宋悅梅（黑龍江省海林市山市鎮(zhèn)衛(wèi)生院超聲科，黑龍江 牡丹江 157112）

子宮肌腺病診斷中經(jīng)陰道超聲與經(jīng)腹部超聲的應(yīng)用價值分析

宋悅梅
（黑龍江省海林市山市鎮(zhèn)衛(wèi)生院超聲科，黑龍江 牡丹江 157112）

目的 探討在實施子宮肌腺病診斷的過程中，分析經(jīng)陰道超聲以及經(jīng)腹部超聲的應(yīng)用價值。方法 選取2011年01月～2015年08月我院收治的子宮肌腺病患者120例作為研究對象。將其根據(jù)疾病診斷方法不同分為觀察組與對照組，各60例。觀察組子宮肌腺病患者選擇經(jīng)陰道超聲診斷的方法；對照組子宮肌腺病患者選擇經(jīng)腹部超聲診斷的方法；對兩組患者的診斷陽性率進(jìn)行對比。結(jié)果 在診斷陽性率方面，觀察組高于對照組子宮肌腺病患者，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 針對子宮肌腺病患者在實施診斷過程中選擇經(jīng)陰道超聲檢查的方法，其特異性指標(biāo)同腹部超聲表現(xiàn)較為一致，并且在診斷陽性率方面，優(yōu)于選擇經(jīng)腹部超聲檢查的方法，針對子宮肌腺病的診斷發(fā)揮顯著價值。

子宮肌腺?。唤?jīng)陰道超聲；經(jīng)腹部超聲

諸多因素導(dǎo)致患者的子宮內(nèi)膜入侵肌層后，最終患有子宮肌腺病，往往會導(dǎo)致患者出現(xiàn)月經(jīng)不調(diào)以及出現(xiàn)痛經(jīng)的現(xiàn)象，較易發(fā)生誤診以及漏診的現(xiàn)象，嚴(yán)重情況下會導(dǎo)致患者出現(xiàn)不孕的現(xiàn)象。于疾病的早期針對子宮肌腺病加以診斷以及治療具有顯著的意義[1]。為了探討分別采用經(jīng)陰道超聲以及經(jīng)腹部超聲的方法對子宮肌腺病加以診斷的價值，本文主要將我院2011年01月～2015年08月收治的子宮肌腺病患者120例作為研究對象，采用上述方法分別實施診斷，最終對診斷結(jié)果進(jìn)行對比，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2011年01月～2015年08月我院收治的子宮肌腺病患者120例作為研究對象。將其根據(jù)疾病診斷方法不同分為觀察組與對照組，各60例。觀察組患者年齡30～61歲，平均年齡（36.5±3.9）歲；對照組患者年齡27歲～60歲，平均年齡（37.5±3.6）歲；兩組患者年齡方面比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

觀察組子宮肌腺病患者，實施檢查前，排空膀胱，于檢查平臺上方，體位選擇膀胱截石位。選擇避孕套對完成耦合劑涂抹的探頭進(jìn)行包裹，探頭緩慢插入陰道，于后穹窿位置有效置入，針對四周有效實施多方位探查，針對檢查結(jié)果進(jìn)行準(zhǔn)確記錄[2]。對照組子宮肌腺病患者，實施檢查前，要求患者需要多飲水，保證膀胱充盈，于檢查平臺上方進(jìn)行平臥，將完成耦合劑涂抹的探頭于患者下腹部恥骨聯(lián)合區(qū)域進(jìn)行置入，對患者子宮位置以及子宮形態(tài)進(jìn)行觀察，針對異?；芈暻闆r進(jìn)行詳細(xì)判斷，針對最終的結(jié)論進(jìn)行準(zhǔn)確記錄。

1.3 觀察指標(biāo)

針對兩組子宮肌腺病患者診斷的陽性率進(jìn)行準(zhǔn)確對比。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

應(yīng)用SPSS 19.0統(tǒng)計學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，計數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗，計量資料以“±s”表示，采用t檢驗，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者的診斷陽性率對比

在診斷陽性率方面，觀察組高于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組子宮肌腺病患者診斷陽性率對比 [n（%）]

3 討 論

子宮肌腺病是較為普遍的一種疾病，此種疾病呈現(xiàn)出較高的隱蔽性，疾病較易出現(xiàn)誤診以及漏診的現(xiàn)象。往往因為出現(xiàn)了痛經(jīng)以及月經(jīng)不調(diào)的現(xiàn)象等到醫(yī)院就診。加以對癥治療后，無法獲得顯著的治療療效，通過常規(guī)檢查的方法無法進(jìn)行有效確診，較易出現(xiàn)誤診誤治的現(xiàn)象，最終導(dǎo)致出現(xiàn)疾病發(fā)展的現(xiàn)象，對疾病的治療造成了嚴(yán)重的影響。月經(jīng)紊亂打亂了患者的正常排卵規(guī)律，嚴(yán)重的情況下甚至不排卵，繼發(fā)不孕，對患者造成非常大的危害[3]。對此對于子宮肌腺病患者，做到早期發(fā)現(xiàn)以及早期治療表現(xiàn)出顯著的意義。

針對子宮肌腺病患者在實施疾病診斷的過程中，主要選擇超聲掃查的方法，針對異?；芈暤那闆r進(jìn)行檢查，針對患者子宮形態(tài)進(jìn)行觀察。針對此類患者主要選擇經(jīng)腹部超聲檢查的方法加以診斷，但是其表現(xiàn)出諸多的缺點(diǎn)。往往誤診患者患有子宮肌瘤疾病。針對患者實施腹部掃查的過程中，也較易對患者的疾病情況進(jìn)行遮掩，進(jìn)而針對疾病的診斷造成影響。對患者實施腹部超聲檢查的過程中，需要保證患者的膀胱充盈，并且部分患者會表現(xiàn)出尿急難忍的現(xiàn)象，從而不適合長時間對患者實施探查。

在本次研究中，選擇經(jīng)陰道超聲檢查的方法對子宮肌腺病進(jìn)行診斷，可以獲得顯著的治療療效。在實施陰道超聲檢查的過程中，于患者陰道內(nèi)宮頸口的位置將探頭插入，可以對患者有效實施子宮多方位掃查。選擇此種方法，可以將成像的清晰度顯著提高，針對子宮內(nèi)部異常回聲體現(xiàn)出較高的分辨率，針對肌瘤以及肌腺病可以進(jìn)行準(zhǔn)確鑒別。但是對患者選擇經(jīng)陰道超聲的方法實施檢查，體現(xiàn)出一定的局限性，需要于患者的陰道內(nèi)部將探頭置入，對于經(jīng)產(chǎn)婦以及已婚女士較為合適選擇此種方法，此外患者還需要避免患有陰道內(nèi)疾病。對本次的實驗研究結(jié)果進(jìn)行觀察發(fā)現(xiàn)，在診斷陽性率方面，觀察組高于對照組子宮肌腺病患者，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。有效證明針對子宮肌腺病患者，選擇經(jīng)陰道超聲檢查的方法進(jìn)行疾病診斷，最終獲得的療效明顯優(yōu)于選擇經(jīng)腹部超聲檢測的方法進(jìn)行診斷，最終可以為子宮肌腺病的治療提供顯著的參考依據(jù)，提高子宮肌腺病患者治療療效。

綜上所述，同采用經(jīng)腹部超聲檢查的方法進(jìn)行比較，選擇經(jīng)陰道超聲檢查的方法對子宮肌腺病加以診斷，表現(xiàn)出較高的疾病診斷準(zhǔn)確率，最終可以有效確診，確定最佳療法對子宮肌腺病患者進(jìn)行治療，顯著提高子宮肌腺病患者的生活質(zhì)量。

[1]劉紅梅.子宮內(nèi)膜病變診斷中經(jīng)陰道超聲與腹部超聲的應(yīng)用療效對比分析[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘,2016(02):183-184.

[2]于紅梅.探討陰道和腹部兩種超聲在子宮肌腺病診斷中的價值[J].中國醫(yī)藥指南,2014(21):170-171.

[3]盧展輝,韋德湛,鄭玉華,等.經(jīng)腹三維超聲與經(jīng)陰道三維超聲診斷先天性子宮畸形的對比研究[J].中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用,2015(23):41-42.

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ISSN.2095-8803.2016.03.066.02

盧 嬌