文/董芳

老人常頭暈 血壓低也惹禍

文/董芳

日常生活中，有些老年人經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)頭暈的癥狀，這也許是低血壓引起的。老年人低血壓有少部分是生理性，多見(jiàn)于體質(zhì)羸弱者，但絕大部分是有病因的，如慢性失血、營(yíng)養(yǎng)不良、糖尿病、惡性腫瘤、動(dòng)脈粥樣硬化、心功能不全、藥物副作用等。中醫(yī)學(xué)認(rèn)為，血液在脈中正常運(yùn)行必須具備3個(gè)條件：首先心氣充沛；其次是血液充盈；第三是脈道通利。在低血壓治療方面，中醫(yī)針對(duì)這3條的對(duì)策是：

補(bǔ)益心氣，養(yǎng)心安神：老年人心氣不足，鼓動(dòng)血脈無(wú)力，心之脈絡(luò)失養(yǎng)，心主神明，心氣虛則神不守舍、清竅失養(yǎng)、頭暈乏力、失眠健忘，需補(bǔ)益心氣治其本，再佐以寧心安神、開(kāi)竅益智。可用十全大補(bǔ)湯、生脈散和保元湯等，重用黃芪、人參補(bǔ)益心氣，以肉桂或附片，增加益氣治效。

益氣健脾，補(bǔ)血安神：老年人脾胃運(yùn)化功能虛弱，氣血生化乏力，氣虛血虧、周身失養(yǎng)則見(jiàn)倦怠乏力、頭暈?zāi)垦?。脾主統(tǒng)血，統(tǒng)攝血液在脈中運(yùn)行;脾主升清，能將其運(yùn)化和吸收的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)上輸至心、肺、腦。故以黃芪、人參、炒白術(shù)益氣健脾，補(bǔ)后天之本，鼓舞氣血生化之源，再佐以當(dāng)歸、大棗、龍眼肉等養(yǎng)血統(tǒng)血，共調(diào)周身之氣血。

益氣活血，通絡(luò)開(kāi)竅：老年人年老氣衰，氣虛行血無(wú)力，可致氣虛血瘀、脈絡(luò)痹阻、心神失養(yǎng)、心悸失眠、頭暈健忘，甚至中風(fēng)癡呆。需重用黃芪補(bǔ)氣行氣，黨參健中益氣，兩者同用加強(qiáng)補(bǔ)益氣虛之力，氣旺則血行。以“補(bǔ)陽(yáng)還五湯”通補(bǔ)兼施，補(bǔ)氣生血，行補(bǔ)中寓通，通中寓補(bǔ)，益氣化瘀，通絡(luò)開(kāi)竅之功。

此外，老年人平時(shí)起居需注意：

運(yùn)動(dòng)：適當(dāng)加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)，改善神經(jīng)、血管的調(diào)節(jié)功能;避免過(guò)快地變動(dòng)體位和長(zhǎng)時(shí)間站立，減少直立性低血壓的發(fā)生?？蛇x擇較慢的運(yùn)動(dòng)，如太極拳、慢走、木蘭拳等。

保健：自我按摩，拿內(nèi)關(guān)、外關(guān)，揉神門(mén)，按揉足三里、氣海、三陰交，按揉大椎、風(fēng)池、腦戶、百會(huì)達(dá)到益氣養(yǎng)血、寧心健腦的作用。保持大小便通暢，不能用力過(guò)度，以免增加腹腔壓力導(dǎo)致體位性低血壓。

老年人血壓建議保持在90/60mmHg以上，這樣才能保證全身各臟器的血液供應(yīng)，減少腦梗塞和心衰的發(fā)生，避免因低血壓暈厥導(dǎo)致意外發(fā)生。