●劉希

關(guān)于小兒手足口病的臨床護(hù)理技巧探討

●劉希

手足口病是威脅兒童生命安全的一種常見傳染病，科學(xué)合理的護(hù)理手段對兒童的康復(fù)過程具有重要影響。本文主要以130例小兒手足口病患者為研究對象，探討了與此相關(guān)的護(hù)理技巧。

小兒手足口病；臨床護(hù)理；技巧

手足口病是一種以胃腸道和呼吸道作為傳播路徑的傳染病，患病兒童常見癥狀主要有：發(fā)燒、口腔和手等位置出現(xiàn)皮疹等，此外還有可能引發(fā)一些并發(fā)癥，如肺水腫等。總的說來，手足口病的主要患者就是嬰幼兒。對小兒手足口病的護(hù)理問題是人們十分關(guān)注的，筆者主要針對這一問題戰(zhàn)略展開了研究，具體研究過程如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料

在本次研究中，筆者選擇的是2012年1月到2013年1月之間在我院接受治療的兒童手足口病患者，患者數(shù)量是130例?；颊叩木唧w情況如下：男性患者的數(shù)量是73例，所占比例是56.2，女性患者的數(shù)量是57例，所占比例是43.8%。在所有患者中，年紀(jì)最小的只有九個(gè)月，年紀(jì)最大的是6歲，患者的平均年紀(jì)約為2.7歲?；颊呷朐褐?，我院的醫(yī)護(hù)人員馬上對其開展了一系列的治療措施，在醫(yī)護(hù)人員的護(hù)理之下所有患病兒童都完全康復(fù)。

1.2 臨床表現(xiàn)

上述130例患者的臨床癥狀主要有：第一，發(fā)燒?；純旱淖畹腕w溫是38℃，最高體溫是40.3℃；第二，小紅斑?；純涸谑植?、足部以及口腔都出現(xiàn)了小紅斑，一段時(shí)間之后，上述小紅斑逐漸變成了皰疹；第三，有些患兒出現(xiàn)了咳嗽和流鼻涕的癥狀；第四，還有些患者出現(xiàn)了頭疼、腹痛以及嘔吐等癥狀。

1.3 治療方法

患兒入院之后，我院的醫(yī)護(hù)人員馬上對其開展了一系列的治療手段，主要包括：首先，對患兒做好隔離和消毒處理，這樣就可以有效的避免患者繼續(xù)接觸傳感源，同時(shí)也避免患兒成為傳染源；其次，對患病兒童開展皮膚護(hù)理和口腔護(hù)理工作；再次，根據(jù)患病兒童的實(shí)際情況采取科學(xué)合理的治療措施；最后，在治療過程中做好護(hù)理工作，避免并發(fā)癥的出現(xiàn)。具體來講，如果患兒的發(fā)熱癥狀比較嚴(yán)重，醫(yī)護(hù)人員可以通過雙管齊下的方式為其降低體溫，一方面使用物理方法，另一方面還可以適當(dāng)?shù)氖褂靡恍┩藷?。如果患兒出現(xiàn)了咳嗽的癥狀，此時(shí)醫(yī)護(hù)人員就需要讓他們服用一些止咳祛痰藥。此外，如果患兒的潰瘍部位出現(xiàn)了細(xì)菌感染現(xiàn)象，此時(shí)需要給予他們適當(dāng)?shù)目股?。在本次治療中，沒有發(fā)生并發(fā)癥的患兒基本上在四天到六天的時(shí)間里就恢復(fù)了健康。有些患兒出現(xiàn)了并發(fā)癥，他們的治療時(shí)間相對較長，大約持續(xù)了七到十三天?？傊?，經(jīng)過治療之后，所有的130例患兒都康復(fù)出院。

2 護(hù)理措施

2.1 消毒隔離

為了更好的治療手足口病患病兒童，我院為他們準(zhǔn)備了專門病房。相關(guān)醫(yī)護(hù)人員對病房開展了一系列消毒措施，包括多功能動(dòng)態(tài)循環(huán)殺毒、及時(shí)清理病房等。此外，醫(yī)護(hù)人員還會(huì)對患兒使用的各種器具進(jìn)行消毒處理。有效的消毒措施可以避免患兒出現(xiàn)交叉感染現(xiàn)象。

2.2 皮膚護(hù)理

在治療過程中，護(hù)理人員十分關(guān)注對患兒的皮膚護(hù)理工作，主要包括：第一，每天為患兒洗澡，從而使得患兒的皮膚處于清潔狀態(tài)；第二，保證患兒身穿棉織類的衣服，并經(jīng)常更換；第三，保證患兒的病床處于清潔狀態(tài)；第四，及時(shí)清理患兒的指甲，避免患兒弄破皰疹；第五，對于那些臀部存在皰疹的兒童，護(hù)理人員需要及時(shí)處理他們的大小便；第六，如果患兒的皰疹出現(xiàn)了破裂現(xiàn)象，護(hù)理人員需要及時(shí)處理，為他們涂抹合適的藥膏等。

2.3 發(fā)燒護(hù)理

手足口病患兒一般都會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱癥狀，如果患兒的體溫沒有超過38.5℃，此時(shí)護(hù)理人員需要保證患兒飲用足夠多的熱水；如果患兒的體溫高于38.5℃，此時(shí)護(hù)理人員可以通過一定的物理方法降低患兒的體溫，如有必要還可以根據(jù)醫(yī)生的知識給予患兒一些退燒藥。

2.4 口腔護(hù)理

口腔護(hù)理對患兒的康復(fù)是十分關(guān)鍵的，護(hù)理人員必須保證患兒的口腔處于清潔狀態(tài)。具體措施如下：保證患兒在吃東西之后需要用生理鹽水或者是溫水漱口；如果患兒無法自己漱口，護(hù)理人員則需要利用棉棒幫助患兒清理口腔；如果患兒存在口腔潰瘍，此時(shí)護(hù)理人員首先需要利用3%的碳酸氫鈉溶液清理患兒口腔，接下來再給予患兒一些錫類散。

2.5 飲食護(hù)理

在患兒的康復(fù)過程中，護(hù)理人員應(yīng)該重視飲食護(hù)理工作。鼓勵(lì)患者多吃一些蛋白質(zhì)和維生素含量高的食物，有些患兒存在口腔潰瘍癥狀，此時(shí)鼓勵(lì)患者食用一些流質(zhì)食物，比較典型的有牛奶、粥等。此外，護(hù)理人員還需要對患兒的吃飯時(shí)間和具體數(shù)量進(jìn)行科學(xué)合理的規(guī)劃。

2.6 病情觀察

在患兒住院期間，護(hù)理人員需要做好病情觀察工作。主要包括患兒的各項(xiàng)生命體征、皰疹情況、精神狀態(tài)等。一旦發(fā)現(xiàn)患兒出現(xiàn)異?，F(xiàn)象，護(hù)理人員一定要馬上聯(lián)系相關(guān)醫(yī)生，保證患兒可以順利康復(fù)。

2.7 健康教育

手足口病是一種傳染性很強(qiáng)的疾病，嬰幼兒抵抗力相對較低，非常容易感染這類疾病。護(hù)理人員可以向家長傳授一些健康知識，告知家長要定期對孩子的玩具等用具進(jìn)行消毒處理，吃飯之前一定要認(rèn)真洗手等。

3 結(jié)語

在本次研究中，130例小兒手足口病患者在我院醫(yī)護(hù)人員的治療和護(hù)理之下全部恢復(fù)健康。筆者主要對小兒手足口病的臨床護(hù)理技巧進(jìn)行了探討，希望可以為相關(guān)人員提供一定的參考。

（作者單位：成都市第五人民醫(yī)院）

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