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        重癥肌無力能治愈嗎?

        2016-04-11 16:31:46
        保健與生活 2016年11期
        關(guān)鍵詞:眼肌肌無力胸腺

        我父親今年75歲,去年發(fā)現(xiàn)右眼瞼下垂,到縣醫(yī)院就診,被確診為眼肌型重癥肌無力。請問,該病能不能治愈?

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        重癥肌無力是乙酰膽堿受體抗體介導(dǎo)的、細(xì)胞免疫依賴的和補(bǔ)體參與的神經(jīng)-肌肉接頭處傳遞障礙的自身免疫性疾病。通俗地說,由于體內(nèi)的異??贵w,可以使全身的肌肉分別或單獨(dú)不能正常工作,從而產(chǎn)生不同的癥狀。本病可見于任何年齡,20~40歲發(fā)病者女性較多,中年以后發(fā)病者多為男性,伴有胸腺病的較多見。

        重癥肌無力分為眼肌型和全身型。眼肌型表現(xiàn)為眼瞼下垂,視物時只能仰起頭來;全身型肌無力表現(xiàn)復(fù)雜多樣,包括復(fù)視、斜視、吞咽困難、飲水嗆咳、說話無力、發(fā)音不準(zhǔn)以及容易疲勞、聳肩無力、呼吸困難等。

        患者一旦確診后應(yīng)盡快手術(shù),手術(shù)切除胸腺及周圍脂肪可顯著改善重癥肌無力癥狀。一般情況下,手術(shù)后2~4年是進(jìn)入癥狀緩解的高峰期。因此,手術(shù)后仍需要進(jìn)行藥物治療,并配合康復(fù)、中醫(yī)治療。通過目前的臨床觀察看,積極的外科治療,再結(jié)合內(nèi)科、康復(fù)科、中醫(yī)科的協(xié)作,接近80%的患者都能獲得較好的療效。

        要提醒的是,重癥肌無力患者術(shù)后癥狀緩解或消失后也不能貿(mào)然停藥,必須持之以恒,貿(mào)然停藥會導(dǎo)致病情加重。

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