摘要：目的 探究優(yōu)質(zhì)護理在高血壓引發(fā)的腦出血患者健康教育中的效果，為今后臨床護理提供可靠的經(jīng)驗。方法 隨機選取192例2015年4月～2016年4月來我院就診的高血壓引發(fā)的腦出血患者，將所有患者隨機分為兩組，各組患者的一般資料相似，并均接受神經(jīng)內(nèi)科保守治療。給予對照組96例患者傳統(tǒng)的常規(guī)護理，在此基礎(chǔ)上給予觀察組96例患者優(yōu)質(zhì)護理。對比兩組患者的護理滿意度，血壓控制度，遵醫(yī)行為度，顱內(nèi)血腫或水腫體積。結(jié)果 觀察組患者接受優(yōu)質(zhì)護理后對疾病的相關(guān)知識有了更多了解，護理滿意度高，血壓控制效果理想，顱內(nèi)水腫和血腫改善顯著。結(jié)論 優(yōu)質(zhì)護理在高血壓引發(fā)的腦出血患者健康教育中的應(yīng)用效果顯著，值得在臨床推廣使用。

關(guān)鍵詞：優(yōu)質(zhì)護理；高血壓引發(fā)的腦出血；健康教育；應(yīng)用效果

近年來，高血壓引發(fā)的腦出血的發(fā)病率逐年升高，引起了人們的關(guān)注，臨床研究顯示，在治療的基礎(chǔ)上給予患者優(yōu)質(zhì)護理，其預(yù)后效果更加顯著。本次研究中選取19例高血壓引發(fā)的腦出血患者進行分組對比治療。現(xiàn)將結(jié)果報告如下。

1資料與方法

1.1一般資料 隨機選取192例2015年4月～2016年4月來我院就診的高血壓引發(fā)的腦出血患者，將所有患者隨機分為兩組，各組患者的一般資料相似，并均接受神經(jīng)內(nèi)科保守治療。患者在性別、年齡、病程等一般情況的差異方面無統(tǒng)計學意義（P>0.05），見表1。

1.2方法 所有患者均接受神經(jīng)內(nèi)科保守治療。給予對照組96例患者傳統(tǒng)的常規(guī)護理，在此基礎(chǔ)上還要給予觀察組96例患者優(yōu)質(zhì)護理。有護理人員向患者講解有關(guān)高血壓引發(fā)的腦出血的相關(guān)內(nèi)容和患者的具體病情，并結(jié)合患者的實際情況對患者用藥防范，血壓控制，降低心理焦慮等做出相應(yīng)的干預(yù)和指導(dǎo)，制定不同的護理方案。督促患者改正熬夜，酗酒，吸煙，暴飲暴食等不良生活習慣，并協(xié)助患者洗漱，口腔護理，喂食，睡前排便護理[1-3]。

1.3優(yōu)質(zhì)護理具體措施 成立優(yōu)質(zhì)護理小組：建立由主管護師，護師，護士，護理員構(gòu)成的優(yōu)質(zhì)護理小組，按照各護理規(guī)章制度和護理常規(guī)，制定護士崗位責任制，促進護士能夠盡心盡職的嚴格按照護理標準和規(guī)范執(zhí)行優(yōu)質(zhì)護理工作。其中基礎(chǔ)護理內(nèi)容包括：幫助患者完成洗漱，口腔護理，喂食，排便等基礎(chǔ)工作，并近可能的滿足患者的生理和心理方面的需求。自患者入院起，護士要做好晨間護理，飲食護理，晚間護理，排便護理，安全護理及舒適護理。護理人員也要嚴格要求自己，改善服務(wù)態(tài)度，充滿學習熱情，增強責任感，對技術(shù)精益求精，爭取在全程優(yōu)質(zhì)護理中為患者提供個性化全面的身心護理。密切觀察患者的意識瞳孔，生命體重，肢體，語言能力等。記錄患者每日的血壓，脈搏，體溫等。及時與患者及家屬溝通病情，關(guān)心尊重患者，指導(dǎo)患者樂觀的面對疾病，避免悲觀和急躁情緒，耐心回答患者的提問等。

飲食護理：高血壓引發(fā)的腦出血患者的飲食應(yīng)以高蛋白，高維生素的清淡食物為主，多軟飯，半流質(zhì)或糊狀食物，少食多餐。不能自口進食的患者護理人員應(yīng)給予比斯牛奶，湯類流質(zhì)食物為患者補充足夠的熱量。

生活護理：為便面患者將患者的日常用品和呼叫器置于患者隨手可及處，專注患者洗漱，進食，及搞好個人衛(wèi)生，定時為患者拍背，翻身等，早晚溫水擦拭，促進患肢血液循環(huán)。

心理護理：心理護理是優(yōu)質(zhì)護理中的重要環(huán)節(jié)，患者在經(jīng)受疾病的對身體的折磨同時，在心理上也會產(chǎn)生焦慮、抑郁等悲觀情緒，這時需要護理人員幫助患者進行心理指導(dǎo)，使患者建立康復(fù)的信心，囑咐患者積極配合醫(yī)生的治療。

1.4 統(tǒng)計學分析 所有數(shù)據(jù)均采用了SPSS13.0系統(tǒng)進行了統(tǒng)計學分析，經(jīng)t檢驗和？字2檢驗，數(shù)據(jù)具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。

2結(jié)果

本次研究中，觀察組患者接受優(yōu)質(zhì)護理后對疾病的相關(guān)知識有了更多了解，護理滿意度高，血壓控制效果理想，顱內(nèi)水腫和血腫改善顯著，見表2～表4。

3討論

高血壓引發(fā)的腦出血是因腦內(nèi)靜脈，動脈，毛細血管破裂引起的自發(fā)性腦血管病，血壓升高與其發(fā)病率呈正相關(guān)。該病臨床癥狀為頭痛，嘔吐，意識障礙，偏癱繼而發(fā)展為腦疝或腦干損傷，病死率和致殘率嚴重威脅著患者的生命。近年來由于人們不合理，不健康的生活方式造成高血壓引發(fā)的腦出血發(fā)病率顯著上升。長期的熬夜，酗酒，吸煙，暴飲暴食等不良生活習慣均會引發(fā)高血壓，繼而導(dǎo)致腦出血。雖然高血壓引發(fā)的腦出血的發(fā)病人群主要是50歲以上的老年人，但現(xiàn)階段年輕人高血壓現(xiàn)象也比較普遍，極易并發(fā)腦出血。臨床上關(guān)于高血壓引發(fā)的腦出血的相關(guān)護理有很多報道，其中最引起眾多學者廣泛關(guān)注和探討的就是在健康教育護理中進行優(yōu)質(zhì)護理。優(yōu)質(zhì)護理和健康教育是一種將患者放在首位的新型護理模式。優(yōu)質(zhì)護理在不間斷，無縫隙的護理過程中及時解決存在的為題，以提升服務(wù)品質(zhì)為理念，從而促進了服務(wù)行為的創(chuàng)新，在護理過程中關(guān)注患者的實際情況，幫助患者了解和理解病情，做好生活和心理的干預(yù)和指導(dǎo)，使患者在治療中保持積極的心態(tài)，取得患者的配合，這種護理方式能夠穩(wěn)定血壓，對血壓具有長期的控制作用，增強了護士的責任感，提高了患者對護士護理滿意度。

綜上所述，優(yōu)質(zhì)護理在高血壓引發(fā)的腦出血健康教育中的應(yīng)用效果理想，不僅改善了患者的配合度，控制了血壓，有利于患者的康復(fù)。

參考文獻：

[1]陸燕.優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)在高血壓腦出血患者中的應(yīng)用效果[J].蚌埠醫(yī)學院學報，2013，38（3）：366-367.

[2]肖艾軍.優(yōu)質(zhì)護理理念在提升高血壓腦出血患者圍術(shù)期綜合護理質(zhì)量中的效果觀察[J].實用臨床醫(yī)藥雜志，2014（6）：77-79.

[3]Katrin Uhlig，Kamal Patel，Stanley Ip，et al.Balk.Self-measured blood pressure monitoring in the management of hypertension：a systematic review and meta-analysis[J].Annals of internal medicine，2013，159（3）：185-194.編輯/丁一