韓 靜，尹 鑫，劉 文，梁登輝，王振霞，耿旭娜，袁 坤，張秀芹，張 慶，邢夢(mèng)嬌

（1. 蔚縣中醫(yī)院，河北 張家口 075721；2. 石家莊市第四醫(yī)院，河北 石家莊 050011；3. 河北北方學(xué)院附屬第一醫(yī)院，河北 張家口 075000；4. 懷安縣婦幼保健院，河北 張家口 076150）

細(xì)節(jié)護(hù)理降低產(chǎn)科護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)的研究

韓 靜1，尹 鑫2，劉 文2，梁登輝3，王振霞4，耿旭娜2，袁 坤2，張秀芹2，張 慶2，邢夢(mèng)嬌2

（1. 蔚縣中醫(yī)院，河北 張家口 075721；2. 石家莊市第四醫(yī)院，河北 石家莊 050011；3. 河北北方學(xué)院附屬第一醫(yī)院，河北 張家口 075000；4. 懷安縣婦幼保健院，河北 張家口 076150）

目的分析細(xì)節(jié)護(hù)理應(yīng)用于產(chǎn)科護(hù)理后，降低產(chǎn)科護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)的效果及應(yīng)用價(jià)值。方法選取我院2014年6月～2016年6月收治的產(chǎn)科患者208例為研究對(duì)象，將其分為對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組，各104例。對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理，實(shí)驗(yàn)組應(yīng)用細(xì)節(jié)護(hù)理，將兩組患者的護(hù)理效果進(jìn)行對(duì)比分析。結(jié)果實(shí)施不同的護(hù)理管理后，與對(duì)照組相比，實(shí)驗(yàn)組患者的護(hù)理滿意度明顯較高；不良事件發(fā)生率明顯較低、護(hù)患糾紛發(fā)生率明顯較低，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論在產(chǎn)科護(hù)理中應(yīng)用細(xì)節(jié)護(hù)理可以明顯提高護(hù)理效果，在產(chǎn)科護(hù)理中值得應(yīng)用推廣。

細(xì)節(jié)護(hù)理；產(chǎn)科；效果

產(chǎn)科是護(hù)患糾紛發(fā)生率比較高的臨床科室，現(xiàn)在的產(chǎn)婦多數(shù)比較嬌氣，法律意識(shí)很強(qiáng)，在護(hù)理過(guò)程中，稍有疏忽，可能會(huì)引發(fā)不良事件，所以，對(duì)護(hù)理質(zhì)量的要求較高，護(hù)理水平的高低，往往關(guān)系到母子的健康，因而對(duì)護(hù)理人員的素質(zhì)提出了更高的標(biāo)準(zhǔn)。產(chǎn)科細(xì)節(jié)護(hù)理是針對(duì)產(chǎn)科的特殊人群，通過(guò)強(qiáng)化細(xì)節(jié)護(hù)理，達(dá)到與產(chǎn)婦的溝通，讓產(chǎn)婦心情愉悅，順利完成生產(chǎn)和住院的全過(guò)程，保證母子安全。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2014年6月～2016年6月收治的產(chǎn)科患者208例為研究對(duì)象，將其分為對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組，各104例。其中對(duì)照組85例順產(chǎn)和19例剖腹產(chǎn)，年齡20～44歲，平均年齡（34.78±8.15）歲，共有護(hù)理人員15名，均為女性，平均年齡（25.15±1.55）歲，平均工作年限（10.14±5.15）年；實(shí)驗(yàn)組86例順產(chǎn)和18例剖腹產(chǎn)，年齡20～45歲，平均年齡（35.15±8.10）歲，共有護(hù)理人員15名，均為女性，平均年齡（24.16±1.65）歲，平均工作年限（9.45±5.25）年，統(tǒng)計(jì)分析兩組患者及護(hù)理人員研究資料中基本信息，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理方法，護(hù)理嚴(yán)格遵照相關(guān)規(guī)定和流程進(jìn)行，實(shí)驗(yàn)組在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上又加強(qiáng)了細(xì)節(jié)護(hù)理，包括一對(duì)一了解產(chǎn)婦的情緒狀況，把握產(chǎn)婦出現(xiàn)焦慮或抑郁的原因，與產(chǎn)婦交朋友，對(duì)產(chǎn)婦家庭、社會(huì)背景等進(jìn)行分析，幫助產(chǎn)婦克服困難，順利完成產(chǎn)程，圍產(chǎn)期保健。

1.3 評(píng)價(jià)指標(biāo)

應(yīng)用調(diào)查問(wèn)卷對(duì)兩組患者護(hù)理滿意度進(jìn)行調(diào)查；同時(shí)統(tǒng)計(jì)兩組患者不良事件發(fā)生率、護(hù)患糾紛發(fā)生率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

應(yīng)用SPSS 21.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析處理，計(jì)量資料以“±s”表示，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者的護(hù)理滿意度對(duì)比

不同的護(hù)理管理后，與對(duì)照組相比，實(shí)驗(yàn)組患者的護(hù)理滿意度明顯較高，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見(jiàn)表1。

表1 兩組患者的護(hù)理滿意度對(duì)比（n，%）

2.2 兩組患者風(fēng)險(xiǎn)事件及護(hù)患糾紛發(fā)生情況對(duì)比

兩組患者風(fēng)險(xiǎn)事件及護(hù)患糾紛發(fā)生情況對(duì)比，實(shí)驗(yàn)組不良事件發(fā)生率明顯較低、護(hù)患糾紛發(fā)生率明顯較低，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見(jiàn)表2。

表2 兩組患者風(fēng)險(xiǎn)事件及護(hù)患糾紛發(fā)生情況對(duì)比 [n（%）]

3 討 論

產(chǎn)科護(hù)理存在著大量風(fēng)險(xiǎn)因素，比如工作?？菩詮?qiáng)、技術(shù)要求高、夜班壓力大、產(chǎn)婦和家屬挑剔多等，而護(hù)理的內(nèi)容不僅要觀察產(chǎn)程的進(jìn)展，對(duì)嬰兒的健康也絲毫不能疏忽，無(wú)論是觀察產(chǎn)程進(jìn)展，還是對(duì)產(chǎn)后新生兒的照料，均有可能因?yàn)榧?xì)節(jié)照顧不周到，造成不良事件的發(fā)生。因此，作為產(chǎn)科護(hù)理人員，必須付出更多的勞動(dòng)，掌握更豐富的?？浦R(shí)，才有可能在護(hù)患溝通中取得主動(dòng)。

加強(qiáng)細(xì)節(jié)護(hù)理，要在認(rèn)真學(xué)習(xí)業(yè)務(wù)知識(shí)的同時(shí)，牢固樹(shù)立責(zé)任制護(hù)理的信念。針對(duì)護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理的影響因素，加強(qiáng)護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理，提升護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理的意識(shí)，在風(fēng)險(xiǎn)管理中對(duì)問(wèn)題進(jìn)行及時(shí)發(fā)現(xiàn)，有效控制護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)因素；并告知護(hù)理人員在護(hù)理工作中要與患者構(gòu)建良好的護(hù)患關(guān)系，為患者提供人文關(guān)懷；對(duì)人文教育進(jìn)行重視，促進(jìn)護(hù)理人員自我保護(hù)意識(shí)、服務(wù)意識(shí)及責(zé)任感的培養(yǎng)。

[1] 郭曉琴,劉曉英,韓 芳,等.產(chǎn)科護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)規(guī)范在新護(hù)士及護(hù)生帶教中的應(yīng)用[J].護(hù)理研究,2011,25(2B):463-464.

[2] 區(qū)彩慶.強(qiáng)化細(xì)節(jié)護(hù)理管理措施對(duì)護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)及護(hù)患糾紛的影響[J].齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào),2016,37(3):389-390.

[3] 催明華.加強(qiáng)細(xì)節(jié)護(hù)理管理在婦產(chǎn)科中對(duì)風(fēng)險(xiǎn)事件及護(hù)患糾紛的影響[J].川北醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào),2015(1):112-115.

本文編輯：劉帥帥

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ISSN.2095-8803.2016.20.142.02

韓靜（1971-），女，河北蔚縣人，本科，主管護(hù)師