摘要：目的 分析甲硝唑緩釋藥膜治療牙周炎的臨床療效。方法 隨機選取醫(yī)院收治的2014年1月～2015年1月50例牙周炎患者，并且依據(jù)隨機數(shù)字表方法，分為研究組（25例）、對照組（25例）。對照組中，對患者臨床中進行常規(guī)藥物治療，對研究組中，臨床中應(yīng)用甲硝唑緩釋藥膜治療，分析比較兩組患者臨床療效。結(jié)果 對于臨床中研究組患者，在采取甲硝唑緩釋藥膜治療后，臨床療效高于對照組，且在患者臨床不良反應(yīng)、患者牙齦指數(shù)（GI）、牙周袋深度（PD）、牙齦出血指數(shù)（SBI）方面進行比較，研究組在患者臨床治療預(yù)后療效方面顯著優(yōu)于對照組，兩組進行存在差異（P<0.05）。結(jié)論 對于臨床牙周炎患者，應(yīng)用甲硝唑緩釋藥膜治療，不僅可以提升臨床療效，還可以有效控制臨床不良反應(yīng)，對改善患者臨床治療效果發(fā)揮積極影響。

關(guān)鍵詞：牙周炎；甲硝唑緩釋藥膜；臨床療效

據(jù)相關(guān)醫(yī)學(xué)文獻報道，針對臨床牙周炎患者治療中，對于患者應(yīng)用有效治療方案，對改善患者病情，緩解患者牙周炎病癥發(fā)揮積極影響[1]。本研究之中，主要對近年醫(yī)院收治的50例牙周炎患者，對其臨床資料進行統(tǒng)計分析，分析評價臨床中應(yīng)用甲硝唑緩釋藥膜治療牙周炎的臨床療效。

1資料與方法

1.1一般資料 對于醫(yī)院在2014年1月～2015年1月收治的50例牙周炎患者，其均符合臨床中牙周炎疾病診斷標準[2]，依據(jù)隨機數(shù)字表的方法，將其分為研究組（25例）、對照組（25例），在對照組牙周炎患者中，男性有11例，女性有14例，年齡55～78歲，平均年齡為66.28歲；對研究中男性有10例，女性有15例，牙周炎患者年齡57～78歲，平均年齡67.92歲；兩組牙周炎患者資料對比，沒有差異（P>0.05）。

1.2方法 對對照組中牙周炎患者，在臨床中對患者采取常規(guī)藥物治療，應(yīng)用生理鹽水沖洗牙周，并進行隔濕后灌注碘甘油（國藥準字：H11021298；生產(chǎn)企業(yè)：<武漢大學(xué)口腔醫(yī)學(xué)院口腔藥物材料廠生產(chǎn)），劑量為 20 g/L，7 d 后復(fù)診追蹤觀察治療。

研究組中，應(yīng)用甲硝唑緩釋藥膜（山西晉新雙鶴藥業(yè)有限公司生產(chǎn)）治療，經(jīng)生理鹽水沖洗隔濕后，在牙周袋內(nèi)插入緩釋藥膜，每顆患牙放置 1～3 片，7 d 后復(fù)診觀察效果。最后，分析評價兩組中牙周炎患者的臨床療效。

1.3評定標準 分析兩組牙周炎患者的臨床療效，痊愈：患者牙齦出血溢濃腫痛癥狀消失，牙齒松動減輕，牙周袋深度下降 2 mm，牙齦指數(shù)下降50%，牙齦出血指數(shù)是為0；有效：患者牙齦出血腫痛得到緩解，牙周袋深度下降1 mm，患者牙齦出血指數(shù)為1；無效：患者臨床牙印局部癥狀無改善。

分析兩組牙周炎患者的臨床不良反應(yīng)、患者牙齦指數(shù)（GI）、牙周袋深度（PD）、牙齦出血指數(shù)（SBI），評比牙周炎患者臨床治療預(yù)后療效。

1.4統(tǒng)計處理 針對本次研究結(jié)果的處理中，可以采用統(tǒng)計SSPS20.0版本的軟件，其中計數(shù)資料可以采用率來表示，進行？字2檢驗，計量資料能夠用（x±s）進行表示，且進行t檢驗，以結(jié)果P<0.05來表示有統(tǒng)計方面的意義。

2結(jié)果

2.1對比臨床兩組中治療牙周炎的療效 研究組牙周炎患者，經(jīng)甲硝唑緩釋藥膜治療后，牙周炎患者臨床療效較高，研究組有效率為92.0%，對照組牙周炎治療有效率為68.0%；與對照組比較存在差異（P<0.05），見表1。

2.2兩組牙周炎患者臨床預(yù)后療效對比 對于研究組牙周炎患者，在進行甲硝唑緩釋藥膜治療后，患者不良反應(yīng)、患者牙齦指數(shù)（GI）、牙周袋深度（PD）、牙齦出血指數(shù)（SBI）方面臨床預(yù)后療效較高，研究組和對照組進行比較存在差異（P<0.05），見表2。

3討論

研究指出，臨床在治療牙周炎疾病中，強化藥物治療，對改善牙齦膿腫，降低厭氧菌發(fā)揮積極影響[3]。臨床中牙周炎患者，多具有牙齦出血、口腔異味特征，患者均亟待治療以改善口腔環(huán)境[4]。在治療牙周炎中，甲硝唑緩釋藥膜治療，其屬于臨床局部治療的一種方法，甲硝唑緩釋藥膜中以可溶性羥丙基纖維素為基質(zhì)，其所產(chǎn)生的間產(chǎn)物有細胞毒性，也可作用于菌細胞DNA、RNA、 蛋白質(zhì)，可以起到有效的殺菌作用。針對研究組中牙周炎患者，采用甲硝唑緩釋藥膜治療，研究組中治療有效率為92.0%，對照組有效率68.0%；研究組較對照組臨床比較療效存在差異（P<0.05）；同時，甲硝唑緩釋藥膜治療牙周炎，可以提升患者臨預(yù)后，降低患者臨床不良反應(yīng)的發(fā)生，發(fā)揮積極影響。

甲硝唑緩釋藥膜中，甲硝唑主要藥物成分為腸霉菌素與偶氮霉素，在臨床治療厭氧菌感染中有顯著效果[5]。同時，在治療中，常規(guī)治療用藥雖可有效改善患者牙周指數(shù)與牙齦出血癥狀，但對人體的肝腎功能也會有一定的損害，并能引起患者臨床產(chǎn)生頭暈、胃腸道反應(yīng)、血小板減少等藥物不良；且在常規(guī)藥物治療中，患者常難以忍耐，藥物還可通過血腦屏障、胎盤屏障等途徑排出體外，從而會影響臨床療效。在治療牙周炎中，甲硝唑緩釋藥膜還有較好的組織相容性，在治療中沒有免疫原性，并且在藥物降解后，還可以被人體充分的吸收，治療中安全無毒。甲硝唑緩釋藥膜治療中，使藥物局部緩釋，不僅可有效的提高臨床治療中患者口腔內(nèi)藥物的濃度，還可持續(xù)長時間緩慢釋放藥物，使藥物長時間的滲透，發(fā)揮藥效作用，減少臨床復(fù)診及不良反應(yīng)麻煩，改善臨床療效，安全性高。牙周炎患者治療中，應(yīng)用甲硝唑緩釋藥膜，可以在局部用藥的同時，明顯改善治療后患者牙齦局部癥狀，改善其各臨床指標，提高臨床牙周炎治病療效，發(fā)揮積極的作用。甲硝唑緩釋藥膜治療牙周炎中，可以去除感染源，治療中不良反應(yīng)較少，是臨床治療牙周炎的合理藥物，發(fā)揮積極治療效果，改善牙周炎癥狀，提升療效。

本研究結(jié)果充分證實，針對臨床中牙周炎患者，應(yīng)用甲硝唑緩釋藥膜治療，有助于提升臨床療效，其臨床效果好，控制患者不良反應(yīng)發(fā)生率，發(fā)揮積極影響，值得在實際中推廣。

參考文獻：

[1]鄭增偉.甲硝唑緩釋藥膜治療牙周炎的療效觀察[J].實用醫(yī)學(xué)雜志，2010，26（12）：2211-2213.

[2]胡煜恒.90例甲硝唑緩釋藥膜治療牙周炎的療效觀察[J].中國現(xiàn)代醫(yī)生，2010，48（26）：22-23.

[3]周冰.甲硝唑緩釋藥膜聯(lián)合鹽酸米諾環(huán)素治療慢性牙周炎的臨床研究[J].河北醫(yī)藥，2014，（15）：2333-2334.

[4]丁麗.甲硝唑緩釋藥膜治療牙周炎60例療效分析[J].中國實用醫(yī)藥，2011，06（25）：133-134.

[5]low-cost Guoliang.Metromidaxole membrane in the treatment of periodontitis：a clinical study [J].China medical innovation，2011，08 （8） 59-60.

編輯/孫杰