裴愛紅

（陜西省略陽縣畜牧獸醫(yī)總站，陜西漢中 724300）

結(jié)膜下注射治療牛結(jié)膜炎、角膜炎

裴愛紅

（陜西省略陽縣畜牧獸醫(yī)總站，陜西漢中 724300）

結(jié)膜炎、角膜炎是農(nóng)村散養(yǎng)牛一種常見病，在臨床采用中西醫(yī)結(jié)合治療，見效快、療效好。

牛結(jié)膜炎；角膜炎；中西醫(yī)結(jié)合；治療

我縣地處秦嶺南麓，耕地以坡地為主。盡管農(nóng)業(yè)機械化已在平川廣泛使用，但受地域限制，大多數(shù)農(nóng)戶春耕夏播、冬耕還是依靠耕牛拉犁完成。每年夏收夏播發(fā)忙季節(jié)，總有不少役用耕牛患不同程度的結(jié)膜炎、角膜炎，嚴(yán)重地影響了農(nóng)活的進(jìn)程，筆者在近幾年內(nèi)，先后接診病牛116頭，其中患結(jié)膜炎84頭，角膜炎32頭，采用結(jié)膜下注射，部分重癥病牛結(jié)合內(nèi)服中藥，治愈102頭，（其中結(jié)膜炎81頭、角膜炎21頭）。

1 臨床癥狀

（1）結(jié)膜炎的初期，表現(xiàn)為結(jié)膜潮紅，充血、腫脹、眼瞼閉合、羞明流淚，部分結(jié)膜炎表面有出血瘀斑。個別重癥病牛炎癥波及角膜，角膜周邊出現(xiàn)可見的新生血管，甚至角膜混濁。

（2）角膜炎，除具有羞明、流淚、疼痛、結(jié)膜潮紅、腫脹、眼瞼閉合等癥狀外。還出現(xiàn)角膜周圍血管充血、角膜損傷、角膜混濁、視力減退，甚至喪失。當(dāng)炎癥浸害角膜表層時，角膜上皮粗糙不平，透明度和光澤度減退。混濁呈淡藍(lán)色或藍(lán)褐色；炎癥浸害角膜深層時，角膜混濁呈灰白或白色，不透明。角膜外傷病例，角膜上皮呈剝脫和缺損狀，重者角膜混濁呈團狀或云霧狀。

2 診斷

結(jié)膜炎是眼瞼結(jié)膜和眼球結(jié)膜的表層或深層炎癥。發(fā)生原因多為塵土、芒刺、鞭打、籠頭摩擦等對結(jié)膜的刺激；臨近器官和組織的炎癥。如牛流感、角膜炎以及吸允線蟲等癥狀性結(jié)膜炎。

角膜炎，多為角膜組織發(fā)炎，主要是角膜組織受到外傷（如樹枝芒刺碰傷）和農(nóng)藥、強酸、強堿刺激或結(jié)膜炎治療不及時蔓延所致。

3 治療

3.1 結(jié)膜炎

先用微溫的生理鹽水（25～30℃），2%硼酸溶液沖洗，再用生理鹽水20ml溶解80萬單位青霉素鈉點眼，一日數(shù)次，后用金霉素眼膏點眼；重癥病牛用氫化可的松注射液5 ml、利多卡因3ml，溶解青霉素鈉80萬單位或頭孢唑林鈉1g混合，采頸靜脈血2～3ml充分混勻后立即注射于上下眼瞼皮下。此外內(nèi)服中藥：

龍膽草45g、梔子35g、大黃45g、白菊花35g、黃芩35g、蟬蛻35g、龍衣25g、木通35g、煅石決明50g、草決明35g、黃連25g、郁金35g、研細(xì)開水沖候溫灌服。

3.2 角膜炎

①消除炎癥，選用藥物及治療，方法同上述結(jié)膜炎治療；②消除混濁，患眼點入八寶推云散眼藥粉，一日三次；③5%碘化鈉注射液50ml靜脈點滴，一日一次，連用3日；

④青霉素鈉80萬單位或頭孢唑林鈉1g用氫化可的松5ml，利多卡因3ml，安痛定2ml溶解后頸靜脈采血3ml充分混勻立即注射于病畜眼瞼皮下。

內(nèi)服中藥同治療結(jié)膜炎方。流淚多加蔓荊子40g，梔子40g，角膜較厚加木賊50g，刺蒺藜40g，青葙子40g，旋復(fù)花35g；舌赤，疼痛明顯加大梔子、黃芩、龍膽草用量，另加制乳沒各30g，防風(fēng)30g，荊芥，薄荷、桔梗各30g。

4 討論

（1）患結(jié)膜炎病牛，癥狀較輕者，只需用青霉素鈉80萬單位混合生理鹽水沖洗或2%硼酸溶液沖洗，結(jié)合內(nèi)服中藥即可。同時，將病牛關(guān)陰暗避光圈舍飼養(yǎng)，重癥病例采用眼瞼皮下注射治療。

（2）角膜炎病牛，除用上述方法沖洗外，需進(jìn)行眼瞼自血治療，結(jié)合內(nèi)服中藥進(jìn)行調(diào)理。

（3）眼瞼注射時，必須妥善保定病畜，對病畜眼內(nèi)充分沖洗干凈后方可進(jìn)行。注射時用6～7號醫(yī)用針頭，角度以15°～20°夾角為宜，及時采血充分混勻后再注入，可分上下大小眼瞼，呈菱形狀四點注入。

[1] 李舜堯.結(jié)膜下注射藥物治療奶牛角膜炎1例[J].湖南畜牧獸醫(yī)，2002，（1）：28.

[2] 呂天賜.患部注射治療牛角膜結(jié)膜炎效果[J].廣西畜牧獸醫(yī)，1990，（3）：28-29.

裴愛紅（1968—），女，大專學(xué)歷，畜牧師。