我在一次體檢中發(fā)現(xiàn)血尿素升高。請問，血尿素升高是腎臟出了問題嗎？

江蘇淮安 金 艷

尿素是蛋白質(zhì)代謝的終末產(chǎn)物，尿素的生成量取決于飲食中蛋白質(zhì)攝入量、組織蛋白質(zhì)分解代謝及肝功能狀況。尿素主要經(jīng)腎小球?yàn)V過，隨尿排出。當(dāng)腎實(shí)質(zhì)受損害時，比如原發(fā)性腎小球腎炎、腎盂腎炎等，腎小球?yàn)V過率降低，血尿素就會出現(xiàn)升高，因此臨床上會測定尿素氮來觀察腎小球的濾過功能。

除了腎臟疾病，血尿素非常容易受到其他因素影響，比如急性傳染病、高熱、上消化道大出血、甲狀腺功能亢進(jìn)和高蛋白飲食等，都可導(dǎo)致血尿素升高，但血肌酐一般不升高，以上狀態(tài)經(jīng)矯正后可以下降。因此，如果發(fā)現(xiàn)單純血尿素這一項(xiàng)升高，不能判斷為腎功能減退。

劉 暢