◎文/黎淑貞

胃食管反流可防可治

◎文/黎淑貞

王大娘的胸骨經(jīng)常會莫名其妙產(chǎn)生燒灼感，還時(shí)不時(shí)胸痛、咳嗽……家人一直以為她是心臟出了毛病，多次陪她前往醫(yī)院心內(nèi)科檢查，但始終未查明病因。后來醫(yī)生建議王大娘到消化內(nèi)科檢查，這才確診是患上了胃食管反流病。對癥治療后，王大娘終于康復(fù)。

胃食管反流病是指胃、十二指腸內(nèi)容物反流入食管引起燒心等癥狀，可引起反流性食管炎，損害咽喉、氣道等食管鄰近的組織。胃食管反流病分為兩大類，一類胃鏡檢查可見胃和食管交界地方黏膜的糜爛、充血，稱為反流性食管炎；另一類胃鏡檢查未見明顯食管炎表現(xiàn)，稱為非糜爛性反流病。目前臨床對于胃食道反流病的治療主要采用降低反流量、減少反流頻率、降低反流高度和減少胃酸分泌量。通過科學(xué)的生活調(diào)理、藥物治療、射頻治療、胃底折疊術(shù)和Y形空腸改道等手段，使得胃食管反流病成為可防可治的疾病。

由于胃食管反流病引發(fā)的癥狀極其復(fù)雜，可牽涉多個(gè)學(xué)科，因此誤診時(shí)有發(fā)生。一般來說胃食管反流病會出現(xiàn)胸痛、背腹痛、發(fā)作性胸悶、慢性咳嗽、喉炎、咽痛和咽部不適、吞咽困難甚至是哮喘樣發(fā)作等癥狀。如出現(xiàn)上述癥狀，在其它科室久治不愈，須警惕胃食管反流病。

人體結(jié)構(gòu)很精妙，正常情況下，食物只從食管到胃，而不會倒流，胃和食管之間有一個(gè)單向閥門，醫(yī)學(xué)上稱之為賁門。有了這閥門，人倒立過來食物也不會倒流。當(dāng)賁門處的閥門松弛，在胃的收縮下，消化液和胃內(nèi)的食物就會倒流至食管、咽喉和口腔，出現(xiàn)一系列胃酸刺激的相應(yīng)癥狀。

引起閥門松弛的原因有幾種。一是食管下段括約肌松弛；二是由吃了某些特定的食物而引起松弛，如甜食、濃茶、咖啡、巧克力、烈性酒等食物容易引起閥門松弛；三是胃內(nèi)壓力太大或腹內(nèi)壓力增高，閥門就會自動松開給胃減壓。

胃食管反流病是可以預(yù)防的，健康的生活方式十分重要。首先要戒煙戒酒，每餐不要吃得過飽，避免高脂肪食物，減少攝入可能降低食管下端括約肌壓力的食物（如巧克力、咖啡、濃茶等），同時(shí)摒棄晚上吃夜宵的習(xí)慣。另外，可以在入睡前將床頭抬高15至20厘米，可減少食管反流減輕燒心癥狀。除此之外，保持愉快心情，減少精神壓力，也能有效預(yù)防和控制胃食管反流癥狀。

如果反復(fù)出現(xiàn)燒心，千萬別扛著，去醫(yī)院詳細(xì)檢查及時(shí)治療才是上策。拖延治療，不僅會使病情惡化，還可能會導(dǎo)致食管黏膜炎癥、潰瘍、出血乃至相應(yīng)癌變。只要及早發(fā)現(xiàn)，及時(shí)對癥治療，是能夠取得理想療效的。