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        心臟支架植入患者需長期服用他汀類藥物嗎?

        2016-04-12 04:56:19俞夢越
        保健與生活 2016年6期
        關(guān)鍵詞:低密度脂蛋白類藥物

        我去年接受了心臟介入手術(shù),植入2個支架。術(shù)后恢復(fù)良好,堅持服用硝酸異山梨酯、纈沙坦、復(fù)方阿司匹林、波立維和他汀類藥物,不曾有過不適。今年復(fù)查低密度脂蛋白已經(jīng)降到2.3毫摩/升。請問,他汀類藥物需要一直服用嗎?

        河北保定 王學(xué)中

        他汀類藥物是冠心病治療的重要組成部分,對冠心病患者有多方面的治療作用:首先,他汀類藥物是目前最有效的降膽固醇藥,高膽固醇是冠心病的元兇,同時,能在一定程度上降低三酰甘油,因此他汀類藥物的綜合降脂作用能有效延緩冠心病的發(fā)生與發(fā)展;其次,他汀類藥物可預(yù)防冠狀動脈粥樣硬化斑塊破裂,而后者是引發(fā)心肌梗死的直接原因;最后,他汀類藥物的抗炎作用也能保護(hù)血管免受炎癥侵蝕。所以,他汀類藥物能夠在多個層面對冠心病患者提供保護(hù)。

        此外,以前認(rèn)為,低密度脂蛋白膽固醇水平達(dá)到2.5毫摩/升即可視作達(dá)標(biāo)。但現(xiàn)在認(rèn)為,冠心病患者的低密度脂蛋白膽固醇水平應(yīng)降到治療前水平的50%以下才能達(dá)標(biāo),血脂水平越低,效果越好。所以冠心病患者的血脂即使降到了正常人的水平,也應(yīng)該堅持服用他汀類藥物。

        當(dāng)然他汀類藥物也有一定的副作用,如肝功能損害、肌肉酸痛、尿色改變等。服用他汀類藥物時應(yīng)每隔3個月左右復(fù)查一次肝功能,發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)立即停藥,及時就診,出現(xiàn)其他不良反應(yīng)也應(yīng)立即停藥就診。但如果沒有明確的不良反應(yīng),冠心病患者應(yīng)終身服藥。

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