康文靜，孫寧謙，耿玉玲

（新疆兵團奎屯第七師醫(yī)院，新疆 奎屯 833200）

探究改善后的護理流程在宮腔鏡手術(shù)中的應(yīng)用效果

康文靜，孫寧謙，耿玉玲

（新疆兵團奎屯第七師醫(yī)院，新疆 奎屯 833200）

探究改善后的護理流程在宮腔鏡手術(shù)中的應(yīng)用效果。針對宮腔鏡手術(shù)護理實際需求，改善護理流程，既可以使護理工作效率和質(zhì)量得到提高，還可以使患者的滿意度得到提高，臨床應(yīng)用價值值得肯定。

宮腔鏡；手術(shù)；護理流程；改善

接受宮腔鏡手術(shù)的患者眾多，使得宮腔鏡手術(shù)護理工作量極大，稍有不慎，或配合不夠，安排不妥，就極有可能影響工作效率，埋下安全隱患，影響患者的手術(shù)治療和護理滿意度[1]。對此，本院根據(jù)經(jīng)驗積累，改善了宮腔鏡手術(shù)護理流程，取得了令人滿意的效果，現(xiàn)把詳細情況介紹如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

隨機選取接受宮腔鏡手術(shù)的患者260例，其中130例患者的入院時間為2011年～2012年，此階段未改善宮腔鏡手術(shù)護理流程，另外患者130例的入院時間為2013年～2014年，此階段已經(jīng)改善了宮腔鏡手術(shù)護理流程，年齡22～45歲，改善前后在患者情況、手術(shù)醫(yī)護人員情況方面，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 改善前的護理流程

根據(jù)手術(shù)需要準備手術(shù)器械敷料等，送患者入室，對患者的病情進行了解，加強術(shù)前溝通，引導患者家屬在同意書上簽字，按照常規(guī)要求加強術(shù)中配合，準備后臺手術(shù)器械、敷料，送后臺手術(shù)患者入室。

1.2.2 改善后的護理流程

（1）做好術(shù)前準備：手術(shù)前，深入患者的病房，對患者的具體情況進行詳細地了解，耐心將宮腔鏡手術(shù)相關(guān)知識解釋給患者及其家屬聽，引導患者及其家屬了解手術(shù)同意書的內(nèi)容，并簽字。指導患者進行相關(guān)術(shù)前準備，在掌握患者心理狀態(tài)的基礎(chǔ)上對其進行有針對性的心理疏導。再次對患者實施術(shù)前身體狀況的檢查，往手術(shù)室送達手術(shù)通知單。巡回護士在掌握手術(shù)需求的基礎(chǔ)上將術(shù)中需要使用到的醫(yī)療設(shè)備和物品準備齊全，確定各種設(shè)備、物品處于良好的備用狀態(tài)。（2）術(shù)中配合：巡回護士對術(shù)中相關(guān)操作的配合護理工作負主要責任，在巡回護士需要幫助的情況下助理護士加以協(xié)助，并密切配合，如接送患者，對術(shù)前檢查資料進行收集等。（3）術(shù)后護理：完成手術(shù)后，送患者到復(fù)蘇室，協(xié)助患者采取平臥體位大約10min～30min，對患者的諸如血壓、呼吸、脈搏等生命體征變化進行嚴密的觀察，觀察患者有無頭暈、惡心嘔吐等情況出現(xiàn)，確定患者狀況良好后將其送出手術(shù)室。

1.3 觀察指標

手術(shù)實際耗時、患者等待時間、護士工作時間、患者對護士工作的滿意度（發(fā)放問卷進行調(diào)查）。

1.4 統(tǒng)計學方法

應(yīng)用SPSS20.0統(tǒng)計學軟件對數(shù)據(jù)進行分析，計量資料以“±s”表示，采用t檢驗，計數(shù)資料以百分數(shù)（%），例數(shù)（n）表示，采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié) 果

改善護理流程前手術(shù)實際耗時為（9.22±1.21）min,與改善護理流程后手術(shù)實際耗時（9.05±1.02）min相比，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。改善護理流程前患者等待時間為（55.21±2.21）min，護士工作時間為（10.19±0.23）h，患者滿意度為76.9%；改善護理流程后患者等待時間為（24.18±2.71）min、護士工作時間為（5.57±0.14）h、患者滿意度為92.3%,兩者比較差異具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

3 討 論

實施宮腔鏡手術(shù)的患者眾多，需要手術(shù)接臺完成。常規(guī)下，宮腔鏡手術(shù)實際操作時間比較短，但是由于以往采用的護理流程不完善，導致工作效率處于偏低狀態(tài)，使后臺手術(shù)患者等待時間延長，容易引起其不滿，影響患者的滿意度[2]。而改善護理流程后，護士可以各司其職，密切合作，在使手術(shù)連貫性、緊湊性得到保障的同時，還可以更加科學、規(guī)范地進行各項配合工作，使工作效率和質(zhì)量得到提高，使患者等待時間得到縮短，使患者可以在更短的時間內(nèi)實施手術(shù)治療。由于助理護士在巡回護士需要幫助的情況下，對患者的病情變化加以嚴密的監(jiān)護，能夠及時識別異常情況，反映給醫(yī)生，避免因護理工作忙碌而對患者病情觀察有所忽略，進而埋下安全隱患等，為確?；颊叩陌踩峁┝丝煽康谋Ｕ?。因為流程的改善，護士還有時間在整個過程中給予患者人文關(guān)懷，提高了患者的滿意度。

結(jié)合上述論述和本次對比研究結(jié)果可知，針對宮腔鏡手術(shù)護理實際需求，改善護理流程，既可以使護理工作效率和質(zhì)量得到提高，還可以使患者的滿意度得到提高，臨床應(yīng)用價值值得肯定。

[1] 郭翠英.護理干預(yù)應(yīng)用于宮腔鏡手術(shù)患者護理中的效果及可行性研究[J].中國醫(yī)藥科學,2016,13(6):130-132.

[2] 曹麗霞,石義菊,王秀岷.宮腔鏡手術(shù)的護理流程改造與效果比較[J].求醫(yī)問藥(下半月),2011,6(9):18-19.

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ISSN.2095-8803.2016.10.163.02