中醫(yī)護(hù)理技術(shù)聯(lián)合健康宣教在慢性盆腔炎治療中的效果觀察

林冰月

目的研究中醫(yī)護(hù)理技術(shù)聯(lián)合健康宣教在慢性盆腔炎治療中的方法與效果。方法選擇2015年1月～2016年1月醫(yī)院收治的慢性盆腔炎患者72例，隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組，每組患者36例。對(duì)照組患者采用常規(guī)護(hù)理聯(lián)合健康宣教的方法進(jìn)行護(hù)理，觀察組患者采用中醫(yī)護(hù)理技術(shù)聯(lián)合健康宣教的方法進(jìn)行護(hù)理，隨訪時(shí)間為半年，對(duì)比兩組患者治療效果，以及治療后的復(fù)發(fā)率、并發(fā)癥發(fā)生率。結(jié)果治療后半年，觀察組患者治療總有效率為94．44%，高于對(duì)照組患者的72．22%，疾病復(fù)發(fā)率為5．56%，低于對(duì)照組患者的25．00%，并發(fā)癥發(fā)生率為2．78%，低于對(duì)照組患者的22．22%，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0．05）。結(jié)論在慢性盆腔炎治療當(dāng)中，采用中醫(yī)護(hù)理技術(shù)聯(lián)合健康宣教的方法進(jìn)行護(hù)理，能夠取得更為理想的臨床效果。

中醫(yī)護(hù)理技術(shù)；健康宣教；慢性盆腔炎；效果觀察

慢性盆腔炎是一種較為常見的婦科疾病，對(duì)婦女的生殖系統(tǒng)健康有著十分嚴(yán)重的危害，有可能造成患者異位妊娠、不孕不育、慢性腹痛等癥狀，病情多發(fā)易反復(fù)，嚴(yán)重時(shí)甚至?xí)?duì)患者的生命安全造成威脅。慢性盆腔炎的臨床癥狀主要是陰道分泌物增加、發(fā)熱、腹痛等，對(duì)患者的生活產(chǎn)生不良影響，并加重家庭及社會(huì)的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上，應(yīng)輔以有效的護(hù)理措施，方能取得更好的臨床效果。采用中醫(yī)護(hù)理技術(shù)聯(lián)合健康宣教的方法進(jìn)行護(hù)理，能夠有效提高治療總有效率，降低疾病復(fù)發(fā)率和并發(fā)癥發(fā)生率，具有重要的臨床意義?；诖耍疚倪x擇2015年1月～2016年1月醫(yī)院收治的慢性盆腔炎患者72例作為研究對(duì)象進(jìn)行研究。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2015年1月～2016年1月醫(yī)院收治的慢性盆腔炎患者72例，隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組，具體資料見表1，兩組資料比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 對(duì)照組 對(duì)照組患者采用健康宣教聯(lián)合常規(guī)護(hù)理的方法進(jìn)行護(hù)理。（1）保持患者住院病房經(jīng)常通風(fēng)換氣，安靜整潔，溫度在18～22℃，濕度在50%～60%為宜，適宜的光線。提醒患者順應(yīng)四時(shí)變化按照“春夏養(yǎng)陽，秋冬養(yǎng)陰”的原則，保持人與自然的協(xié)調(diào)統(tǒng)一。臥位指導(dǎo)，提倡半臥位，有利于膿液積聚于子宮直腸陷凹使炎癥局限。常規(guī)處理相應(yīng)癥狀［1］。（2）針對(duì)患者焦慮、抑郁等不良心理狀態(tài)，耐心傾聽患者的訴說，提供患者表達(dá)的機(jī)會(huì)，盡可能滿足患者的需求，消解患者不良情緒。同時(shí)和患者及家屬共同探討適合的治療方案，取得患者及家屬的支持，嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)囑，增強(qiáng)治療疾病的信心。（3）盆腔炎性疾病多發(fā)生在性活躍期女性，尤其是初次性交年齡小、有多個(gè)性伴侶、性生活過頻及性伴侶有性傳播疾病、還有多次的刮宮。把這些相關(guān)疾病的知識(shí)及注意事項(xiàng)詳細(xì)告知患者，指導(dǎo)患者養(yǎng)成良好的日常飲食及衛(wèi)生尤其是經(jīng)期衛(wèi)生行為習(xí)慣，確保足夠的營養(yǎng)攝入，保證充足睡眠，同時(shí)提醒患者經(jīng)期禁止性生活、禁止盆?。?］。（4）對(duì)患者進(jìn)行常規(guī)日常護(hù)理，包括生命體征的監(jiān)測(cè)，遵醫(yī)囑輸液治療，實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)、超聲檢查，日常用藥等內(nèi)容。

1.2.2 觀察組 觀察組患者采用中醫(yī)護(hù)理技術(shù)聯(lián)合健康宣教的方法進(jìn)行護(hù)理，（1）視情況使用中藥保留灌腸護(hù)理，采用自擬灌腸方劑：黃柏12克，赤芍12克，蒲公英15克，敗醬15克，蘇木9克，桃仁9克，皂刺12克，地鱉蟲9克，紅藤30克，露蜂房12克。用水煎成100毫升，每日1劑，每日使用1次，睡前保留灌腸。（2）使用微波治療儀治療，對(duì)病變組織進(jìn)行消炎、消腫、止痛、改善局部組織血液循環(huán)，每日進(jìn)行2次，每次20分鐘。（3）采用艾灸的方法溫通經(jīng)絡(luò)，行氣活血，促使周身氣血流暢逐邪外出，腧穴透達(dá)。取艾葉制成艾炷，在雙側(cè)子宮穴、氣海穴、關(guān)元穴等穴位進(jìn)行艾灸。（4）對(duì)患者進(jìn)行健康宣教［3］，方法與對(duì)照組相同。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察時(shí)間為半年，半年后，對(duì)比兩組患者的治療效果，評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)為：顯效：患者臨床癥狀全部消失，各項(xiàng)體征恢復(fù)正常；有效：患者臨床癥狀明顯緩解；各項(xiàng)體征有所改善；無效：患者臨床癥狀未好轉(zhuǎn)，各項(xiàng)體征未恢復(fù)。同時(shí)對(duì)比兩組患者的疾病復(fù)發(fā)率及并發(fā)癥發(fā)生率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

研究得出數(shù)據(jù)通過SPSS 18.0軟件統(tǒng)計(jì)處理，以（n）或（%）表示計(jì)數(shù)資料，以χ2檢驗(yàn)，P＜ 0.05說明差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

治療后半年，觀察組患者治療總有效率高于對(duì)照組患者，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。數(shù)據(jù)見表2。另外，觀察組患者的疾病復(fù)發(fā)率為5.56%（2/36），低于對(duì)照組患者的25.00%（9/36），并發(fā)癥發(fā)生率為2.78%（1/36），低于對(duì)照組患者的22.22%（8/36），差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3討論

慢性盆腔炎是一種較為常見的婦科疾病，具有發(fā)病率高、治愈率低、復(fù)發(fā)率高、病程較長等特點(diǎn)，容易造成患者周身不適、精神不振，疾病反復(fù)發(fā)作可造成患者輸卵管妊娠、不孕不育、慢性腹痛等癥狀，對(duì)患者的生殖健康及生活質(zhì)量都有著不良的影響［4］。在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上，對(duì)患者進(jìn)行健康宣教，能夠提高患者的生活質(zhì)量，取得更好的治療效果。但采用常規(guī)護(hù)理聯(lián)合健康宣教的方法進(jìn)行護(hù)理，護(hù)理總有效率、疾病復(fù)發(fā)率及并發(fā)癥發(fā)生率等指標(biāo)均不夠理想。對(duì)此，可以采用中醫(yī)護(hù)理技術(shù)聯(lián)合健康宣教的方法進(jìn)行護(hù)理，能夠取得更為理想的臨床效果［5］。

在中醫(yī)的領(lǐng)域中認(rèn)為，慢性盆腔炎的主要病因在于氣血瘀滯、濕熱內(nèi)結(jié)、濕毒壅盛，因此主要應(yīng)采用祛濕解毒、活血化瘀、行氣止痛的治療原則，采用中藥自擬方灌腸、微波治療、艾灸等方法進(jìn)行中醫(yī)護(hù)理，通過各種中藥材的綜合作用，能夠發(fā)揮出祛濕除痛、清熱解毒、破瘀散結(jié)、理氣活血化瘀、涼血解毒、扶正祛邪等多重功效［6］。根據(jù)現(xiàn)代藥理學(xué)研究表明，這些中藥材能夠?qū)ξ⒀h(huán)加以改善，對(duì)疤痕組織進(jìn)行軟化，使患者免疫力得到提高［7］。同時(shí)利用微波對(duì)人體組織的熱效應(yīng)效率高、穿透力強(qiáng)、具有內(nèi)外同時(shí)產(chǎn)生熱的優(yōu)點(diǎn)，達(dá)到消炎、活血、止痛之功效［8］。本研究表明，觀察組患者采用中醫(yī)護(hù)理技術(shù)聯(lián)合健康宣教的方法進(jìn)行慢性盆腔炎治療后的護(hù)理，護(hù)理總有效率為94.44%，疾病復(fù)發(fā)率為5.56%，并發(fā)癥發(fā)生率為2.78%，均優(yōu)于對(duì)照組患者，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

綜上所述，在慢性盆腔炎治療中，采用中醫(yī)護(hù)理技術(shù)健康宣教的方法進(jìn)行護(hù)理，能夠取得更為理想的臨床效果。

［1］ 趙淑賽，朱春磊． 中醫(yī)辨證論治加保留灌腸治療慢性盆腔炎患者的臨床療效及其護(hù)理措施［J］． 遼寧中醫(yī)雜志，2014（11）：2365-2367．

表 1 兩組患者一般資料對(duì)比

表 2 兩組患者治療效果對(duì)比 ［n（%）］

［2］ 王聰穎，薛淵． 護(hù)理干預(yù)配合中西醫(yī)綜合療法對(duì)慢性盆腔炎的影響［J］． 臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志，2014，1（11）：1957-1958．

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［7］ 彭敏，林莉，易蕾． 盆消灌腸酊結(jié)合微波理療治療濕熱瘀結(jié)型慢性盆腔炎的療效觀察［J］． 中醫(yī)藥導(dǎo)報(bào)，2014，20（13）：18-20，24．

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Effect Observation on Traditional Chinese Medicine Nursing Technology Combined With Health Education in the Treatment of Chronic Pelvic Inflammatory Disease

LIN Bingyue Obstetrics and Gynecology Department，Sanming City Traditional Chinese Medicine Hospital，Sanming Fujian 365001，China

ObjectiveTo study the TCM nursing and health education methods and effects in the treatment of chronic pelvic inflammation．MethodsFrom January 2015 to January 2016，admitted to the hospital 72 patients of chronic pelvic inflammatory disease，were randomly divided into observation group and control group，36 cases in each group． The control group was treated with conventional nursing methods joint health education nursing，the observation group were treated by methods of TCM nursing and health education for nursing care，follow-up time for six months，compared the therapeutic effect of two groups of patients after treatment，and the recurrence rate and complication rate．ResultsSix months after treatment，total efficiency in the observation group was 94．44%，higher than that of the control group of 72．22%，the disease recurrence rate was 5．56%，lower than the control group of 25．00%，the complication rate was 2．78%，lower than that of the control group 22．22%，the difference was statistically significant（P＜0．05）．ConclusionIn the treatment of chronic pelvic inflammation by using the method of traditional Chinese medicine nursing technology and health education for nursing care，can achieve more ideal clinical effect．

Chinese medicine nursing technology，Health education，Chronic pelvic inflammatory disease，Effect observation

R473

A

1674-9316（2016）36-0234-03

10．3969/j．issn．1674-9316．2016．36．136

三明市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院婦產(chǎn)科，福建 三明 365001