洪 芳

（紹興市柯橋區(qū)安昌鎮(zhèn)衛(wèi)生院，浙江 紹興 312030）

抗生素聯(lián)合婦科千金片治療子宮內(nèi)膜炎的臨床研究

洪 芳

（紹興市柯橋區(qū)安昌鎮(zhèn)衛(wèi)生院，浙江 紹興 312030）

目的觀察抗生素聯(lián)合婦科千金片對(duì)子宮內(nèi)膜炎的療效。方法選取2015年1月～12月我院進(jìn)行子宮內(nèi)膜炎治療的患者150例為研究對(duì)象，使用隨機(jī)數(shù)字表將患者分為觀察組和對(duì)照組，各75例。對(duì)照組給予常規(guī)治療方案。觀察組在對(duì)照組治療方案基礎(chǔ)上增加?jì)D科千金片治療，3周為1療程。觀察兩組患者的療效以及月經(jīng)恢復(fù)正常和出血陰道不規(guī)則流血情況。結(jié)果觀察組總有效率以及月經(jīng)恢復(fù)例數(shù)明顯高于對(duì)照組，觀察組發(fā)生陰道流血比例明顯低于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論抗生素聯(lián)合婦科千金片對(duì)子宮內(nèi)膜炎具有良好的治療作用。

抗生素；婦科千金片；子宮內(nèi)膜炎

子宮內(nèi)膜炎是臨床常見(jiàn)的婦科疾病，是各種原因所引起的子宮內(nèi)膜結(jié)構(gòu)發(fā)生的炎癥性改變。妊娠、分娩、宮腔手術(shù)等均是引發(fā)該病的誘因，部分患者會(huì)有盆腔區(qū)域疼痛、白帶增多、經(jīng)量增大、痛經(jīng)等臨床癥狀，嚴(yán)重者可導(dǎo)致流產(chǎn)。目前臨床上以抗生素、雌激素和陰道沖洗相配合的方法進(jìn)行治療，但是部分患者療效不明顯，或者治療周期較長(zhǎng)。為了解決這一問(wèn)題，近年來(lái)我院使用婦科千金片配合治療，取得了較好療效，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2015年1月～12月我院進(jìn)行子宮內(nèi)膜炎治療的患者150例為研究對(duì)象，所有患者均經(jīng)宮腔排液送細(xì)菌培養(yǎng)確定診斷。年齡23～32歲，平均年齡（26.71±2.88）歲。病程1～12個(gè)月，平均病程（4.42±2.09）周。使用隨機(jī)數(shù)字表將患者分為觀察組和對(duì)照組，各75例。兩組患者年齡、病程等比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組：患者給予常規(guī)治療方案：甲硝唑片0.4 g，日3次，口服；炔諾酮片1.875 mg，日3次，口服；陰道沖洗，每周2次。3周為1療程。

觀察組：在對(duì)照組治療方案基礎(chǔ)上增加?jì)D科千金片治療，3片，日3次，口服。3周為1療程。

1.3 觀察指標(biāo)及療效判定標(biāo)準(zhǔn)

觀察兩組患者的療效以及月經(jīng)恢復(fù)正常和出血陰道不規(guī)則流血情況。

療效判定標(biāo)準(zhǔn)[1]：顯效：患者月經(jīng)正常，無(wú)腹痛等臨床癥狀，B超顯示子宮內(nèi)膜炎性消失。有效：月經(jīng)周期和經(jīng)量有所改善，腹痛等臨床癥狀減輕，B超顯示子宮內(nèi)膜炎癥減輕。無(wú)效：患者月經(jīng)情況和臨床癥狀無(wú)改善，甚至加重，B超現(xiàn)實(shí)子宮內(nèi)膜炎癥無(wú)變化。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

應(yīng)用SPSS 19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析處理，計(jì)數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

觀察組總有效率以及月經(jīng)恢復(fù)例數(shù)明顯高于對(duì)照組，觀察組發(fā)生陰道流血比例明顯低于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見(jiàn)表1。

表1 兩組患者療效比較 [n（%）]

3 討 論

由于女性的特殊生理解剖結(jié)構(gòu)，子宮容易被細(xì)菌所感染造成子宮內(nèi)膜炎，初期癥狀往往不明顯，但是病程遷延，反復(fù)不愈，容易并發(fā)宮腔積膿、盆腔炎、不孕等疾病，是婦科常見(jiàn)病、多發(fā)病。近年來(lái)認(rèn)為該病的發(fā)生與體內(nèi)雌激素水平較低有關(guān)，因此目前的治療方案為抗炎、雌激素以及陰道沖洗[2]。但是部分患者療效并不明顯。為了解決這一問(wèn)題，我院在原有的治療方案上增加?jì)D科千金片口服，為了觀察其療效，進(jìn)行了本次研究。

子宮內(nèi)膜炎在中醫(yī)屬于“帶下”、“月經(jīng)不調(diào)”范疇，認(rèn)為是濕熱下注，熱蘊(yùn)胞宮所造成的疾病[3]。婦科千金片是由千斤拔、單面針、金櫻根、穿心蓮、功勞木、黨參、雞血藤及當(dāng)歸等8味中藥組成。其中千金拔為君藥，該藥在苗、白、彝、侗、壯等少數(shù)民族的藥典上均有記錄，具有祛風(fēng)除濕、舒筋活絡(luò)、消炎止痛的作用。單面針能夠散瘀止痛、解毒消腫；穿心蓮清熱解毒；功勞木具有清熱燥濕解毒的作用。金櫻根能固澀止帶；雞血藤活血祛瘀，當(dāng)歸補(bǔ)血，黨參補(bǔ)氣，8味藥物相合，即清熱解毒，有燥濕止帶，還具有補(bǔ)血補(bǔ)氣的作用，因此對(duì)于子宮內(nèi)膜炎具有良好的作用。從本次研究來(lái)看，觀察組患者不僅療效優(yōu)于對(duì)照組，而且患者月經(jīng)恢復(fù)較好，不規(guī)則流血的副作用發(fā)生較少，這均有賴于婦科千金片調(diào)理氣血的作用。

綜上所述，抗生素聯(lián)合婦科千金片對(duì)于子宮內(nèi)膜炎具有很好的療效，應(yīng)于臨床推廣應(yīng)用。

[1] 夏雪娟.甲孕酮聯(lián)合二聯(lián)抗生素治療子宮內(nèi)膜炎的療效[J].海峽藥學(xué),2012,24(1):110-111.

[2] 朱孝琳.甲孕酮聯(lián)合二聯(lián)抗生素對(duì)子宮內(nèi)膜炎患者細(xì)胞因子的影響及療效觀察[J].實(shí)用藥物與臨床,2013,16(11):1086.

[3] 史永梅.120例子宮內(nèi)膜炎患者臨床治療分析[J].醫(yī)學(xué)臨床研究,2012,29(7):1370-1371.

本文編輯：劉帥帥

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ISSN.2095-8803.2016.20.170.02