相信看過電影《滾蛋吧，腫瘤君》的人，一定會(huì)被電影里那位大喊著“滾蛋吧，腫瘤君”的姑娘樂觀精神深深打動(dòng)。同時(shí)，看完電影，想必大家和我一樣也在心里默默嘀咕： 這腫瘤君怎么就找上門了呢？這次是她，下次會(huì)不會(huì)輪到我和家人呢？究竟怎樣才能讓腫瘤君滾蛋呢？

Test 自測：你會(huì)被腫瘤君找上門嗎？

美國華盛頓大學(xué)醫(yī)學(xué)院病理和免疫學(xué)教授羅伯特·史萊伯發(fā)現(xiàn)，如果一些不良生活習(xí)慣維持10年，那你可能就會(huì)被腫瘤君找上門。所以，趕緊對(duì)照以下10條，看看腫瘤君是否會(huì)敲你的門。

1.吃飯喝水時(shí)常常被燙到舌頭，喜歡喝滾燙的開水、茶、咖啡或者湯食。

2.牛、羊、豬肉吃不夠，蔬菜水果吃得少，喜歡吃熏腸、培根等加工肉食。

3.常常忙得顧不上上廁所，經(jīng)常便秘。

4.喜歡熬夜，生活不規(guī)律。

5.愛生氣，喜歡鉆牛角尖，有事喜歡憋在心里。

6.上班一坐就一天，回家陷在沙發(fā)里不想動(dòng)。

7.又吸煙又喝酒。

8.經(jīng)常應(yīng)酬，常吸二手煙。

9.家人有癌癥。

10.家里或者辦公室裝修豪華。

如果你不幸中了3條或者以上，那么，小心腫瘤君來敲你的門！

腫瘤是怎么回事？

我們還是先從腫瘤是什么說起吧！當(dāng)夜晚來臨，你停止一切活動(dòng)，躺在床上睡覺，直到清早醒來再重啟新的一天。這一夜好像你除了閉著眼睛睡覺什么也沒做，可是你知道嗎？你身上的100萬億個(gè)細(xì)胞卻一刻也沒停止工作，在你的體內(nèi)各司其職地忙碌著。他們經(jīng)歷著生長、復(fù)制、分裂和死亡，為的就是能夠讓你的身體能夠正常運(yùn)行：呼吸、心跳，眼睛看得見、耳朵聽得到、腦袋能思考，能夠行走、吃飯、說話……

但是，細(xì)胞的分裂并不是次次都那么完美。在分裂過程中，由于各種誘因的影響，遺傳物質(zhì)DNA的復(fù)制出了點(diǎn)兒小錯(cuò)，也就是我們通常所說的“基因突變”。按照概率估算，你的體內(nèi)每分鐘會(huì)產(chǎn)生2～3個(gè)這樣的基因突變細(xì)胞。不過，你也不必太過擔(dān)心，因?yàn)槟愕纳眢w會(huì)有各種各樣的辦法來對(duì)付他們?；蛐迯?fù)蛋白是個(gè)龐大的家族，每一個(gè)都是質(zhì)量控制專家，DNA復(fù)制中產(chǎn)生的這點(diǎn)小差錯(cuò)他們完全能夠搞定。但是，如果錯(cuò)得太離譜，那么修復(fù)蛋白也就無能為力了，此時(shí)，這些基因突變細(xì)胞就會(huì)自殺，也就是通常所說的“細(xì)胞程序性死亡”或“凋亡”。如果突變恰好發(fā)生在編碼修復(fù)或凋亡蛋白的DNA序列上，突變細(xì)胞就可能躲過前兩步生存下來，并且在重復(fù)分裂的過程中進(jìn)一步突變，這時(shí)這些細(xì)胞的增殖生長就會(huì)變得不可控制。

在正常情況下，機(jī)體可以依賴完整的免疫機(jī)制來有效地監(jiān)視和排斥這些癌變細(xì)胞。免疫細(xì)胞的種類非常多，其中樹突狀細(xì)胞DC會(huì)發(fā)現(xiàn)特定腫瘤標(biāo)記指揮T細(xì)胞攻擊腫瘤細(xì)胞。在戰(zhàn)斗的過程中，有些腫瘤細(xì)胞脫掉了帶著抗原標(biāo)記的外套，使免疫細(xì)胞們傻傻分不清我方和敵方，發(fā)生了我們所說的“腫瘤細(xì)胞免疫逃逸”現(xiàn)象。并且，在接下來的日子里，腫瘤細(xì)胞還會(huì)釋放各種細(xì)胞因子對(duì)免疫細(xì)胞洗腦，使它們失去戰(zhàn)斗能力，甚至反過來幫助腫瘤生長。

所以，從上面講述可以看到，腫瘤君的前世其實(shí)就是我們身體里100萬億個(gè)細(xì)胞里的一個(gè)，今生由于種種原因?qū)е露嘀赝蛔円l(fā)不受控制的增殖，并且在和免疫系統(tǒng)戰(zhàn)斗過程中占了上風(fēng)。我們把導(dǎo)致細(xì)胞多重突變的原因叫作“腫瘤危險(xiǎn)因素”。如果對(duì)這些危險(xiǎn)因素有所了解，我們就有了初步甄別各種所謂的抗癌、致癌辦法的能力。

腫瘤的危險(xiǎn)因素有哪些？

我們把腫瘤的危險(xiǎn)因素劃分成兩類：可以控制的和不可以控制的。不可控制的因素包括：年齡、家族史（遺傳因素）和隨機(jī)突變；可以控制的因素其實(shí)就是和生活日常相關(guān)的行為習(xí)慣，包括：吸煙、大量飲酒、經(jīng)常食用加工肉和紅肉、腌制食物和燒烤、肥胖、作息不規(guī)律、不運(yùn)動(dòng)。

對(duì)于不可控制的腫瘤危險(xiǎn)因素我們只能認(rèn)命。但是，對(duì)于那些可以控制的腫瘤危險(xiǎn)因素，我們就不能坐以待斃了。首先我們要找到那些在日常生活中出現(xiàn)概率較高的危險(xiǎn)因素，然后通過改變行為習(xí)慣來控制和降低這些危險(xiǎn)因素，最大限度地阻止腫瘤君出現(xiàn)。

如果想要查閱目前已知的各種致癌物，可以去世界衛(wèi)生組織（WHO）下屬的國際癌癥研究機(jī)構(gòu)（IARC）查看。另外，對(duì)于網(wǎng)上出現(xiàn)的任何防癌、抗癌方法帖，也都可以根據(jù)該方法對(duì)危險(xiǎn)因素的干預(yù)程度來判斷它是否靠譜。比如，2015年年底IARC針對(duì)加工肉和紅肉發(fā)布的評(píng)估報(bào)告，將加工肉列為第一類致癌物（表示對(duì)人類致癌），將紅肉評(píng)為2A類致癌物 （表示很可能對(duì)人類致癌） 。消息一出，朋友圈轉(zhuǎn)個(gè)熱火朝天。原來加工肉和吸煙同屬1類致癌物，難道我們經(jīng)常吃的香腸、培根和煙草一樣罪大惡極？但事情是這樣的嗎？當(dāng)然不是！全球每年約有34 000人因食用加工肉而患上腫瘤死亡，而吸煙卻能夠讓100萬人因腫瘤離世。致癌物分類并不代表毒性大小，只是代表了致癌證據(jù)的確鑿程度。

所以，以后當(dāng)我們看到或聽到各種致癌物和致癌的咨詢時(shí)，先不要忙著自己嚇自己，最好能多聽聽專業(yè)人士的解讀，以免被坊間各種“致癌”謠言嚇成“驚弓之鳥”。

致癌物分類

IARC根據(jù)對(duì)人類和對(duì)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物致癌性資料，以及其他有關(guān)的資料（包括癌前病變、腫瘤病理學(xué)、遺傳毒性、結(jié)構(gòu)—活性關(guān)系，代謝和動(dòng)力學(xué)，理化參數(shù)及同類的生物因子）進(jìn)行綜合評(píng)價(jià)，將致癌物質(zhì)按照危險(xiǎn)程度分為4類：致癌、可能致癌、未知、可能不致癌。目前在國際癌癥研究機(jī)構(gòu)（IARC）的致癌物清單列表中列出了多達(dá)117種“一類致癌物”和316種“可能致癌物”，另外還有503種“未知”。 第一類：致癌物

確證人類致癌物的要求是：①有設(shè)計(jì)嚴(yán)格、方法可靠、能排除混雜因素的流行病學(xué)調(diào)查；②有劑量反應(yīng)關(guān)系；③另有調(diào)查資料驗(yàn)證，或動(dòng)物實(shí)驗(yàn)支持。比如甲醛、二噁英、黃曲霉素、亞硝胺等化學(xué)物質(zhì)都被列入了這一分組。此外，吸煙（包括二手煙和無煙型煙草）、酒精飲料中的乙醇、（與攝入酒精飲料相關(guān)的）乙醛、室內(nèi)燒煤產(chǎn)生的氣體、室外空氣污染也被列入致癌物類別。這個(gè)類別中還包括“咸魚”，并特別注明“中國式”。

第二類：可能致癌物：這一類別分為兩組。

組2A表示“很可能致癌”。此類致癌物對(duì)人類致癌性證據(jù)有限，對(duì)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物致癌性證據(jù)充分。例如氯霉素、丙烯酰胺、高溫油炸食品、工藝玻璃、非含砷殺蟲劑等。

組2B表示“可能致癌”。此類致癌物對(duì)人類致癌性證據(jù)有限，對(duì)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物致癌性證據(jù)并不充分；或?qū)θ祟愔掳┬宰C據(jù)不足，對(duì)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物致癌性證據(jù)充分。例如咖啡、腌菜、汽油、氯仿、敵敵畏、鉛及其無機(jī)化合物、手機(jī)輻射、黃樟素等。

第三類：未知

這一類中的物質(zhì)尚不清楚其對(duì)人體致癌作用。如咖啡因、茶、染發(fā)劑、油墨、水銀、原油、聚乙烯、氯化飲用水、安定、靜電磁場、糖精及其鹽、三聚氰胺等。

第四類：可能不致癌

對(duì)人體可能沒有致癌性的物質(zhì)，缺乏充足證據(jù)支持其具有致癌性的物質(zhì)。

怎么才能遠(yuǎn)離腫瘤君？

關(guān)于我們?cè)谌粘Ｉ钪腥绾芜h(yuǎn)離腫瘤君這件事只需要關(guān)注以下3點(diǎn)：體重、飲食和運(yùn)動(dòng)。美國癌癥協(xié)會(huì)（ACS）和美國癌癥研究中心（AICR）的指南基于嚴(yán)謹(jǐn)?shù)牧餍胁W(xué)證據(jù)和臨床試驗(yàn)結(jié)果，提出了以下的建議。如果你能在日常生活中采納這些建議，那么，就可以預(yù)防大約1/3最常見的腫瘤。

1. 保持健康的體重 （BMI 18.5～23）。

2. 每周至少5天，每天至少30分鐘中高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，刷朋友圈和看電視時(shí)間不超過運(yùn)動(dòng)時(shí)間。

3. 避免含糖飲料和高能量食物，學(xué)會(huì)看食物的營養(yǎng)成分表。

4. 每天吃5份以上各種顏色的蔬菜和水果，用豆類和全谷物做主食，粗茶淡飯才能使身體更健康。

5. 減少加工肉，限制紅肉攝入 （每天小于一個(gè)手掌）。

6. 少吃腌制食品，特別是咸魚干、咸肉等。

7. 盡量減少酒精飲料攝入。

8. 不吸煙，并且遠(yuǎn)離二手煙和三手煙。

9. 寶寶媽媽母乳喂養(yǎng)至少6個(gè)月。

10. 不吃任何抗癌保健品。

11. 定期體檢：世界衛(wèi)生組織癌癥委員會(huì)曾明確指出，2/3的癌癥可以預(yù)防和治愈，關(guān)鍵是通過體檢早期發(fā)現(xiàn)。