陳日益

一提起接種疫苗，大家通常認為那是小孩子的事，與老年人毫無關(guān)系。其實，與兒童一樣，老年人接種疫苗也是一種有效預(yù)防相關(guān)傳染病的重要方法。針對慢性病患者易感染肺炎這一狀況，早在1999年，世界衛(wèi)生組織就向有慢性病的老年人推薦注射肺炎疫苗。

老年人隨著年齡的增長，機體各種生理功能會出現(xiàn)不同程度的衰退，使自己原有的免疫力出現(xiàn)相應(yīng)的下降，因此老年人不僅容易成為病原微生物侵擾的對象，而且受害程度遠比其他年齡段人群要深得多，發(fā)生危險的概率也大大增加。臨床統(tǒng)計表明，肺炎已成為我國老年人死亡的常見原因，在老年人死亡原因中已升至第4位。

老年肺炎常缺乏明顯的呼吸系統(tǒng)癥狀，加之基礎(chǔ)疾病癥狀的掩蓋，臨床表現(xiàn)多不典型，但病情進展快，往往容易被誤診或漏診，待發(fā)現(xiàn)時病情常較嚴重，大多數(shù)需住院治療。肺炎的嚴重程度隨年齡增長而加重，病死率也高。

專家指出，肺炎已是老年人最大的一個健康殺手。為防止肺炎帶來的危害，老年人尤其有慢性病的患者應(yīng)積極接種肺炎疫苗，以達到預(yù)防肺炎之目的。

現(xiàn)在，許多國家和地區(qū)都在使用一種叫紐莫法23的多價肺炎球菌疫苗，該疫苗含有肺炎球菌23種莢膜型，覆蓋90%肺炎球菌最常見類型，通常在接種一針肺炎球菌疫苗2至3個星期內(nèi)產(chǎn)生免疫力，其抗體在體內(nèi)至少可持續(xù)5年。對大多數(shù)老年人來說，肺炎球菌疫苗只需接種一次。但對那些患有嚴重疾病的特殊人群，在首次接種5年后，仍有必要再次接種。實踐證明，通過疫苗接種可有效地預(yù)防多種耐藥肺炎球菌導(dǎo)致的肺炎、腦膜炎、中耳炎等常見疾病，對高危人群能顯著降低其病死率。我國原衛(wèi)生部早在1996年就正式批準(zhǔn)使用肺炎球菌23疫苗來預(yù)防肺炎，多年來的接種效果證實，該疫苗能有效地控制和預(yù)防肺炎的流行。

紐莫法23的多價肺炎球菌疫苗系由高度純化的莢膜多糖組成，具有很好的安全性和耐受性，接種后沒有嚴重不良反應(yīng)；常見反應(yīng)是局部疼痛、紅腫及硬結(jié)，通常都很輕微，多數(shù)情況下2～3天內(nèi)會自行消退；有極少數(shù)人接種后出現(xiàn)中度及一過性發(fā)熱，或頭痛及疲乏無力等反應(yīng)，一般在24小時后也會自然消除，不需特殊處理。必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下經(jīng)對癥治療可很快痊愈。

肺炎球菌疫苗在全年的任何時間都可以接種，但最好在每年秋季進行流感疫苗接種的同時接種，這樣的接種可以獲得滿意的免疫效果，也不會增加不良反應(yīng)。

最后要強調(diào)的是，盡管肺炎球菌疫苗是安全的，但老年人接種時也應(yīng)注意以下禁忌證：①已知對疫苗中某種成分過敏者及對其他多種物質(zhì)過敏的人，在任何一種疫苗預(yù)防接種時均要十分慎重，沒有完全把握則不接種。②有發(fā)熱、急性感染、慢性病急性發(fā)作期均應(yīng)該推遲接種。③有免疫缺陷、免疫功能低下或正在接受免疫抑制劑治療者，也不宜接種。

·小藥膳·

肺炎食療方

1.魚腥草寧肺汁

原料：鮮魚腥草100克，蜂蜜適量。

制法：將魚腥草洗凈，略搗，用干凈紗布絞取汁液，與蜂蜜調(diào)勻，置杯中，隔水燉15分鐘。

功效：清熱宣肺，祛痰定喘。適宜肺炎極期痰熱閉肺證。

服法：每天3次，每次2匙。

2.蒲公英桔梗湯

原料：蒲公英15～30克，桔梗5～10克，白糖適量。

制法：將蒲公英洗凈切碎，與桔梗加水同煎，取汁去渣。汁約半碗，加入白糖稍燉后即成，待溫服食。

功效：祛痰止咳、消炎解毒。適宜肺炎極期痰熱閉肺證。

服法：每天1劑，分2次服，連服3天。