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WONCA研究論文摘要匯編
——抑郁癥初級(jí)保健心理治療效果：系統(tǒng)回顧和Meta分析

目的 系統(tǒng)回顧抑郁癥患者初級(jí)保健心理治療有效性的現(xiàn)有可查證據(jù)，與一般護(hù)理或控制組進(jìn)行對(duì)比，并對(duì)療法類(lèi)型和實(shí)施模式進(jìn)行研究。方法 通過(guò)檢索MEDLINE、Embase、CENTRAL和PsycINFO數(shù)據(jù)庫(kù)，搜集對(duì)比成人抑郁癥患者初級(jí)保健心理治療與常規(guī)治療或控制組的隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)，檢索時(shí)間設(shè)定為2013年12月之前。至少兩人從納入研究中進(jìn)行信息提取，并進(jìn)行誤差風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估。以治療后抑郁得分作為指標(biāo)進(jìn)行隨機(jī)效果Meta分析。結(jié)果 總共30項(xiàng)研究符合納入標(biāo)準(zhǔn)，涉及5 159例患者。與控制組相比，治療結(jié)束時(shí)效果(標(biāo)準(zhǔn)平均差異)得分如下：面對(duì)面認(rèn)知行為療法(CBT)得分為-0.30〔95%CI(-0.48,-0.13)〕，面對(duì)面問(wèn)題解決療法得分為-0.14〔95%CI(-0.40,0.12)〕，面對(duì)面人際心理療法得分為-0.24〔95%CI(-0.47,-0.02)〕，其他面對(duì)面心理干預(yù)得分為-0.28〔95%CI(-0.44,-0.12)〕，遠(yuǎn)程治療師引導(dǎo)CBT得分為-0.43〔95%CI(-0.62,-0.24)〕，遠(yuǎn)程治療師引導(dǎo)問(wèn)題解決療法得分為-0.56〔95%CI(-1.57,0.45)〕，自助引導(dǎo)CBT得分為-0.40〔95%CI(-0.69,-0.11)〕，無(wú)接觸或最低限度接觸CBT得分為-0.27〔95%CI(-0.44,-0.10)〕。結(jié)論 心理療法在抑郁癥患者初級(jí)保健中起到有效作用。與需要大量資源的療法相比，面對(duì)面認(rèn)知行為療法能夠以更少的資源獲得相似效果。

原文見(jiàn)：Linde K,Sigterman K,Kriston L,et al.Effectiveness of psychological treatments for depressive disorders in primary care:systematic review and meta-analysis[J].Ann Fam Med,2015,13(1):56-68.Published at http://www.annfammed.org/content/13/1/56.abstract?sid=69229c67-3248-4c70-9fe5-bcafc14f252c.

(本刊編輯部整理)