趙　亮　張　歡

(西安科技大學(xué)體育部，陜西 西安　710054)

?

甘南藏區(qū)6~12歲兒童體質(zhì)健康狀況與多維空間影響因素研究

趙亮張歡

(西安科技大學(xué)體育部，陜西 西安710054)

摘要:借由對甘南藏區(qū)6~12歲年齡段兒童體質(zhì)健康狀況的研究分析甘南藏區(qū)兒童體質(zhì)健康水平與多維生活空間的影響因素。結(jié)果顯示，甘南藏區(qū)6~12歲兒童身體形態(tài)、生理機能和身體素質(zhì)等諸多指標低于全國平均水平，其中6~9歲年齡段男、女兒童BMI指數(shù)和肺活量均低于全國平均值，差異顯著。隨著年齡和學(xué)齡的增加，這些指標與全國平均值比較差距越來越小，而且無顯著性差異。身體素質(zhì)指標與教育活動空間高度相關(guān)，并隨著學(xué)齡增加，身體素質(zhì)提高明顯。結(jié)論：甘南藏區(qū)學(xué)齡前和低年齡段兒童體質(zhì)健康水平受藏區(qū)傳統(tǒng)社會、家庭和宗教生活空間影響較大。而大年齡段和高學(xué)齡兒童體質(zhì)健康水平受教育活動影響較大，教育活動空間成為提高甘南藏區(qū)兒童體質(zhì)健康水平的最有效因素。

關(guān)鍵詞:甘南藏區(qū)；兒童；體質(zhì)健康；教育活動；空間

藏區(qū)兒童由于民族和生活環(huán)境的特殊性，其體質(zhì)健康狀況受到先天體質(zhì)、營養(yǎng)與生活習(xí)慣，家庭與教養(yǎng)，醫(yī)療衛(wèi)生，教育狀況等方面發(fā)展的不平衡，一直備受關(guān)注。有效提高和改善藏區(qū)兒童的體質(zhì)健康狀況，使處于人生成長關(guān)鍵期的藏區(qū)兒童能夠健康成長，對藏族人口的未來發(fā)展具有重要的現(xiàn)實意義。

體質(zhì)的形成受先天、年齡、性別、精神狀態(tài)、生活及飲食條件、地理環(huán)境、疾病、體育鍛煉、社會等眾多因素的影響。從社會發(fā)展的總體趨勢看，國民體質(zhì)的改善和增強是國家經(jīng)濟發(fā)展的結(jié)果，同時也是社會發(fā)展的動力。良好的體質(zhì)不僅受先天因素的影響，后天的獲得也是影響體質(zhì)的重要因素，并最終表現(xiàn)出穩(wěn)定的、良好的健康狀態(tài)。對藏區(qū)兒童體質(zhì)健康問題的相關(guān)研究，旨在促進民族地區(qū)人口與社會的協(xié)調(diào)發(fā)展。然而有針對性的研究目前相對薄弱，大多從醫(yī)療衛(wèi)生學(xué)的角度進行相關(guān)研究。如通過部分醫(yī)學(xué)指標分析高原藏族兒童健康狀況，提出藏族兒童生長、發(fā)育及患病情況與環(huán)境條件關(guān)系很大。[1-2]也有對藏族牧區(qū)兒童營養(yǎng)與健康狀況的調(diào)查研究，從藏族家庭、婦女和兒童營養(yǎng)衛(wèi)生的角度分析健康狀況。[3]通過對甘南藏區(qū)兒童體質(zhì)健康狀況的研究，從甘南藏區(qū)兒童社會、家庭、宗教和教育活動等多維空間中分析影響藏區(qū)兒童體質(zhì)健康的因素。

1研究對象與方法

1.1研究對象

研究對象為甘南藏區(qū)6~12歲兒童體質(zhì)狀況與多維空間影響的關(guān)系。調(diào)查對象選取甘南藏族自治州舟曲、瑪曲、碌曲等地藏族6~12歲兒童876人，其中男孩482人，平均年齡8.7歲，女孩394人，平均年齡9.1歲。

1.2研究方法

體質(zhì)健康測試選取當?shù)貙W(xué)校作為測試點進行集中測試，測試內(nèi)容包括身高、體重、胸圍、肺活量、50米跑、坐位體前屈，測試儀器為中體同方體質(zhì)健康測試儀。測試數(shù)據(jù)運用SPSS統(tǒng)計軟件和Excel進行數(shù)理分析。

2結(jié)果與分析

2.1甘南藏區(qū)兒童身體形態(tài)指標分布

表1　甘南藏區(qū)6~12歲兒童身體形態(tài)指標

表2　甘南藏區(qū)兒童BMI指數(shù)狀況

注：﹡顯著性水平

對甘南藏區(qū)兒童體質(zhì)健康的測試從身體形態(tài)、生理機能和身體素質(zhì)等方面進行研究。其中，身體形態(tài)包括身高、體重和胸圍等指標，這三項指標可以較全面的反應(yīng)兒童的體質(zhì)狀況，并與兒童的遺傳和營養(yǎng)等相關(guān)。BMI指數(shù)是世界各國普遍認可的作為兒童和青少年超重或肥胖的評價指標，通過對甘南藏區(qū)兒童BMI指數(shù)與全國同齡兒童相關(guān)數(shù)據(jù)的縱向比較發(fā)現(xiàn)，[4]從整體上看，甘南藏區(qū)男、女兒童BMI均低于全國同齡平均值。其中，甘南藏區(qū)6~9歲年齡段男童BMI指數(shù)與全國同齡組比較差異顯著。6~8歲年齡段差異水平(P<0.01)，9歲年齡段差異水平<0.05，而10~12歲年齡段男童BMI指數(shù)與全國同齡組比較無顯著差異(>0.05)，12歲男童BMI指數(shù)還略高于全國平均值；甘南藏區(qū)6~10歲年齡段女童BMI指數(shù)與全國同齡組比較差異顯著，其中，6~8歲年齡段差異水平(P<0.01)，9~10歲年齡段差異水平(<0.05)，11~12歲年齡段女童BMI指數(shù)與全國同齡組比較無顯著差異(>0.05)。

表3　甘南藏區(qū)兒童肺活量狀況比較

2.2甘南藏區(qū)兒童肺活量狀況

肺活量作為生理機能指標，可以有效地反映心肺機能，表3為甘南藏區(qū)兒童肺活量與全國同齡兒童平均值的比較。結(jié)果顯示，甘南藏區(qū)兒童肺活量均低于全國平均水平。其中6~9歲年齡段男童與全國同齡組比較差異顯著，尤其是6~7歲年齡段差異水平為(<0.01)，而8~9歲年齡段男童與全國同齡組比較差異水平(<0.05)；10~12歲年齡段男童肺活量與全國同齡組之間無顯著差異(>0.05)；甘南藏區(qū)女童6~10歲年齡段肺活量與全國同齡組比較差異顯著，其中，6~8歲年齡段差異水平(<0.01)，9~10歲年齡段差異水平(<0.05)，而11~12歲年齡段與全國同齡組比較無顯著差異(>0.05)。

2.3甘南藏區(qū)兒童身體素質(zhì)發(fā)展情況

表4　甘南藏區(qū)兒童身體素質(zhì)指標

身體素質(zhì)是人在生產(chǎn)、生活和從事體育活動時表現(xiàn)出的柔韌、力量、速度和耐力等方面的能力，良好的身體素質(zhì)是健康的深層表現(xiàn)形式。通過對甘南藏區(qū)兒童坐位體前屈和50米跑等身體素質(zhì)指標的測試，并將結(jié)果與《國家學(xué)生體質(zhì)健康標準》相應(yīng)年齡段進行比較，可以較為直觀的反應(yīng)甘南藏區(qū)兒童身體素質(zhì)發(fā)展水平?！稑藴省贩譃閮?yōu)秀、良好、及格和不及格四級評價，每一級有相應(yīng)的百分制分數(shù)。結(jié)果顯示，甘南藏區(qū)男、女兒童各項測試均值都在及格等級之內(nèi)(60~78分)，其中，男童各項分值在70~78分之間；女童各項分值在66~74分之間(表4)；值得注意的是，隨著年齡增加男、女兒童坐位體前屈和50米跑兩項分值均程上升趨勢。

2.4甘南藏區(qū)兒童教育活動空間與身體素質(zhì)狀況

在調(diào)查的甘南藏區(qū)876名兒童中，在校學(xué)生占93.2%，主要分布在8~12歲年齡段，其中74.3%的兒童在距家較遠的縣、鎮(zhèn)學(xué)校上學(xué)。97.5%的兒童在學(xué)校免費吃飯，伙食費由政府統(tǒng)一出資。因此，在學(xué)校環(huán)境中，教育活動空間成為影響兒童成長的重要因素。

表5　甘南藏區(qū)兒童教育活動空間與身體素質(zhì)相關(guān)性

表5顯示，教育活動空間與坐位體前屈相關(guān)分析中，男女兒童相關(guān)系數(shù)隨著年齡增長呈上升趨勢，均有統(tǒng)計學(xué)意義，但男女兒童差異不大；教育活動空間與50米跑的相關(guān)分析中，8~12歲男童相關(guān)系數(shù)普遍在0.8以上，8~12歲女童相關(guān)系數(shù)在0.6~0.7之間，且男童總體要大于女童，男女童均有統(tǒng)計學(xué)意義。

3討論與分析

3.1體質(zhì)健康狀況主要受遺傳因素和環(huán)境因素的影響，特別是后天環(huán)境因素對體質(zhì)健康的影響已成為相關(guān)研究的主要內(nèi)容。藏區(qū)高原生存環(huán)境，以及飲食、衛(wèi)生和教育等對兒童體質(zhì)健康的影響是長期的。研究顯示，藏族兒童，整個人口的營養(yǎng)狀況較差，營養(yǎng)不良的患病率較高，尤其是發(fā)育遲緩。[5-6]對藏區(qū)高原環(huán)境與兒童體質(zhì)健康的相關(guān)研究顯示，藏區(qū)高海拔造成了兒童早期的生長遲緩，但對兒童的后續(xù)健康影響不顯著。[7]而藏族地區(qū)的高海拔對兒童健康的影響不大，但藏區(qū)兒童整體體重和身高低于同齡兒童。[8]應(yīng)通過甘南藏區(qū)兒童體質(zhì)健康諸多指標的研究，進一步分析藏區(qū)兒童體質(zhì)健康狀況與發(fā)展促進因素。

3.2從甘南藏區(qū)社會生活空間、宗教生活空間、家庭生活空間、和教育活動空間等四個維度分析藏區(qū)兒童體質(zhì)健康狀況。四個維度基本包含了兒童成長和生活的主要活動，不同的維度彼此獨立，又相互交叉，對藏區(qū)兒童體質(zhì)健康產(chǎn)生了深刻的影響。其中，社會生活空間、宗教生活空間和家庭生活空間對甘南藏區(qū)6~7歲的學(xué)齡前兒童的影響最大。這兩個年齡段兒童的體質(zhì)健康狀況與全國平均水平相比存在較大差異。

從甘南藏區(qū)兒童社會生活空間分析。近年來，隨著甘南州政府政策、資金的發(fā)力投入，以及社會各界的廣泛幫扶。甘南藏區(qū)社會經(jīng)濟的發(fā)展迅速，農(nóng)牧民社會生活也變得日益豐富起來，特別是定居點的農(nóng)牧民生活擺脫了游牧?xí)r期的孤立狀態(tài)，一切都與社會發(fā)展緊密的聯(lián)系起來。甘南藏區(qū)社會生活所發(fā)生的變化也使兒童的體質(zhì)健康狀況得到了一定改善。同時，通過各種媒介的宣傳，改善飲食提高兒童健康，增強兒童體質(zhì)的觀念在藏區(qū)收到了很好的效果。

從甘南藏區(qū)兒童宗教生活空間分析。藏傳佛教是甘南藏區(qū)唯一的宗教信仰，藏傳佛教對藏族的影響主要是通過宗教教義和其所宣傳的道德標準來實現(xiàn)，形成了藏傳佛教特有的宗教人生觀。從藏傳佛教影響下的社會空間而言，營造了一種永不停息地在念誦、祈禱、叩拜，追求善業(yè)、健康與幸福的社會環(huán)境，也是藏區(qū)兒童健康成長的天然社會空間。千百年來，藏區(qū)兒童在高原地區(qū)生活成長，宗教生活空間中營造的一切有利于人類生存與發(fā)展的人文環(huán)境，成為對抗因自然因素而無法避免的對體質(zhì)與健康造成的影響。藏傳佛教提倡經(jīng)常做些主動地和要求的運動和勞動；飲食要適宜、適量，避免過生或過熟，要仔細盤算適宜不適宜；有病要服醫(yī)生之藥，照醫(yī)生的話做；要避開災(zāi)害、厄難之事；要遠離兇險的游樂活動等。[9]

在宗教環(huán)境中成長的兒童從小就受到藏傳佛教養(yǎng)生思想的影響，盡管兒童們還無法完全理解真諦，或者嚴格的執(zhí)行。但在力所能及，并虔誠的效仿和學(xué)習(xí)過程中獲得了對身體健康潛移默化的促進。

從甘南藏區(qū)兒童家庭生活空間分析。甘南藏區(qū)家庭是一個充滿宗教氛圍的微觀環(huán)境，甘南藏族兒童從出生開始，便進入了一個由家庭與宗教構(gòu)成的特殊文化環(huán)境之中。兒童在飲食、生活方式、宗教習(xí)俗等方面從小受到家庭和宗教的影響，[10]所有的一切都是習(xí)以為常。藏區(qū)家庭中糌粑是最主要的食物，從嬰兒哺乳期就開始添加糌粑糊。單一化的飲食結(jié)構(gòu)是影響兒童體質(zhì)健康的重要因素。藏族家庭每年用于宗教活動的消費是一項重要的支出，從幾百元到上千元從不吝惜，而且每個家庭成員對藏傳佛教心理和情感的依賴與支持是他們心靈的支柱和向往的凈土。因此，家庭中父母對兒童的關(guān)注自然會因此而減少。

3.3甘南藏區(qū)8~12歲年齡段兒童體質(zhì)健康狀況受教育活動空間影響最大。學(xué)校的飲食豐富而多樣化，能夠很好地保證處于身體生長發(fā)育階段兒童的營養(yǎng)。而且學(xué)?？梢酝w育課、課外體育活動有效的提高學(xué)生的體質(zhì)健康水平。因此，盡管8~9歲男、女兒童體質(zhì)健康測試許多指標低于全國平均值，但10~12歲年齡段與全國平均水平比較無顯著差異。其中11~12歲男童身體素質(zhì)指標中的坐位體前屈和50米跑已接近和超過了《國家學(xué)生體質(zhì)健康標準(2014年修訂)》良好等級的最高分值78分，11~12歲女童兩項身體素質(zhì)指標也接近力高等級的最高分值。教育活動空間與坐位體前屈和50米跑兩項身體素質(zhì)具有較高的相關(guān)性，也充分說明了良好的教育活動空間對甘南藏區(qū)兒童的體質(zhì)健康水平具有重要的影響。從2013年起，甘南州實現(xiàn)了全州范圍的12年義務(wù)教育。隨著甘南州教育環(huán)境和教育資源的不斷完善，兒童的教育活動空間在提高體質(zhì)健康水平方面的作用將進一步得到提升。

4結(jié)論

甘南藏區(qū)兒童身體形態(tài)、生理機能和身體素質(zhì)等體質(zhì)健康指標普遍低于全國平均水平。從影響兒童體質(zhì)健康的諸多因素分析，甘南藏區(qū)兒童主要涉及到社會生活空間、家庭生活空間、宗教生活空間和教育活動空間。學(xué)齡前兒童和入學(xué)時間較短的兒童受到社會、家庭和宗教生活空間的影響最大，他們的體質(zhì)健康水平相對較低，與全國平均水平相比差異較大。甘南藏區(qū)傳統(tǒng)的生活方式對兒童的成長發(fā)育和體質(zhì)健康水平的影響較大。

隨著年齡和學(xué)齡的增加，教育活動空間對兒童的全面影響日益加深，特別是學(xué)校在營養(yǎng)、衛(wèi)生、體育和運動等方面對兒童的持續(xù)性影響。甘南藏區(qū)兒童的體質(zhì)健康水平不斷提高并接近全國平均值，而且差異也越來越小，特別是身體素質(zhì)指標逐步達到了高分段的良好水平。

參考文獻：

[1] 韓慧瑛，周其全. 高海拔地區(qū)3513名藏漢族兒童健康情況調(diào)查分析[J].西北國防醫(yī)學(xué)雜志, 1999,20(2):4-5.

[2] Dang,S,H.Yan,S.Yamamoto,X.Wang,L.Zeng.?Feeding Practice among Younger Tibetan Children Living at High Altitudes[J].European Journal of Clinical Nutrition,2005(59):1022-1029.

[3] 朱玲. 藏區(qū)農(nóng)牧家庭的兒童營養(yǎng)和健康[J].管理世界,2013(12):53-62.

[4] 李輝.中國0~18歲兒童、青少年體塊指數(shù)的生長曲線[J].中華兒科雜志,2009,47(7):493-498.

[5] Dang,S,H.Yan,S.Yamamoto,X.Wang,L.Zeng.?Poor Nutritional Status of Younger Tibetan Children Living at High Altitudes[J].European Journal of Clinical Nutrition,2004(58):938-946.

[6] Dang,S,H.Yan,S.Yamamoto.?High Altitude and Early Childhood Growth Retardation:New Evidence from Tibet[J].European Journal of Clinical Nutrition,2008(62):342-348.

[7] Harris,N.S,P.B.Crawford,YesheYangzom,LobsangPinzo,PaldengGyaltsen,M.Hudes.Nutritional and Health Status of Tibetan Children Living at High Altitudes[J].The New England Journal of Medicine,2001(5):341-347.

[8] Siddiqi,A.L,G.Irwin,C.Hertzman.?"Early Child Development:A Powerful Equalizer:Final Report for the World Health Organization's Commission on the Social Determinants of Health",2007[OL].http://apps.who.int/iris/bitstrearm/10665/69729/2/a91213_chi.pdf,2013.

[9] 東秀·多丹塞蓋.藏密脈氣學(xué)初探[M].東堪崗巴·扎西才讓(譯).蘭州:甘肅民族出版社,1997:173.

[10] 王冬蘭,劉彤.藏族傳統(tǒng)社會宗教文化對兒童社會化的影響——一種文化人類學(xué)視角的分析[J].當代教育與文化,2009,1(3):13-17.

An Research on 6~12-years-old Childrens′s Physical Health Constitution in South Gansu Tibetan Area and the Influential Factors of Multidimensional Space

ZHAO Liang, ZHANG Huan

(Department of Physical Education , Xi’an University of Science and Technology, Xi’an, China)

Abstract：Research on gannan Tibetan areas 6~12 years old children's physical health consitituion, analysis of gannan Tibetan children's physical health level and the influence factors of multidimensional life space. according to the results of gannan Tibetan area 6~12 years old children's physical shape, physiological function and physical quality index is lower than the national average, among them 6~9 aged male and female children's BMI index and vital capacity are below the national average, significant difference. With the increase of age and school age, these indicators compared with the national average gap is smaller, and there was no significant difference. Physical quality index space is highly relevant to education activities, and with the increase of school age, physical quality improve significantly. Conclusion: gannan Tibetan areas of preschool children's physical health level and the low age by traditional Tibetan society, family and religious life had a greater influence on the space. And physical health level of high age and school age children are greatly influenced by education activities, education activity space improvement of gannan Tibetan children's physical health level of the most effective factors.

Key words：Gannan Tibetan areas; Children; Physical health; Education activities; Space

中圖分類號:G80-051

文獻標識碼：A

文章編號：1672-1365(2016)01-0072-05

作者簡介：趙亮(1973-)，男，副教授，碩士研究生，研究方向：體育社會學(xué)，體育文化學(xué)。

*收稿日期：2015-11-03； 修回日期：2015-12-09

?運動人體科學(xué)與應(yīng)用心理學(xué)