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        注射器的故事

        2016-04-04 13:14:22郭之東
        首都食品與醫(yī)藥 2016年23期

        郭之東/本刊記者

        今天,輸液已經(jīng)成為再尋常不過(guò)的事情,一根小小的針頭加一根細(xì)長(zhǎng)的塑料管或者一個(gè)針筒就可以將藥物輸送到人體,起到治療疾病的效果。在感嘆現(xiàn)代醫(yī)學(xué)發(fā)達(dá)的同時(shí),人們對(duì)注射器的發(fā)明過(guò)程卻知之甚少。誰(shuí)最先想到用注射器把藥物輸入到人體?為什么要發(fā)明注射器?在它的背后有著怎樣的故事?記者將講講關(guān)于注射器的故事。

        曾經(jīng)的探索

        正如幾千年前人們就渴望“千里江陵一日還”,渴望千里眼順風(fēng)耳,而后人如愿以償發(fā)明出各種交通工具、手機(jī)等先進(jìn)設(shè)備,關(guān)于注射器,前人也曾有過(guò)美好的設(shè)想。在幾個(gè)世紀(jì)以前,人們多是通過(guò)口服藥物來(lái)治病。但有些藥物通過(guò)消化系統(tǒng)時(shí)就被吸收了,不能直達(dá)病灶而起效,或起效太慢。如果有些病人處在昏迷狀態(tài),或是患有嘔吐病癥,就很難讓他們將藥吞下。能否通過(guò)體外注射來(lái)治療疾病這樣大膽的假設(shè)已經(jīng)存在于人們的潛意識(shí)里,所以在注射器發(fā)明之前就已經(jīng)有人嘗試想讓藥物通過(guò)皮膚進(jìn)入人體來(lái)治療疾病。極少數(shù)醫(yī)生曾用動(dòng)物膀胱制成靜脈注射工具,用中空的樹(shù)枝插入人體,嘗試輸血。這種方法雖然挽救過(guò)一些生命,卻帶來(lái)許多致命的并發(fā)癥,1670年巴黎議會(huì)禁止輸血,動(dòng)物膀胱注射的技術(shù)就絕跡了。到了19世紀(jì)初期,制藥技術(shù)發(fā)展起來(lái),為了把藥物送入體內(nèi),人們嘗試過(guò)用木鉤子、柳葉刀等沾有藥物的器具,刺穿皮膚以將藥物送入體內(nèi)。這些方法容易造成皮膚感染,且疼痛感強(qiáng)烈,慢慢也被人們遺棄了。

        注射器的雛形

        據(jù)醫(yī)學(xué)史書(shū)記載,注射器出現(xiàn)的最初形態(tài)是灌腸器。我國(guó)漢代醫(yī)學(xué)家張仲景在他的《傷寒論》(寫(xiě)于公元219年)《陽(yáng)明全篇》中寫(xiě)道:“陽(yáng)明病,自汗出,若發(fā)汗,小便自利者,此為津液內(nèi)竭,雖硬不可攻之,當(dāng)須自欲大便,宜蜜煎導(dǎo)而通之。若土瓜根及大豬膽汁,皆可為導(dǎo)。”在此書(shū)的“豬膽汁方”一文中又明確指出:“大豬膽一枚,瀉汁和陳醋少許,以灌谷道(肛門(mén))內(nèi),如一食頃,當(dāng)大便,出宿食惡物甚效。”關(guān)于“灌谷道”的方法,他寫(xiě)道:“以小竹管……內(nèi)入谷道中?!币簿褪钦f(shuō)張仲景在3世紀(jì)就已經(jīng)想到通過(guò)一根管子,將藥物注射到體內(nèi),用以提高治療效果,這就是注射器的雛形。

        發(fā)明中的悲劇

        英國(guó)人雷恩在1657年第一次進(jìn)行了人體試驗(yàn)。他用羽毛和狗的膀胱制成了注射器的代用品,把藥注入人的體內(nèi)。但是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)意義上的注射器的發(fā)明者是來(lái)自法國(guó)的查爾斯·普拉瓦茲和蘇格蘭的亞歷山大·伍德。其實(shí),早在他們之前,針筒就已經(jīng)出現(xiàn),針頭也已經(jīng)由愛(ài)爾蘭醫(yī)生弗朗西斯·賴恩發(fā)明出來(lái)了。發(fā)明注射器的時(shí)機(jī)已經(jīng)相當(dāng)成熟,但遲遲沒(méi)有人踏出第一步。直到1853年,普拉瓦茲和亞歷山大才第一次將針筒和針頭組合到一起。一般人們認(rèn)為法國(guó)的普拉瓦茲是注射器的發(fā)明者,他于1853年監(jiān)制了注射器的生產(chǎn),白銀制作,容量只有1毫升,有一根有螺紋的活塞棒來(lái)助推藥物。而亞歷山大卻是使這一新工具廣泛應(yīng)用的助推者。

        任何發(fā)明都伴隨著無(wú)數(shù)次的失敗,在一次次的實(shí)驗(yàn)中,發(fā)明者需要付出大量的時(shí)間、精力和金錢,甚至生命。注射器發(fā)明的背后就隱藏著一個(gè)令人惋惜的悲劇。亞歷山大使用注射器向病人皮下注射嗎啡來(lái)治療睡眠障礙,收到了很好的效果。每天陪在亞歷山大身邊的妻子將使用方法熟記于心,一次她本想為自己注射嗎啡來(lái)治療睡眠障礙,卻因缺乏操作經(jīng)驗(yàn)而注射過(guò)量,不治身亡。妻子的離世使亞歷山大一度消沉,懷疑這項(xiàng)發(fā)明。但幾年后,亞歷山大痛定思痛,仔細(xì)研究了注射器,并為它加上了刻度,而且換上了更細(xì)的針頭。避免了注射過(guò)量的現(xiàn)象發(fā)生,也算是對(duì)亡妻的悼念。這一系列的改良很快得到推廣,成為醫(yī)學(xué)史上一次大的飛越。

        后人的逐步完善

        注射器在醫(yī)學(xué)上具有十分重大的意義,后人對(duì)注射器逐步進(jìn)行了完善。之前的制作材料是比較昂貴的白銀,且透明度不好。之后發(fā)明出玻璃制作的注射器,透明度良好且造價(jià)相對(duì)較低。但玻璃注射器也存在明顯的缺點(diǎn):易碎,不便于運(yùn)輸,不能回收利用。20世紀(jì)50年代,注射器的發(fā)展迎來(lái)了另一個(gè)春天。塑料工業(yè)的飛速發(fā)展,為注射的發(fā)展注入了新元素。1956年,新西蘭醫(yī)生科林·默多克發(fā)明了一次性塑料注射器,不僅秉承了傳統(tǒng)玻璃注射器透明、惰性的優(yōu)點(diǎn),而且還具有不易損壞、便于運(yùn)輸、造價(jià)低廉、易于回收等特點(diǎn),安全性更是玻璃注射器望塵莫及的。此后新型注射器開(kāi)始規(guī)?;a(chǎn),逐漸成為醫(yī)生們的首選。之后有人對(duì)針頭進(jìn)行逐漸改良,針頭被做的越來(lái)越細(xì),現(xiàn)在甚至細(xì)如毛發(fā),大大降低了病人的陣痛感。

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