包括護理工作的環(huán)境、護理人員的態(tài)度以及護理能力等，護理滿意總分設(shè)置為100分，1-29為不滿意；30-59分為一般；60-79為滿意；80-100分為非常滿意?？倽M意率=（非常滿意+滿意）/總例數(shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析

采用SPSS18.0軟件對本次采集數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計學(xué)分析，計量資料采用均數(shù)標準差（ ）表示，計量資料采用t檢驗，計數(shù)資料采用c2檢驗，以P<0.05表示為數(shù)據(jù)對比差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

觀察組患者的滿意率為81.82%明顯高于對照組的滿意率60.61%，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（p<0.05），見表1。

3 討論

人工置換術(shù)常用于治療畸形、疼痛、不穩(wěn)等行走活動障礙，這些障礙多半是由于創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎、骨科骨性關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等因素引起的，沒有合適的護理，會影響到患者的恢復(fù)效果，因此臨床上急需找到一個有助于需要進行人工關(guān)節(jié)置換的患者恢復(fù)的護理模式[3]。

優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)模式是一種新型護理服務(wù)模式，護理人員運用科學(xué)的方法，把專業(yè)知識和護理技術(shù)綜合運用到護理的過程中，監(jiān)控護理的全過程，努力讓患者感到舒適、滿意，本次研究的患者為老年人，由于進行人工關(guān)節(jié)置換術(shù)后會限制患者的自由，患者對自己的日常生活難以自理，患者容易產(chǎn)生焦慮、擔(dān)心、抑郁等不良情緒，護理人員應(yīng)多與其進行交流和溝通，給患者介紹本院治愈患者的案例，增強其康復(fù)的信心，對患者進行耐心的心理護理；鍛煉護理，在患者術(shù)后1-2天以及患者逐漸恢復(fù)健康時，根據(jù)患者具體情況制定鍛煉計劃，能促進患者血液循環(huán)與恢復(fù)；飲食護理，注意為患者增強營養(yǎng)，促進骨骼修復(fù)，補充消耗的體能，促進身體對鈣質(zhì)的吸收等[4-5]。本次研究，觀察組患者的滿意率為81.82%明顯高于對照組的滿意率60.61%，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（p<0.05）?？梢姡瑸槿斯りP(guān)節(jié)置換的患者實施優(yōu)質(zhì)護理，為其提供全方面、全方位的護理服務(wù)，能夠緩解患者抑郁、緊張、焦慮等不良情緒，促進患者恢復(fù)健康。

綜上所述，對人工關(guān)節(jié)置換患者進行心理護理、鍛煉護理、飲食護理等優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)模式后，能提高患者的護理滿意度，值得在臨床應(yīng)用中推廣。

【參考文獻】

[1]許香蘭.優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)模式在骨科人工關(guān)節(jié)置換患者護理中應(yīng)用的效果觀察[J].大家健康，2014，4（2）：359.

[2]孫曉紅，王海燕.優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)模式在骨科人工關(guān)節(jié)置換患者護理中應(yīng)用的效果評價[J].中國保健營養(yǎng)（下旬刊），2014， 14（6）：

3310-3311.

[3]陳園園.骨科人工關(guān)節(jié)置換患者采用優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)模式護理的臨床效果分析[J].中國保健營養(yǎng)（上旬刊），2014，24（5）：2702.

[4]崔秀霞.優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)模式在骨科人工關(guān)節(jié)置換患者護理中的應(yīng)用[J].中國衛(wèi)生標準管理，2014，09（14）：6-8.

[5]謝素文.優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)模式在骨科人工關(guān)節(jié)置換患者護理中應(yīng)用[J].海南醫(yī)學(xué)，2014，13（19）：2961-2962.