徐 穎（河北省安平縣人民醫(yī)院產科，河北 衡水 053600）

人文關懷在自然分娩中的應用體會

徐 穎
（河北省安平縣人民醫(yī)院產科，河北 衡水 053600）

目的 探討人文關懷在自然分娩中的臨床應用。方法 選取我院分娩的產婦60例，隨機分為觀察組和對照組，各30例。對照組采用臨床干預，觀察組采用人文關懷干預，比較兩組產婦干預后的術中出血量、手術時間和總滿意度。結果 觀察組分娩產婦干預后術中出血量和手術時間的優(yōu)于對照組，觀察組分娩產婦干預后的總滿意度高于對照組分娩產婦，差異有統計學意義（P＜0.05）。結論 將人文關懷貫穿于自然分娩的全過程中，不僅能夠減少術中出血量和手術時間，還能增加產婦對臨床干預的滿意度。

人文關懷；自然分娩；產婦

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2014年9月～2015年12月分娩的產婦60例作為研究對象隨機分為觀察組和對照組，各30例。觀察組年齡20～35歲，平均年齡為（26.14±2.45）歲。對照組年齡20～30歲之間，平均年齡為（24.27±1.34）歲。兩組產婦年齡等一般資料對比，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組分娩產婦采用臨床干預，臨床干預為日常服務。

觀察組分娩產婦在對照組的基礎上再采用人文關懷干預，具體如下。

（1）入院指導：產婦入院后，醫(yī)生應與產婦建立良好的關系，與產婦溝通中應面帶微笑，給予產婦講解醫(yī)院的環(huán)境以及各樓層的科室，給予產婦安排舒適、整潔的病房。

（2）日常指導：應規(guī)范醫(yī)生服務行為，強調每位醫(yī)生要做到笑容多、工作主動和服務熱情，以滿腔熱忱服務于孕婦，用嫻熟的操作技術服務于孕婦，同時要熱心接待每位產婦，尊重每位產婦，耐心回答產婦提出的問題，以產婦為中心，把對產婦的關心及愛護作為一切臨床干預的出發(fā)點，在臨床中醫(yī)生應用真摯的語言給予產婦心理安慰，使產婦感受到來自醫(yī)生的關愛。

（3）產前指導：分娩產婦進入待產室后，醫(yī)生應給予產婦親切的笑臉、真誠的問候，醫(yī)生在產婦產前檢查的過程中，應根據產婦的實際情況，給予產婦講解分娩時操作過程以及與分娩相關的知識，用熱心的微笑和真誠的語言，讓產婦感受到真摯的關心。

（4）心理指導：由于分娩產婦會存在較多的負面情緒，醫(yī)生應主動與患者溝通，了解產婦的心理狀態(tài)，鼓勵產婦表達自身的感受，及時緩解其心理壓力，以分娩成功案例為導向，用真摯的語言給予產婦講解，促使產婦樹立對分娩手術的配合，應播放輕音樂，給予產婦鼓勵，講解分娩時放松技巧。

（5）產后指導：產婦初為人母，應給予產婦發(fā)放《新生兒護理要點》書籍觀看，醫(yī)生應告知產婦家屬給胎兒沐浴和臍帶護理的注意事項，告知家屬產婦恢復期所應注意事項，加強產婦家屬對新生兒護理認知，對產婦自然分娩表達真誠的祝福，讓產婦感受到溫馨。

（6）出院指導：在產婦出院前，醫(yī)生對產婦進行出院指導，將產婦的信息、年齡、住址、電話、當前健康情況等進行存檔，并告知產婦及家屬醫(yī)生會在每周對患者進行回訪，可采用電話、信息或者家訪等方式進行溝通，告知其溝通的目的，并對產婦及家屬提出的問題耐心給予解答，讓產婦及家屬感受到來自醫(yī)務人員的關心與愛護。

1.3 觀察指標

觀察比較兩組分娩產婦干預后的術中出血量和手術時間及干預后的總滿意度，將總滿意度分滿意、一般、不滿意三個指標。若產婦干預后，滿意程度為80～100分，為滿意；若產婦干預后，滿意程度在60～80分，為一般；若產婦干預后，滿意程度低于60分，為不滿意?？倽M意度=滿意率+一般率

1.4 統計學方法

采用SPSS 19.0統計學軟件對數據進行處理，計量資料采用t檢驗，計數資料采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 術中出血量和手術時間

經過干預后，觀察組分娩產婦術中出血量和手術時間明顯優(yōu)于對照組（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組產婦術中出血量和手術時間對比

2.2 總滿意度

經過干預后，觀察組分娩產婦總滿意度明顯高于對照組（P＜0.05）。見表2。

表2 兩組產婦干預后的總滿意度對比（n，%）

3 討 論

據相關研究顯示，分娩產婦由于不良情緒的影響，導致精神狀況和心理不佳，因此醫(yī)生在面對產婦時，應把關心、關愛、愛護和尊重作為一切的出發(fā)點，從而緩解產婦的心理情緒，使產婦在能感受到關心與愛護[1-2]。本研究中，我院對分娩產婦實施了不同的臨床干預，人文關懷干預取得較為可觀的效果。

臨床干預[3]以基礎醫(yī)學、臨床醫(yī)學、預防醫(yī)學為基礎，為產婦提供全面、整體的服務[4]。臨床干預是一種臨床上較普遍的模式，據相關醫(yī)學資料顯示，臨床干預效果不及人文關懷干預可觀。

人文關懷[5]是以產婦為中心，把對產婦的關心及愛護作為一切的出發(fā)點，將人文關懷干預貫穿于分娩的全過程中，使每一位產婦都感受來自醫(yī)務人員的關心與愛護。人文關懷又稱人性關懷，人性關懷是指在臨床過程中醫(yī)生應給予產婦尊重、理解、關愛、照護和滿足產婦的需求等措施。人文關懷干預主要包括基礎指導、日常指導、產前指導、心理指導、產后指導和出院指導等措施，人文關懷不僅要為產婦提供生理服務之外，還要為產婦提供心理和情感的服務，以滿足產婦的身心健康需求，體現醫(yī)生對產婦身心健康的關愛。每位醫(yī)生應注重六個一服務，一張親切的笑臉、一句真誠的問候、一次詳細的入院介紹、一張舒適的床、一個整潔干凈的病房、一次有效的健康教育，必須將人文關懷融入到臨床中，才能使每位產婦感受到溫馨及關愛。

我院研究結果，觀察組和對照組經過不同的干預后，觀察組分娩產婦在術中出血量和手術時間的比較中明顯優(yōu)于對照組分娩產婦，并且觀察組分娩產婦在總滿意度的比較中明顯高于對照組分娩產婦。由此可見觀察組分娩產婦采用的人文關懷干預效果更為顯著。

綜上所述，將人文關懷貫穿于臨床自然分娩的全過程中，不僅能減少術中出血量和手術時間，還能增加產婦對臨床干預的滿意度，值得在臨床中進一步推廣及運用。

[1]王敬民,等.淺議產科醫(yī)療實踐中的人文關懷[J].醫(yī)學與哲學,2015,36(4):91-93.

[2]刁秀鳳,宋小妹.產前人文關懷和心理護理對孕婦分娩的影響[J].中國美容醫(yī)學,2012,21(z1):292-293.

[3]林小蘭.孕產婦分娩期的人文關懷[ J ].中國醫(yī)學倫理學,2012,25(3):331-332.

[4]可利美.人文關懷護理在分娩中的應用效果分析[J].中國繼續(xù)醫(yī)學教育,2015,7(15):223-224.

[5]李宏娜,等.人文關懷服務在產婦分娩時應用的重要意義[J].中外健康文摘,2011,08(41):418-419.

Humanistic care in the application of natural childbirth

XU Ying
(Hebei anpingxian people's hospital of obstetrics, Hebei Hengshui 053600, China)

R473.71

B

ISSN.2095-8803.2016.03.167.02

吳玲麗