楊冬梅（南京中醫(yī)藥大學江陰附屬醫(yī)院（江陰市中醫(yī)院）產(chǎn)科，江蘇 南京 214400）

優(yōu)質(zhì)護理預防妊娠期糖尿病孕產(chǎn)婦并發(fā)癥的效果分析

楊冬梅
（南京中醫(yī)藥大學江陰附屬醫(yī)院（江陰市中醫(yī)院）產(chǎn)科，江蘇 南京 214400）

目的 探析優(yōu)質(zhì)護理預防妊娠期糖尿病孕產(chǎn)婦并發(fā)癥的效果。方法 選取我院2014年1月至2016年9月收治的妊娠期糖尿病患者78例，根據(jù)護理方式不同，分為參照組和實驗組各39例，其中參照組采用常規(guī)護理，實驗組則應(yīng)用優(yōu)質(zhì)護理干預，對比各組患者的護理服務(wù)滿意度以及并發(fā)癥的發(fā)生情況。結(jié)果 經(jīng)不同的護理方式后，實驗組患者的護理服務(wù)滿意度顯著優(yōu)于參照組（P＜0.05），且實驗組的并發(fā)癥發(fā)生率明顯低于參照組（P＜0.05）。結(jié)論 針對妊娠期糖尿病患者采用優(yōu)質(zhì)護理干預模式后，效果顯著，降低了并發(fā)癥情況，提升了護理服務(wù)的滿意度，改善了患者的生活質(zhì)量，值得在臨床中推廣應(yīng)用。

妊娠期糖尿?。徊l(fā)癥；優(yōu)質(zhì)護理；效果

隨著人們生活水平的不斷提高，各種由飲食引起的疾病也越來越多發(fā)，其中糖尿病就是其中典型的疾病之一[1]。糖尿病又俗稱“富貴病”，是臨床常見的一種慢性病，該疾病種類較多，本文主要研究妊娠期糖尿病（GDM），據(jù)不完全統(tǒng)計，我國妊娠期糖尿病患者的發(fā)病率高達80%左右[2]。該疾病主要是指在妊娠前存在糖耐量下降現(xiàn)象，隨著妊娠發(fā)展，逐漸出現(xiàn)的糖尿病。該疾病發(fā)生后對產(chǎn)婦以及妊娠結(jié)局均產(chǎn)生了較大的影響，嚴重影響了產(chǎn)婦及胎兒的生存質(zhì)量[3]。因此，在臨床中應(yīng)該及早篩查，發(fā)現(xiàn)該疾病后，及時給予干預治療。在本文中就妊娠期糖尿病患者應(yīng)用優(yōu)質(zhì)護理干預的效果做進一步的研究。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2014年1月至2016年9月收治的妊娠期糖尿病患者78例，所有患者均符合妊娠期糖尿病的診斷標準，根據(jù)護理方式不同，分為參照組和實驗組各39例。實驗組年齡20～34歲，平均年齡（27±3.5）歲，孕周30～38周，平均孕周（34±4.2）周，參照組年齡22～36歲，平均年齡（29±4.6）歲，孕周32～39周，平均孕周（34.5±4.7）周。所有患者中存在初產(chǎn)婦52例，經(jīng)產(chǎn)婦26例。所有患者均排除患有心臟疾病和精神障礙疾病。對比各組患者在年齡、孕周及產(chǎn)次等一般資料方面后，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

參照組采用常規(guī)護理，實驗組則應(yīng)用優(yōu)質(zhì)護理干預，包括健康教育、心理護理以及飲食護理。

1.2.1 健康教育

為患者講解疾病的相關(guān)知識，讓患者充分了解疾病，不可以對患者隱瞞病情，患者應(yīng)該保持愉悅的心情，同時講述血糖的控制情況，并給予相應(yīng)的藥物進行治療，在產(chǎn)婦分娩的過程中，準備搶救物品，嚴密監(jiān)測患者的生命體征，密切觀察患者的血壓情況，發(fā)現(xiàn)異常及時匯報醫(yī)生。

1.2.2 心理護理干預

患者在入院后，為患者介紹病區(qū)環(huán)境，逐步減緩產(chǎn)婦的緊張情緒，患者容易出現(xiàn)孤獨、煩躁、不安等情緒，護理人員要與患者多交流，幫助和他們減輕心理壓力，了解患者的真實需求，讓患者樹立信心，鼓勵家屬多陪伴多給予支持。

1.2.3 飲食護理

給予患者高蛋白、高熱量、高維生素的飲食，補充維生素，對于油膩、刺激性的食物盡量杜絕食用，遵守少食多餐的原則，多食新鮮的水果和蔬菜，多飲水，保證大便通常，防止發(fā)生便秘[4]。

1.3 觀察指標

給予患者不同的護理方式后，問卷調(diào)查患者對護理服務(wù)的滿意度，分為非常滿意、一般滿意和不滿意，并觀察患者的并發(fā)癥情況。

1.4 統(tǒng)計學方法

采用SPSS18.0軟件進行分析與處理，計數(shù)資料采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié) 果

2.1 對比兩組患者的護理服務(wù)滿意度

給予患者不同的護理干預模式后，其中觀察組的滿意度為94.9%，遠高于參照組的79.5%，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05），見表1。

表1 對比兩組間患者的護理滿意度 [n（%）]

2.2 對比兩組患者的并發(fā)癥情況

給予患者不同的護理干預模式后，實驗組患者的并發(fā)癥發(fā)生率為25.6%，明顯低于參照組的5.13%，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。見表2。

表2 對比兩組患者的并發(fā)癥情況 [n（%）]

3 討 論

近年來，隨著人們物質(zhì)生活條件的改善，生活習慣不斷的變化，使越來越多的由于飲食習慣不良導致的疾病較多發(fā)，其中糖尿病就是最常見的典型疾病之一[5]。糖尿病(Diabetes)是一種血糖含量較高的代謝性疾病，該疾病病程較長，按其起病原因不同可分為1型糖尿病、2型糖尿病、妊娠糖尿病及其他特殊類型的糖尿病[6]。

本文中主要研究妊娠期糖尿病，該疾病是在妊娠后出現(xiàn)的，且多出現(xiàn)在妊娠中晚期，由于患者體內(nèi)的孕酮、雌激素等水平不斷的升高，從而導致組織對胰島素的敏感性不斷下降，該病理機制與妊娠期糖尿病的發(fā)生息息相關(guān)[7]。隨著孕產(chǎn)婦生活飲食習慣的變化，導致GDM的發(fā)生率逐年上升，具有關(guān)研究調(diào)查顯示，近年來GDM在我國的發(fā)病率已經(jīng)高達80%左右。該疾病發(fā)生不斷增多，主要是由于該疾病并發(fā)了血管性病變，容易使產(chǎn)婦出現(xiàn)早產(chǎn)、流產(chǎn)以及妊娠并發(fā)癥等，從而影響了妊娠結(jié)局，嚴重威脅母嬰的生命健康[8]。

本研究結(jié)果顯示，實驗組患者的護理滿意度顯著優(yōu)于參照組（P＜0.05），且實驗組的并發(fā)癥發(fā)生率明顯低于參照組（P＜0.05）。在臨床上應(yīng)該對GDM 及早診斷，通過妊娠篩查的方法，給予患者進行糖耐量試驗篩查，有利于有效的診斷。GDM進行早期診斷，可以采取措施積極的治療該疾病，有利于有效減少母嬰并發(fā)癥的發(fā)生，在臨床上有重要意義。母嬰健康是家屬與醫(yī)生都較為關(guān)注的問題，在臨床上醫(yī)護人員應(yīng)該本著以“患者為中心”服務(wù)的理念，給予患者有規(guī)劃的、合理的、人性化的治療和護理，盡量滿足患者的生理以及心理需求，緩解患者的不良情緒，同時給予心理安慰和支持鼓勵，增強患者的信心。在臨床中，應(yīng)用新型的護理理念服務(wù)，讓更多的患者在忍受疾病折磨的時候可以感受到溫暖，使護理工作得到更多患者的認可。

綜上所述，針對妊娠期糖尿病患者采用優(yōu)質(zhì)護理干預模式后效果顯著，不僅降低了并發(fā)癥情況，提升了患者對護理服務(wù)的滿意度，改善了患者的生活質(zhì)量，值得在臨床中推廣應(yīng)用。

[1] 朱紅梅. 優(yōu)質(zhì)護理措施預防妊娠期糖尿病孕婦并發(fā)癥的效果觀察[J]. 糖尿病新世界,2015,23(35):168-170.

[2] 劉紅超.優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)預防妊娠期糖尿病孕產(chǎn)婦并發(fā)癥的價值探討[J].世界最新醫(yī)學信息文摘,2015,92(48):204-205.

[3] 張雪梅.優(yōu)質(zhì)護理措施對預防妊娠期糖尿病孕產(chǎn)婦并發(fā)癥的效果分析[J].糖尿病新世界,2016,18(26):182-183.

[4] 韓靜艷. 優(yōu)質(zhì)護理在預防妊娠期糖尿病孕產(chǎn)婦并發(fā)癥中的應(yīng)用[J]. 糖尿病新世界,2015,16(7):167.

[5] 張欣玲,童海珊. 優(yōu)質(zhì)護理在預防妊娠期糖尿病孕產(chǎn)婦并發(fā)癥中的應(yīng)用效果[J]. 糖尿病新世界,2015,12(7):168-169.

[6] 劉艷麗.優(yōu)質(zhì)護理在妊娠期糖尿病患者中的應(yīng)用效果觀察[J].糖尿病新世界,2015,15(9):1-2.

[7] 蔣新華.個體化營養(yǎng)膳食在妊娠期糖尿病中的應(yīng)用[J].廣東醫(yī)學,2014,16(1):125-127.

[8] 史慧芳.優(yōu)質(zhì)護理在預防妊娠期糖尿病孕產(chǎn)婦并發(fā)癥中的應(yīng)用[J]. 海南醫(yī)學,2014,13(27):2019-2021.

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ISSN.2095-8803.2016.15.171.02