◎文/湖北·姚扶有

輸液通血管不可取

◎文/湖北·姚扶有

醫(yī)療市場(chǎng)化后，個(gè)別醫(yī)療機(jī)構(gòu)誘導(dǎo)病人過(guò)度檢查、過(guò)度治療，讓許多病人認(rèn)為春、秋季節(jié)易發(fā)血栓，而定期到醫(yī)院輸液活血化瘀，可預(yù)防心腦血管并發(fā)癥。其實(shí)這樣做是百害無(wú)一益的，因?yàn)槲覀兊男?、腦動(dòng)脈可不是抽油煙機(jī)。

臨床上，能疏通堵塞血管的是藥物溶栓或者血管支架，與輸活血化瘀藥沒(méi)什么關(guān)系。即使醫(yī)生可能會(huì)為一些急性患者輸液，那通常也只作為改善癥狀的輔助治療。目前，還沒(méi)資料表明活血化瘀藥能降低心腦血管病的發(fā)病和死亡率。另外，單純輸液也不可能具有清洗血管的作用。心腦血管疾病的發(fā)生過(guò)程比較漫長(zhǎng)，通常會(huì)因?yàn)楦哐獕?、高脂血癥等長(zhǎng)期控制不佳，形成動(dòng)脈斑塊阻塞血管，或者斑塊脫落形成血栓堵塞血管，這一過(guò)程歷時(shí)數(shù)年甚至數(shù)十年，不會(huì)因?yàn)槊磕暌粌纱屋斠憾l(fā)生改變。

靜脈注射的危害有很多，質(zhì)量再好的注射劑都達(dá)不到理想的“零微?！睒?biāo)準(zhǔn)，這也是靜脈輸液最大的危險(xiǎn)因素。顯微鏡下的輸液藥有許多玻璃碎屑微粒、橡膠微粒、藥物殘?jiān)此魄辶恋妮斠核幬镏?，其?shí)有大量肉眼看不見(jiàn)的微粒。目前，除英國(guó)和澳大利亞外，其他國(guó)家均未對(duì)粒徑10微米以下微粒做出限制規(guī)定。而人體最小毛細(xì)血管的直徑只有4～10微米。因此，經(jīng)常輸液，微粒會(huì)蓄積在心、肺、腎、肝臟、肌肉等毛細(xì)血管中，長(zhǎng)此以往將會(huì)導(dǎo)致微血管血栓、出血及靜脈壓增高、肺動(dòng)脈高壓、肺纖維化。

另外，一次性輸液器的質(zhì)量并非十全十美，操作不規(guī)范或消毒不嚴(yán)格，增加了細(xì)菌、病毒侵入人體的機(jī)會(huì)。皮膚化膿感染、靜脈炎、傳染性乙型肝炎等都可能因輸液不當(dāng)而發(fā)生。

靜脈注射還影響體液平衡，通常在不失水或輕度失水的情況下，人體有很好的代償調(diào)節(jié)功能。過(guò)度的輸液，反而會(huì)破壞細(xì)胞內(nèi)外液體的平衡。再者，輸入的液體中含有的鈉、鉀等成分，也破壞了體內(nèi)電解質(zhì)的穩(wěn)定，干擾了人體的內(nèi)環(huán)境。心腦血管病患者多數(shù)是老年人，還常常合并高血壓、糖尿病、老慢支等疾病。加上老年人調(diào)節(jié)適應(yīng)能力降低，一旦靜脈注射較多液體，血容量就會(huì)急劇增加，很容易造成急性肺水腫，引發(fā)心力衰竭。

想要預(yù)防心腦血管疾病的發(fā)生必須控制好血壓、血脂、血糖，科學(xué)飲水，戒煙限酒，心態(tài)平和，適量運(yùn)動(dòng)，合理膳食。具有稀釋血液功能的食物有黑木耳、洋蔥、柿子椒、檸檬等。具有抗凝作用的食物，如番茄、葡萄、橘子、生姜。具有降脂作用的食物有香芹、胡蘿卜、魔芋、山楂、紫菜、海帶、玉米、芝麻等。蔬菜與瓜果除含有大量水分外，還有豐富的維生素C及粗纖維。維生素C能降低血脂，粗纖維可以在腸道內(nèi)阻止膽固醇的吸收，有利于降低血液黏度。