近日,上海市質(zhì)子重離子醫(yī)院粒子治療設(shè)備提前投入運(yùn)行。截至目前,上海已收治185例患者,無(wú)質(zhì)量事故及嚴(yán)重不良事件發(fā)生。質(zhì)子重離子治療究竟靠什么原理抗癌?是不是所有的癌癥都適合用質(zhì)子重離子治療?
質(zhì)子與重離子治療技術(shù)作為當(dāng)今尖端的放射治療技術(shù),正在被越來(lái)越多國(guó)家研究、建設(shè)。質(zhì)子、重離子放療具有殺傷力強(qiáng)、精準(zhǔn)度高的特點(diǎn),它對(duì)腫瘤周?chē)慕】到M織不造成傷害。“質(zhì)子重離子技術(shù)對(duì)腫瘤周邊正常組織和器官的保護(hù),比光子要好,”上海質(zhì)子重離子醫(yī)院臨床技術(shù)委員會(huì)主任蔣國(guó)梁介紹,其適應(yīng)癥是局限性腫瘤,未發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移;復(fù)發(fā)后無(wú)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,包括頭頸部、胸部、腹盆腔部腫瘤,胰腺癌也在做一些嘗試,對(duì)于腫瘤長(zhǎng)在大血管附近或因心臟疾病等原因無(wú)法進(jìn)行手術(shù)的患者也可考慮。
蔣國(guó)梁介紹,質(zhì)子重離子治療暫不適合晚期腫瘤患者、血液系統(tǒng)腫瘤、同一部位腫瘤已接受過(guò)2次及以上放射治療的患者、空腔臟器腫瘤患者、已進(jìn)行放射性粒子植入治療的患者、無(wú)法較長(zhǎng)時(shí)間保持俯臥或仰臥等體位的患者、病理未確診患者等。
從全球范圍看,目前,全球已經(jīng)建成開(kāi)業(yè)的質(zhì)子治療機(jī)構(gòu)共有57家,重離子治療中心僅有12家。對(duì)此,素有日本“重離子之父”稱(chēng)號(hào)的平尾泰男認(rèn)為,單從物理和生物特性來(lái)看,重離子更優(yōu)于質(zhì)子,質(zhì)子射線可切斷腫瘤細(xì)胞DNA單鍵功能,間接殺死腫瘤細(xì)胞,而對(duì)抗阻型、缺氧型腫瘤則難以進(jìn)行有效治療;重離子卻不同,重離子射線可切斷腫瘤細(xì)胞DNA雙鍵功能,可直接殺死腫瘤細(xì)胞。
海外就醫(yī)服務(wù)機(jī)構(gòu)——杭州五舟醫(yī)院管理有限公司負(fù)責(zé)人樊經(jīng)理表示,這兩種技術(shù)各有千秋,根據(jù)病人實(shí)際情況,必要的時(shí)候兩者可結(jié)合運(yùn)用。質(zhì)子技術(shù)發(fā)展至今,相對(duì)已經(jīng)較為成熟,相對(duì)來(lái)說(shuō)重離子技術(shù)應(yīng)用時(shí)間較短,還有許多未知可以探索,許多潛力可以挖掘。
業(yè)內(nèi)人士表示,限制質(zhì)子與重離子治療技術(shù)在中國(guó)推廣的原因諸多,主要是核心技術(shù)掌握和成本控制問(wèn)題。目前,我國(guó)擁有兩臺(tái)醫(yī)用質(zhì)子治療加速器,由于整套設(shè)備全部為國(guó)外引進(jìn),設(shè)備購(gòu)置、運(yùn)行維護(hù)、備品備件和技術(shù)支持成本十分昂貴。國(guó)內(nèi)研發(fā)機(jī)構(gòu)希望能降低成本。中國(guó)原子能科學(xué)研究院今年啟動(dòng)了230MeV(兆電子伏)醫(yī)用質(zhì)子回旋加速器的樣機(jī)研制工作,計(jì)劃2018年前后裝機(jī)完畢,可有效降低質(zhì)子治療費(fèi)用。