張 怡

（常熟市梅李中心衛(wèi)生院趙市分院婦產(chǎn)科，江蘇 蘇州 215518）

黃體酮針與黃體酮軟膠囊在先兆流產(chǎn)中的療效對比

張 怡

（常熟市梅李中心衛(wèi)生院趙市分院婦產(chǎn)科，江蘇 蘇州 215518）

目的探究黃體酮針與黃體酮軟膠囊對治療先兆流產(chǎn)的療效。方法選擇2014年6月～2016年6月我院收治的妊娠早期先兆流產(chǎn)患者60例作為研究對象，采取隨機分組分為A、B兩組，各30例。兩組均給予黃體酮進行治療，A組口服黃體酮軟膠囊，B組肌內(nèi)注射黃體酮針劑，對比兩組患者的療效與不良反應。結(jié)果A、B兩組患者的治療總有效率分別為83.33%、86.67%；A、B兩組患者的不良反應發(fā)生率分別為6.67%與3.33%，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。結(jié)論對先兆流產(chǎn)患者采取口服與肌內(nèi)注射黃體酮均可獲得較為明顯的療效，但口服用藥方式更加方便，且能避免肌肉注射的痛苦，更易被患者接受。

先兆流產(chǎn)；黃體酮針；黃體酮軟膠囊

先兆流產(chǎn)是臨床行較為普遍的一類妊娠期并發(fā)癥，分析造成先兆流產(chǎn)的因素多種多樣，其中最常見的為黃體功能不全引發(fā)的孕酮分泌不足，占據(jù)百分比達到25%左右[1]。因此，臨床上可對患者補充適量的黃體酮進行治療，可達到較為顯著的療效。為了探究合理的黃體酮給藥方式，本文選取我院收治的妊娠早期先兆流產(chǎn)患者60例作為本次的研究對象，分別從口服、肌注給藥途徑進行比較分析，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2014年6月～2016年6月我院收治的妊娠早期先兆流產(chǎn)患者60例作為研究對象，醫(yī)護人員同所有患者詳細講解了本次實驗的目的、方法、意義等，獲得所有患者的知情同意納入本次實驗；所有患者均伴有早孕反應、停經(jīng)史、陰道少量出血、陣發(fā)性下腹痛、腰背疼痛等癥狀，所有患者均要求保胎治療；同時將感染、外傷、遺傳、生殖器官解剖異常、自身免疫性疾病等因素導致的先兆流產(chǎn)患者排除。

采取信封隨機分組方案分為A、B兩組，各30例。A組年齡21～37歲，平均年齡（27.26±3.25）歲；B組年齡20～36歲，平均年齡（27.45±3.18）歲。將兩組患者的一般資料進行均衡性分析，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。

1.2 治療方法

對兩組患者均采取黃體酮進行治療，但采取不同的給藥方式，具體如下：

1.2.1 A組

A組患者口服黃體酮軟膠囊（100 mg/粒，浙江愛生藥業(yè)有限公司），2次/d，2粒/次，分別于每日早晚飯后2 h口服。

1.2.2 B組

B組患者采取肌內(nèi)注射方案，給予黃體酮注射液（10 mg/支，浙江仙琚制藥股份有限公司）進行治療，1次/d，20 mg/次，10天為1個療程。

兩組患者均連續(xù)治療1個療程，同時醫(yī)護人員應囑咐患者在治療期間保證臥床休息，禁止進行性生活。

1.3 觀察指標

對比兩組先兆流產(chǎn)患者的療效及不良反應情況。

1.4 療效判定標準

療效可分為治愈、有效、無效三項。治愈：臨床癥狀（陰道流血、下腹痛等）消失，進行B超檢查后顯示胎兒發(fā)育正常；有效：上述臨床癥狀獲得明顯的改善，進行B超檢查后顯示胎兒發(fā)育正常；無效：上述臨床癥狀無改善跡象甚至病情加重，進行B超檢查后顯示胚胎停止發(fā)育或者發(fā)育不良[2-3]。治療總有效率=治愈率+有效率。

1.5 統(tǒng)計學方法

采取SPSS 18.0統(tǒng)計學軟件對數(shù)據(jù)進行分析處理，計數(shù)資料以百分數(shù)（%）表示，采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者療效比較

A組患者的治療總有效率為83.33%，B組患者的治療總有效率為86.67%，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05），說明兩組給藥方式均可獲得較為顯著的療效。見表1。

表1 黃體酮不同給藥途徑的療效對比 [n（%）]

2.2 兩組患者不良反應比較

A組患者出現(xiàn)1例惡心嘔吐，1例頭暈頭痛，不良反應發(fā)生率為6.67%；B組患者出現(xiàn)1例注射部位局部紅腫硬結(jié)，不良反應發(fā)生率為3.33%，比較兩組患者的不良反應發(fā)生率，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。

3 討 論

妊娠早期由于人體體內(nèi)主要是由卵巢黃體分泌孕酮，若出現(xiàn)黃體發(fā)育不良等情況將使得黃體功能受到影響，導致孕婦體內(nèi)的孕酮水平較低，影響到孕婦正常的妊娠[4]；另外，孕酮分泌不足將使得胚胎植入與之后的妊娠維持受到影響，分析造成上述情況的原因可能是因為在孕酮不足的前提下導致孕婦子宮平滑肌興奮性下降，使得孕婦處于相

[1] 楊曉霞,李 萍.探討子宮內(nèi)膜異位癥(EMS)合并不孕患者血清內(nèi)分泌激素水平及自身免疫抗體情況[J].世界最新醫(yī)學信息文摘(連續(xù)型電子期刊),2016,16(22):132-132,133.

[2] 趙富鮮,周 萍,楊澤星,等.子宮內(nèi)膜異位癥合并不孕婦女內(nèi)分泌臨床研究[J].中國婦幼保健,2014,29(2):193-195.

[3] 王春林,劉 燁,曾國秀,等.有機氯農(nóng)藥干擾婦女免疫、內(nèi)分泌所致子宮內(nèi)膜異位癥的研究[J].現(xiàn)代診斷與治療,2011,22(5):264-267.

本文編輯：劉帥帥

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ISSN.2095-8803.2016.20.133.02