心肌梗死的預(yù)防與急救

若遇到了心肌梗死等嚴(yán)重心腦血管疾病，我們該怎么辦呢？

從平時的預(yù)防入手

1.限制總熱能，保持理想體重。這是營養(yǎng)治療的核心。理想體重（千克）可簡單計算為身高（厘米）減去105。一般在理想體重正負(fù)10%以內(nèi)為正常，超過理想體重20%者為肥胖。

2.清淡飲食。選擇容易消化吸收的食物，少量多餐為主；限制食鹽，每日鈉鹽攝入量不宜超過5克。避免飲用濃茶、濃咖啡和濃肉湯；避免攝入刺激性食物及調(diào)味品，如辣椒、芥末等；飲食不宜過熱過冷；可適量選用魔芋、燕麥等富含可溶性膳食纖維的食物，以保持大便通暢，排便時不可用力過猛。

3.限制脂類。避免攝入過多動物脂肪（但也不能完全不吃）、膽固醇，要按照低脂肪、低膽固醇、高多不飽和脂肪酸的飲食原則進(jìn)食。不吃或少吃肥肉、動物內(nèi)臟、魚子、蛋黃、奶油和油炸食物等，要多吃新鮮蔬菜和水果，增加魚類、豆制品的攝入。

4.補(bǔ)充維生素和礦物質(zhì)。每天要攝入充足的維生素（特別是維生素C、維生素E和胡蘿卜素等）及礦物質(zhì)。注意鉀鈉平衡，適當(dāng)增加鎂的攝入量。

5.禁煙、節(jié)酒。這類患者必須禁煙，飲酒也要有節(jié)制，可少量飲用紅葡萄酒，對烈性酒應(yīng)禁飲。

發(fā)病時的急救

國內(nèi)外大量案例表明：約2/3的心肌梗死患者是在發(fā)病1小時內(nèi)死亡的。究其原因，除了梗死面積大之外，大多數(shù)患者和家屬是由于不了解急救常識，未在當(dāng)時采取正確急救措施。為了防止病情加速惡化，當(dāng)您的家人發(fā)生急性心肌梗死，或您在路上碰到突發(fā)心肌梗死的患者時，應(yīng)做到以下幾點(diǎn)：

1.讓患者就地平臥，或保持半坐位，以感到最舒服的體位為宜。搬運(yùn)患者時應(yīng)使用擔(dān)架保持平抬狀態(tài)，切勿用背、抱等方式隨意搬動患者。

2.立刻撥打120。

3.立即給患者口含硝酸甘油片、速效救心丸或嗅亞硝酸異戊酯，有條件者應(yīng)吸氧并觀察患者脈搏情況。

4.盡量保持周圍環(huán)境的安靜并安慰患者。在救護(hù)車到來之前，使患者保持溫暖和情緒平穩(wěn)，不要讓患者一人獨(dú)處。

總之，急救時不要驚慌，只要處理得當(dāng)，多能轉(zhuǎn)危為安。目前許多大醫(yī)院都建立了心肌梗死患者的“綠色通道”，配備了經(jīng)驗豐富、技術(shù)嫻熟、訓(xùn)練有素的醫(yī)護(hù)人員和先進(jìn)的設(shè)備，能進(jìn)行快速、準(zhǔn)確地診斷和搶救。因此，患者出現(xiàn)心肌梗死癥狀后，一定要立即送往醫(yī)院，千萬別拖延時間，錯失良機(jī)。

（辛 余）