夏新飛

（江蘇省鎮(zhèn)江市第四人民醫(yī)院10病區(qū)，江蘇 鎮(zhèn)江 212000）

護理心靈關(guān)懷對不孕不育患者焦慮和應(yīng)對方式的影響研究

夏新飛

（江蘇省鎮(zhèn)江市第四人民醫(yī)院10病區(qū)，江蘇 鎮(zhèn)江 212000）

目的 分析護理心靈關(guān)懷對不孕不育患者焦慮和應(yīng)對方式的影響。方法 選取2015年3月～2016年3月我院收治的女性不孕不育患者186例，按照隨機數(shù)字表抽取法均分成對照組和觀察組，各93例。其中對照組采取常規(guī)護理措施，觀察組在對照組基礎(chǔ)上加強心靈關(guān)懷護理，觀察比較兩組患者的焦慮程度。結(jié)果 護理后，觀察組患者焦慮評分明顯低于對照組，比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）；觀察組患者應(yīng)對方式評分明顯優(yōu)于對照組，比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 對不孕不育患者實施護理心靈關(guān)懷可有助于緩解患者的教程程度，改善患者的消極應(yīng)對方式。

護理心靈關(guān)懷；不孕不育；焦慮

不孕不育雖然對患者的身體危害不大，但引發(fā)的心理問題、家庭問題等后果較為嚴(yán)重［1］。許多患者由于不孕不育而出現(xiàn)了焦慮、抑郁等情緒，繼而危害家庭和諧，致使家庭破裂。護理心靈關(guān)懷作為一種全新的心理護理方式，以期通過分擔(dān)患者的痛苦，關(guān)懷患者的心靈層面，實現(xiàn)緩解患者焦慮情緒的目的［2］。本次選取我院收治的女性不孕不育患者186例作為研究對象，結(jié)果如下。

1　資料與方法

1.1一般資料

選取2015年3月～2016年3月我院收治的女性不孕不育患者186例，均符合世界衛(wèi)生組織不孕不育診斷標(biāo)準(zhǔn)［3］。按照隨機數(shù)字表抽取法均分成對照組和觀察組，各93例。觀察組年齡22～39歲，平均年齡（31.03±2.72）歲；包含原發(fā)性不孕不育癥32例，繼發(fā)性不孕不育患者61例。對照組年齡23～41歲，平均年齡（30.56±2.93）歲；包含原發(fā)性不孕不育癥30例，繼發(fā)性不孕不育患者63例。所有患者皆排除治理障礙、認(rèn)知功能障礙、意識障礙、精神疾病及服用抗焦慮藥物，均自愿簽署本次試驗知情同意書并或院內(nèi)倫理委員會論證批準(zhǔn)。兩組患者年齡、疾病類型等一般資料差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2方法

給予對照組患者常規(guī)護理措施。包含心理護理，尊重患者隱私，并給予患者優(yōu)質(zhì)咨詢服務(wù)等。

給予觀察組患者在對照組護理的基礎(chǔ)上實施心靈關(guān)懷護理措施，具體護理方法如下：①建立心靈關(guān)懷驛站，科室需針對女性不孕不育的患者的特征建立心靈關(guān)懷驛站，由不孕不育專家、專業(yè)心理醫(yī)師、護士長、責(zé)任護士及志愿者組成。②健康教育，科室可以采用集體授課的方式，每周至少進行一次授課，組織患者10例/次，授課時間控制在40 min以內(nèi)，主要需要患者掌握不孕不育相關(guān)知識及所引發(fā)的其他問題，讓患者能夠自我進行調(diào)整。③心理支持，醫(yī)生可以向患者介紹當(dāng)前生殖醫(yī)院技術(shù)的發(fā)展現(xiàn)狀，給予患者一定的治療信心。心理醫(yī)生需要對患者進行心理問題疏導(dǎo)，根據(jù)患者的實際心理問題制定合理的心理疏導(dǎo)計劃，讓患者敢于直面自己的病情。④社會關(guān)懷支持，志愿者需要為患者提供社會關(guān)懷支持，讓患者感受到志愿者真心的關(guān)懷，舒緩自己的心理壓力。同時志愿者還可以組織不育不孕治療成功的人士與住院患者進行交流，向患者介紹自己治療成功的經(jīng)驗。

1.3效果判定標(biāo)準(zhǔn)

觀察護理前后患者的焦慮情況和醫(yī)學(xué)應(yīng)對方式。焦慮情況采用焦慮自評量表（SAS）進行評定，包含焦慮、緊張、害怕、不幸預(yù)感、乏力等主觀感受，分?jǐn)?shù)越高，焦慮程度越嚴(yán)重。醫(yī)學(xué)應(yīng)對方式采用醫(yī)學(xué)應(yīng)對問卷（NCMQ）進行評定，包含面對、屈服和回避等項目，分?jǐn)?shù)越高，該項應(yīng)對策略越多。

1.4統(tǒng)計學(xué)方法

使用統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS 18.0對數(shù)據(jù)進行分析，計量資料以“±s”表示，采用t檢驗，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2　結(jié) 果

2.1兩組患者護理前后焦慮評分比較

護理前，對照組焦慮評分為（45.27±5.86）分，觀察組焦慮評分為（44.38±5.73）分；護理后，對照組焦慮評分為（39.53±4.92）分，觀察組焦慮評分為（28.62±5.88）分。兩組患者護理前焦慮評分比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。護理后，觀察組患者焦慮評分明顯低于對照組，比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

2.2兩組患者護理前后應(yīng)對方式評分比較

護理前，對照組面對量表（17.25±2.23）分，屈服量表（16.29±2.36）分，回避量表（13.38±2.52）分，觀察組面對量表（1 7.2 2±2.2 1）分，屈服量表（16.33±2.31）分，回避量表（13.34±2.36）分。護理后對照組面對量表（17.53±2.57）分，屈服量表（16.31±2.12）分，回避量表（13.42±2.08）分，觀察組面對量表（2 5.0 2±2.8 3）分，屈服量表（15.33±2.01）分，回避量表（12.63±2.54）分。兩組患者護理前應(yīng)對方式評分比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。護理后，觀察組患者應(yīng)對方式評分明顯優(yōu)于對照組，比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

3　討 論

在我國傳統(tǒng)思想中，傳宗接代是對女性最基本的要求。而不孕不育作為一種生殖無能的疾病，女性如果懷有該種疾病，不僅會受到外界異樣的目光，其自身也會出現(xiàn)各種自卑心理，繼而產(chǎn)生各種不良情緒，甚至出現(xiàn)較為嚴(yán)重的焦慮、抑郁等［4］?；颊咴诓涣记榫w狀態(tài)下，會對療效和生活質(zhì)量產(chǎn)生較大的影響，因此科室應(yīng)當(dāng)針對患者的心理特征采用心靈關(guān)懷護理方式，護理人員需要以積極態(tài)度緩解患者的心理壓力，提高患者心理健康水平。不孕不育專家及護理人員需要向患者講解不孕不育相關(guān)知識，讓患者對自己的病情有比較全面的的了解?；颊呷绻麑Σ∏榛蛑委煼绞接幸蓡?，可以隨時聯(lián)系心靈關(guān)懷驛站，向驛站成員提出自己的疑問，驛站成員也需要及時解決患者的疑問，避免患者糾結(jié)于不孕不育相關(guān)問題，繼而出現(xiàn)更加嚴(yán)重的心理問題。同時心靈關(guān)懷驛站還可以通過擺放不孕不育專業(yè)資料的方式，讓患者能夠隨時通過查看資料，對不孕不育有更多的了解。本研究中，護理后，觀察組患者焦慮評分明顯低于對照組，比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）；觀察組患者應(yīng)對方式評分明顯優(yōu)于對照組，比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。表明采用護理心靈關(guān)懷對女性不孕不育患者具有明顯的護理效果，可以有效緩解患者的焦慮程度，優(yōu)化患者的應(yīng)對方式，使患者以積極的態(tài)度面對病情和治療。

綜上所述，護理心靈關(guān)懷對不孕不育患者焦慮和應(yīng)對方式有正面的影響，護理效果明顯，值得推廣應(yīng)用。

［1］李 艷.護理心靈關(guān)懷對不孕不育患者焦慮與應(yīng)對方式的影響［J］.時代教育，2013，16（09）:18-25.

［2］萬素芳.心靈關(guān)懷對不孕不育患者焦慮與應(yīng)對方式的影響［J］.實用婦科內(nèi)分泌電子雜志，2014，05（10）:31-32.

［3］王愛軍.心理護理對不孕不育患者不良情緒改善效果評價［J］.實用婦科內(nèi)分泌電子雜志，2015，03（15）:120-121.

［4］劉 燕.探討不孕不育患者的心理特點與護理干預(yù)措施［J］.臨床醫(yī)藥文獻電子雜志，2015，35（01）:7288-7289.

本文編輯：吳宏艷

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ISSN.2095-8803.2016.14.133.02