呂傳彬

大腸癌是結(jié)腸癌和直腸癌的總稱。大腸癌是指升結(jié)腸、橫結(jié)腸和直腸內(nèi)壁黏膜上皮發(fā)生惡性病變，如果沒有及早治療，嚴(yán)重的可導(dǎo)致死亡。有醫(yī)學(xué)家認(rèn)為，大腸癌的發(fā)生與慢性炎癥、遺傳有關(guān)，但醫(yī)學(xué)界至今仍不知道導(dǎo)致大腸癌的真正原因。近年來，大腸癌病人越來越多，情況令人擔(dān)憂。

在我國，由于人們對大腸癌了解不多，所以有了癥狀也不在意，從而延誤了病情。其實(shí)，腸管很窄，如果大腸內(nèi)壁長有腫瘤，容易引起阻塞，造成便秘問題，但許多病人并不當(dāng)回事，等到發(fā)現(xiàn)時(shí)已是大腸癌晚期，從而斷送了性命。醫(yī)學(xué)專家提醒，50歲以上、有家庭病例的人為高風(fēng)險(xiǎn)人群，要定期接受檢查。

大腸癌的檢查

1.糞便潛血檢查。大腸癌的診斷主要根據(jù)病史及實(shí)驗(yàn)室檢查。糞便潛血檢查是最常見的檢查。糞便潛血檢查有兩種：糞便潛血試驗(yàn)和免疫化學(xué)測試。但這種檢查畢竟是篩查，準(zhǔn)確度有待提高。

2.結(jié)腸鏡檢查。結(jié)腸鏡檢查是大腸癌最可靠的檢測方法，它不僅能發(fā)現(xiàn)大腸癌，還能預(yù)防大腸癌。醫(yī)生將一條柔軟的管狀儀器從肛門插入，然后經(jīng)直腸、乙狀結(jié)腸、橫結(jié)腸、升結(jié)腸進(jìn)入大腸最深部位回腸末段。管狀儀器中有一個(gè)微鏡頭，能清楚地看到大腸內(nèi)情況，如果發(fā)現(xiàn)大腸內(nèi)壁有息肉、腺瘤或可疑的腫瘤，小過一厘米或略大的體積都能立刻割除，體積太大的腫瘤則進(jìn)行組織切片，然后進(jìn)一步檢查腫瘤屬于良性或惡性。

3.CT檢查。大腸CT檢查是對結(jié)腸鏡檢查有恐懼的人的選擇，但這種檢查的準(zhǔn)確度沒有結(jié)腸鏡檢查高。

大腸癌的癥狀

腹瀉、便秘以及其他異常情況都有可能患上了大腸癌，其他異常情況包括糞便有血、體重突然下降、腹部疼痛、排便疼痛等。

大腸癌所在位置不同，癥狀也不同。右側(cè)大腸較粗，就算長有腫瘤，也很少會引起阻塞；雖然右側(cè)大腸會慢性出血且會造成貧血，但癥狀不明顯。左側(cè)大腸因離肛門較近，所以容易出現(xiàn)肛門出血的癥狀；左側(cè)大腸較細(xì)，容易因腫瘤長大而壓迫糞便，使糞便變細(xì)，還易引起便秘、腹瀉及腸道阻塞。

便血是直腸癌患者的明顯癥狀，但由于出血量較少或在體內(nèi)停留時(shí)間長，肉眼不能覺察，所以只有做糞便潛血檢查才能發(fā)現(xiàn)。

大腸癌的治療和預(yù)防

手術(shù)治療是大腸癌唯一的根治方法。大腸癌不管面積大小、位置、有癥狀多久，只要不轉(zhuǎn)移到骨骼或其他重要的器官上，在病人情況許可之下，皆須切除。其他輔助治療還有藥物、化療等。

大腸內(nèi)壁長息肉不一定會導(dǎo)致大腸癌，但最好切除，因?yàn)樗锌赡軙蛔兂蓯盒阅[瘤。如果息肉體積太大，醫(yī)生一般會先進(jìn)行組織切片，看它屬于良性或惡性。

飲食均衡、多運(yùn)動、不抽煙，可降低患大腸癌的概率。定期進(jìn)行檢查也有助于預(yù)防大腸癌，建議50歲后每年進(jìn)行一次糞便潛血檢查，每10年進(jìn)行一次結(jié)腸鏡檢查。如果是高風(fēng)險(xiǎn)人群，建議每3至5年接受一次結(jié)腸鏡檢查。