如今，到醫(yī)院檢測(cè)聽力下降的病人呈逐年增多的趨勢(shì)，他們也不清楚是從哪一天開始聽不清的，但從聽力檢測(cè)的圖形看，高度懷疑有噪聲接觸史。噪聲從何而來？他們都很納悶，工作或生活環(huán)境中并沒有明顯的噪聲。醫(yī)生很執(zhí)著，從細(xì)節(jié)上一路追問下去，終于找到原因——那都是上學(xué)放學(xué)或上下班途中全程聽耳機(jī)惹的禍。

噪聲，通常被定義為泛指一切不悅耳的聲音，而在聽力學(xué)領(lǐng)域，噪聲一般指有可能導(dǎo)致聽力損害的聲音。噪聲損傷了內(nèi)耳毛細(xì)胞，造成細(xì)胞代謝紊亂，供血、供氧不足，特別是長(zhǎng)時(shí)間的噪聲暴露會(huì)導(dǎo)致毛細(xì)胞不可逆轉(zhuǎn)的損傷，引起噪聲性聽力下降。噪聲性聾分為急性和慢性兩種，最常見的是由長(zhǎng)期噪聲暴露引起的慢性、漸進(jìn)性感音神經(jīng)性聾。急性聲創(chuàng)傷可能引起一過性聽閾改變，而慢性噪聲性損傷造成的就是永久性的聽閾改變。噪聲暴露除了噪聲強(qiáng)度外，暴露的時(shí)間長(zhǎng)短也是一個(gè)重要因素。聽力損失嚴(yán)重的患者，言語識(shí)別率也會(huì)下降。

現(xiàn)代生活中，經(jīng)常見到乘坐公交或地鐵的年輕人戴著耳機(jī)聽音樂或看視頻，聲音可以大到身旁的人都能聽到。還有些熱衷于跑步的人戴著耳機(jī)晨練，還在微信朋友圈里討論應(yīng)該選擇哪些有節(jié)奏的曲子助跑。大學(xué)自修的教室里也可見到學(xué)生戴著耳機(jī)聽音樂或是練習(xí)英語聽力。

這樣長(zhǎng)期地使用耳機(jī)會(huì)導(dǎo)致噪聲性聽力下降。這是因?yàn)槿舜魃隙鷻C(jī)后，外耳道口即被耳機(jī)緊緊堵塞住。聲音沒有經(jīng)過空氣過濾掉部分雜音，在同等分貝的情況下，比外界傳入的聲音對(duì)聽力的損傷更大。耳機(jī)的音量輸出一般在84分貝左右，有些高頻范圍能達(dá)到120分貝。有研究表明，當(dāng)人耳聽到的音量超過85分貝時(shí)，時(shí)間較長(zhǎng)可造成聽覺疲勞；當(dāng)音量高達(dá)110分貝以上時(shí)，足以使人體內(nèi)耳的毛細(xì)胞死亡，嚴(yán)重者還會(huì)造成不可恢復(fù)性聽力損傷。

與普通耳機(jī)相比，入耳式的耳塞危害更大。同樣的音量下，入耳式耳塞對(duì)耳膜產(chǎn)生的刺激更大，更容易造成聽力損失。

我國科技人員對(duì)平均年齡在23歲左右的受試者進(jìn)行分組，分為每天使用耳塞型耳機(jī)1小時(shí)和1～2.5小時(shí)兩組，分別與聽力正常的對(duì)照組相比，發(fā)現(xiàn)有顯著的聽閾差異，特別是在高頻區(qū)4000赫茲以上聽閾明顯大于低頻區(qū)。而兩組中耳機(jī)使用時(shí)間越長(zhǎng)，聽力損害越嚴(yán)重。

聽耳機(jī)造成的聽力損失一般首先出現(xiàn)在高頻聽閾。有學(xué)者研究發(fā)現(xiàn)，常在噪聲環(huán)境中可引起4000赫茲聽力首先下降。而噪聲性聾的聽閾曲線在大多數(shù)人中可見到4000赫茲或6000赫茲為中心的聽閾曲線切跡。這是一個(gè)標(biāo)志性改變。但是，由于我們?nèi)粘＝涣魉褂玫恼Z言頻率并未受影響，所以早期常被忽視。只有當(dāng)聽力損失向低頻延伸，語言頻率聽力損失到一定程度后，才會(huì)出現(xiàn)主觀感覺聽力障礙，使語言交流和社交活動(dòng)受到影響。因此，使用耳機(jī)給年輕人帶來的影響，通常要多年之后才能夠顯現(xiàn)出來。

聽耳機(jī)還會(huì)造成一些不良影響，主要癥狀有耳鳴、重聽，甚至爆震性耳聾；其他包括頭暈?zāi)X漲，注意力不易集中，思維和反應(yīng)的靈敏性以及記憶力減退，還會(huì)變得煩躁不安、缺乏耐心。此外，對(duì)于戴耳機(jī)騎車的朋友還會(huì)影響交通安全。

當(dāng)你想戴耳機(jī)聽音樂或英語時(shí)，請(qǐng)選用優(yōu)質(zhì)的耳機(jī)，還要盡量把聲音調(diào)至40～60分貝（相當(dāng)于一般談話聲或略?。看温牪怀^30分鐘，并定期做聽力檢查。另外，使用耳機(jī)的環(huán)境也很重要。在安靜的環(huán)境中使用耳機(jī)對(duì)耳朵的損傷最少，而在嘈雜的地鐵上或者在健身房?jī)?nèi)使用耳機(jī)對(duì)耳朵的損傷是最大的。因?yàn)楸尘霸肼曇呀?jīng)達(dá)到60分貝以上，為了聽清耳機(jī)內(nèi)播放的內(nèi)容，音量一定會(huì)不自覺地調(diào)高很多。另外，騎車、乘車、走路時(shí)不要戴耳機(jī)聽音樂，以免發(fā)生意外。