高曉輝

（淄博萬(wàn)杰腫瘤醫(yī)院，山東 淄博 255100）

腹腔鏡治療卵巢囊腫患者應(yīng)用心理護(hù)理干預(yù)的效果分析

高曉輝

（淄博萬(wàn)杰腫瘤醫(yī)院，山東 淄博 255100）

目的 探究腹腔鏡治療卵巢囊腫患者應(yīng)用心理護(hù)理干預(yù)的效果。方法 回顧性選取2015年11月-2016年9月收治的100例腹腔鏡治療卵巢囊腫患者，將其分為對(duì)照組47例與研究組53例，對(duì)照組行常規(guī)護(hù)理，研究組行心理護(hù)理，比較兩組心理狀態(tài)及疼痛評(píng)分。結(jié)果 研究組護(hù)理后心理狀態(tài)各項(xiàng)評(píng)分均較對(duì)照組低，差異有統(tǒng)計(jì)意義（P＜0.05），研究組疼痛評(píng)分低于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)意義（P＜0.05）。結(jié)論 心理護(hù)理應(yīng)用于卵巢囊腫腹腔鏡術(shù)治療中，可有效改善患者負(fù)面心理并緩解疼痛。

卵巢囊腫；腹腔鏡；心理護(hù)理

目前，卵巢囊腫治療方式主要為腹腔鏡手術(shù)治療，因其創(chuàng)傷小、術(shù)后恢復(fù)快等優(yōu)勢(shì)廣泛應(yīng)用于臨床。為提升臨床療效及預(yù)后，圍手術(shù)期常配合合理、有效護(hù)理干預(yù)措施[1]。本研究為明確心理護(hù)理應(yīng)用于腹腔鏡手術(shù)治療卵巢囊腫效果，我院針對(duì)性選取收治的患者100例資料予以分析，并作報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

回顧性選取2015年11月-2016年9月收治的100例卵巢囊腫患者，均應(yīng)用腹腔鏡治療，按照不同護(hù)理方式將其分為對(duì)照組47例與研究組53例。對(duì)照組年齡25～51歲，平均（34.62±5.73）歲；囊腫直徑3～10 cm，平均（6.42±3.65）cm；病程1個(gè)月～5年，平均（3.18±0.79）年。研究組年齡26～52歲，平均（34.78±5.81）歲；囊腫直徑4～10 cm，平均（6.81±3.72）cm；病程2個(gè)月～5年，平均（3.23±0.80）年。兩組一般資料比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

兩組均于入院后實(shí)行相應(yīng)檢查，并據(jù)檢查結(jié)果安排手術(shù)。對(duì)照組在圍手術(shù)期予以常規(guī)護(hù)理，如健康教育、生命體征監(jiān)測(cè)、飲食指導(dǎo)等。研究組予以心理護(hù)理，具體為：①術(shù)前，護(hù)理人員主動(dòng)與患者交流，掌握其心理狀態(tài)，然后針對(duì)性進(jìn)行疏導(dǎo)，向患者及家屬詳細(xì)介紹疾病相關(guān)知識(shí)，如病因、治療方式、相關(guān)注意事項(xiàng)等，并仔細(xì)講解手術(shù)目的、過(guò)程與可能出現(xiàn)的并發(fā)癥，提高患者健康知識(shí)知曉性，減輕其心理壓力；②通過(guò)相類似成功案例介紹，提升患者治療信心，增加臨床配合度；③術(shù)中，護(hù)理人員協(xié)助主刀醫(yī)生完成手術(shù)，在麻醉過(guò)程中與患者溝通，介紹大致感受，緩解其緊張、焦慮等負(fù)面情緒；④術(shù)后，對(duì)生命體征進(jìn)行觀察，對(duì)疼痛情況予以語(yǔ)言安慰，轉(zhuǎn)移其注意力，對(duì)疼痛感較強(qiáng)烈患者，適時(shí)予以止痛藥物鎮(zhèn)靜；⑤指導(dǎo)患者合理飲食、休息，養(yǎng)成良好衛(wèi)生習(xí)慣。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行分析，計(jì)量資料以“x ±s”表示，計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)意義。

2 結(jié) 果

2.1 比較兩組心理狀態(tài)

研究組護(hù)理后心理狀態(tài)各項(xiàng)評(píng)分均較對(duì)照組低，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），見(jiàn)表1。

表1 兩組心理狀態(tài)（±s）

表1 兩組心理狀態(tài)（±s）

注：組間比較，a P＜0.0 5。

分組抑郁焦慮偏執(zhí)軀體化人際關(guān)系敏感對(duì)照組3.12±0.423.18±0.393.25±0.343.21±0.363.19±0.48研究組1.13±0.29a1.21±0.17a1.19±0.23a1.17±0.25a1.16±0.31a

2.2 比較兩組疼痛評(píng)分

研究組護(hù)理后VAS為（2.36±0.41）分，對(duì)照組為（4.15±0.39）分，研究組評(píng)分低于對(duì)照組（P＜0.05）。

3 討 論

卵巢囊腫為常見(jiàn)且多發(fā)一種婦科疾病，臨床表現(xiàn)主要為白帶增多、小腹疼痛等，且隨著居民飲食習(xí)慣、生活方式等變化，發(fā)病率不斷升高，臨床主要采取腹腔鏡術(shù)治療。有研究[2]表明，心理護(hù)理在卵巢囊腫腹腔鏡術(shù)中應(yīng)用，可提升治療效果，改善患者生活質(zhì)量。

本次研究中，研究組護(hù)理后心理狀態(tài)各項(xiàng)評(píng)分均較對(duì)照組低，研究組疼痛評(píng)分低于對(duì)照組。分析其原因可能為：卵巢囊腫患者由于對(duì)疾病與腹腔鏡治療相關(guān)知識(shí)缺乏一定認(rèn)識(shí)，易產(chǎn)生焦慮、擔(dān)憂等負(fù)面情緒，而通過(guò)心理護(hù)理可有效疏導(dǎo)其負(fù)性心理，提高治療依從度與信心；且術(shù)中、術(shù)后分別予以針對(duì)性心理護(hù)理措施，有助于緩解憂慮、恐懼等心理，促進(jìn)治療效果提升，患者預(yù)后改善[3]。手術(shù)治療均會(huì)帶來(lái)應(yīng)激反應(yīng)，從而影響患者心理狀態(tài)，護(hù)理人員通過(guò)與患者積極主動(dòng)交流，準(zhǔn)確把握其心理狀態(tài)，然后進(jìn)行個(gè)性化心理護(hù)理，能夠有效減輕其不良情緒，從而減少應(yīng)激反應(yīng)帶來(lái)的刺激，有助于術(shù)后康復(fù)[4]。護(hù)理人員術(shù)中陪同患者，在麻醉期間與其溝通，講述麻醉可能出現(xiàn)的感受與癥狀，能夠有效緩解患者緊張、恐懼等心理，使機(jī)體處在較優(yōu)狀態(tài)，有助于手術(shù)順利進(jìn)行[5]。通過(guò)術(shù)前、術(shù)中及術(shù)后全程心理護(hù)理，有效促進(jìn)患者手術(shù)成功率提升，術(shù)后恢復(fù)加快，住院時(shí)間縮短，經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)減輕，進(jìn)而有助于生活質(zhì)量提升。研究受多種因素影響，未對(duì)效果作詳盡分析，具一定局限，需進(jìn)一步研究。

綜上所述，卵巢囊腫腹腔鏡術(shù)治療者運(yùn)用心理護(hù)理干預(yù)，可提升患者治療信心，減輕疼痛感，促進(jìn)療效與預(yù)后改善，具臨床推廣價(jià)值。

[1] 蔡 淼,張寶巖,白 云.心理干預(yù)對(duì)卵巢囊腫患者心理狀態(tài)及術(shù)后疼痛程度的影響[J].實(shí)用臨床醫(yī)藥雜志,2016,20(22):216-217.

[2] 徐曉艷.腹腔鏡治療卵巢囊腫的臨床護(hù)理干預(yù)方法探討[J].河北醫(yī)學(xué),2015,21(6):1031-1033.

[3] 李 麗,劉小珊,陳 玲.護(hù)理干預(yù)對(duì)卵巢囊腫患者手術(shù)前焦慮和生理應(yīng)激的影響[J].中國(guó)腫瘤臨床與康復(fù),2016,23(8):1004-1007.

[4] 張春云.綜合護(hù)理對(duì)腹腔鏡手術(shù)治療卵巢囊腫患者的療效分析[J].中國(guó)醫(yī)藥科學(xué),2016,6(14):123-125,195.

[5] 張惠新.心理護(hù)理對(duì)卵巢囊腫手術(shù)患者的影響[J].實(shí)用婦科內(nèi)分泌雜志,2016,3(7):169,171.

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ISSN.2095-8803.2016.15.183.02