張朝莉

（內(nèi)蒙古包鋼醫(yī)院，內(nèi)蒙古 包頭 014010）

晚期卵巢癌患者接受腹腔熱灌注化療、射頻熱療聯(lián)合治療時(shí)提供護(hù)理干預(yù)的效果分析

張朝莉

（內(nèi)蒙古包鋼醫(yī)院，內(nèi)蒙古 包頭 014010）

目的 探討與分析晚期卵巢癌患者接受腹腔熱灌注化療、射頻熱療聯(lián)合治療時(shí)提供護(hù)理干預(yù)的效果。方法 本文選擇了2014年10月至2016年9月來我院治療的晚期卵巢癌患者共62例，將其隨機(jī)分為兩組，對(duì)照組患者接受常規(guī)護(hù)理，觀察組患者在常規(guī)護(hù)理的同時(shí)行護(hù)理干預(yù)，觀察兩組患者的治療效果及不良反應(yīng)情況。結(jié)果 觀察組患者治療總有效率為90.3%，顯著高于對(duì)照組67.7%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。觀察組患者在Ⅰ度惡心嘔吐、白細(xì)胞降低方面明顯優(yōu)于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；但在Ⅱ度及Ⅲ度惡心嘔吐、白細(xì)胞降低方面無明顯差異（P＞0.05）。結(jié)論 腹腔熱灌注化療、射頻熱療聯(lián)合治療提供護(hù)理干預(yù)有助于減少不良反應(yīng)，提高患者治療效果，改善預(yù)后。

晚期卵巢癌；護(hù)理干預(yù)；腹腔熱灌注化療；射頻熱療

卵巢癌在女性群體中十分常見，該病病情惡劣，患者5年生存率＜30%[1]。手術(shù)和術(shù)后化療是目前對(duì)該病的主要治療方法，然而患者在化療時(shí)經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)各種不良反應(yīng)，所以，有效的護(hù)理干預(yù)是保障治療順利完成的關(guān)鍵。為提高我院晚期卵巢癌患者的治療效果，本文對(duì)該病患者62例進(jìn)行了護(hù)理觀察，現(xiàn)將結(jié)果呈現(xiàn)如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本文選擇了2014年10月至2016年9月來我院治療的晚期卵巢癌患者共62例，將其隨機(jī)分為兩組，各31例。觀察組年齡38～75歲，平均年齡（44.6±6.8）歲；對(duì)照組年齡38～75歲，平均年齡（44.6±6.8）歲。兩組患者在年齡、性別以及其他相關(guān)因素方面比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)。

1.2 方法

對(duì)照組患者接受常規(guī)護(hù)理，觀察組患者在常規(guī)護(hù)理的同時(shí)行護(hù)理干預(yù)，具體如下：（1）心理護(hù)理：護(hù)理人員要多與患者溝通，治療前告知患者治療的必要性和治療過程，安撫其焦躁不安的情緒，給予其精神上的支持與鼓勵(lì)；（2）腹腔灌注護(hù)理：依照患者病情制定相應(yīng)的灌注時(shí)間和灌注量，并注意患者的各項(xiàng)生命體征，若出現(xiàn)異常予以及時(shí)處理；（3）熱療護(hù)理：開始前對(duì)患者進(jìn)行體檢，并告知有關(guān)注意事項(xiàng)，治療過程中觀察患者的病情變化，結(jié)束后幫助患者清潔，并叮囑其多飲水、多食用清淡食物。

1.3 效果判定標(biāo)準(zhǔn)

完全緩解：癥狀完全消失，緩解時(shí)間超過28天，且腹水消失；部分緩解：癥狀基本消失，緩解時(shí)間超過28天，且腹水明顯減少；無變化：癥狀及腹水無明顯變化。治療總有效率=完全緩解率+部分緩解率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

研究中所得數(shù)據(jù)采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件包SPSS19.0進(jìn)行分析，計(jì)數(shù)資料采用x2檢驗(yàn)，計(jì)量資料以“±s”表示，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

觀察組患者治療總有效率為90.3%，顯著高于對(duì)照組67.7%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者的治療效果對(duì)比 [n（%）]

兩組患者無腸穿孔、腸梗阻以及腹腔感染現(xiàn)象發(fā)生。觀察組患者在Ⅰ度惡心嘔吐和白細(xì)胞降低方面明顯優(yōu)于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；但在Ⅱ度及Ⅲ度惡心嘔吐和白細(xì)胞降低，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。見表2。

表2 兩組患者的不良反應(yīng)情況 [n（%）]

3 討 論

目前，臨床使用較為普遍的熱療方式即為射頻熱療，其不僅能夠增加藥物的進(jìn)入量，還能夠殺死腫瘤細(xì)胞但又不使組織受損。腹腔灌注化療是為了增加藥物的濃度，減小毒性反應(yīng)，防止出現(xiàn)抗藥性[2]?；颊邥?huì)因化療而產(chǎn)生惡心嘔吐等不良反應(yīng)，使其身體和精神上都承受著較大壓力，甚至還會(huì)導(dǎo)致一些患者放棄治療。所以，科學(xué)有效的、符合患者實(shí)際情況的護(hù)理干預(yù)會(huì)在一定程度上增加患者的舒適度，并使其以積極的心態(tài)面對(duì)治療，這對(duì)治療效果的提高具有積極作用。

本次研究中，在不良反應(yīng)方面，觀察組優(yōu)于對(duì)照組；在治療總有效率方面，觀察組顯著高于對(duì)照組（P＜0.05），由此可見[3]，護(hù)理干預(yù)對(duì)晚期卵巢癌患者的治療起到了良好的效果。

綜上所述，腹腔熱灌注化療、射頻熱療聯(lián)合治療提供護(hù)理干預(yù)有助于減少不良反應(yīng)，提高患者治療效果，改善預(yù)后，值得廣泛應(yīng)用于臨床。

[1] 王 英.淺談卵巢癌化療期間的護(hù)理干預(yù)[J].貴陽中醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào),2014,36(1):139-140.

[2] 傅軍民,楊蘭平.熱灌注化療治療卵巢癌并腹腔積液療效觀察[J].現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志,2013,22(30):3358-3359.

[3] 郭 華.護(hù)理干預(yù)在射頻熱療配合腹腔熱灌注化療治療晚期卵巢癌中的效果觀察[J].實(shí)用婦科內(nèi)分泌雜志:電子版,2016, 3(7):170-171.

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ISSN.2095-8803.2016.15.165.02