前瞻性護理管理在消毒供應(yīng)室中的應(yīng)用效果分析

鄒曉蓮 梅 麗

目的分析前瞻性護理管理在消毒供應(yīng)室中的應(yīng)用效果。方法選取我院80個護理物品和10名消毒供應(yīng)室工作人員，選擇問卷調(diào)查的方式對前瞻性護理管理實施前后的效果進行對比分析。結(jié)果前瞻性護理管理實施后，消毒供應(yīng)室護理物品的包裝合格率、發(fā)放合格率、清洗合格率以及滅菌合格率均高于前瞻性護理管理實施前（P＜0．05）。結(jié)論在消毒供應(yīng)室中應(yīng)用前瞻性護理管理具有顯著的臨床效果。

前瞻性護理管理；消毒供應(yīng)室；應(yīng)用效果

臨床研究結(jié)果顯示，醫(yī)院感染會對醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和服務(wù)水平產(chǎn)生直接影響，所以對醫(yī)院感染進行嚴格控制非常關(guān)鍵［1-2］。本研究主要分析了前瞻性護理管理在消毒供應(yīng)室中的應(yīng)用效果，現(xiàn)做如下總結(jié)。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本研究所選對象為2015年8月～2016年7月我院80個護理物品和10名消毒供應(yīng)室工作人員。全部10名消毒供應(yīng)室工作人員均為女性，其年齡為34～52歲，平均年齡為（42.3±0.6）歲；工作時間為2～32年，平均工作時間為（18.4±1.5）年。

1.2 前瞻性護理管理方法

（1）五常法：包括自律、整頓、清潔、組織和規(guī)范。消毒供應(yīng)室的工作人員在日常工作中應(yīng)具備良好的護理理念，制定科學(xué)和合理的管理制度，讓每一位工作人員都積極參與到管理工作中，對工作人員的職責進行明確，操作應(yīng)規(guī)范。工作人員在開展工作時應(yīng)樹立“零缺陷”意識，對自身操作質(zhì)量進行不斷提升，制定科學(xué)和合理的績效考核方式，對工作人員的工作積極性和主動性進行激發(fā)，降低投訴率，讓消毒供應(yīng)室的管理質(zhì)量得以有效提升。

（2）加強人力資源管理：消毒供應(yīng)室應(yīng)結(jié)合自身管理要求來對工作人員的職責進行明確，包括發(fā)放、儲存、包裝、滅菌、清洗、消毒以及回收等，有效實現(xiàn)彈性調(diào)配、合理分工，在提高消毒供應(yīng)室管理工作質(zhì)量的同時，還能讓團隊工作效率提高，充分利用人力資源，讓每一位工作人員的潛能都能得以充分激發(fā)。

（3）建立三級質(zhì)控網(wǎng)絡(luò)：三級質(zhì)控網(wǎng)絡(luò)包括質(zhì)量檢查質(zhì)控員的質(zhì)量控制、流程質(zhì)控小組的質(zhì)量控制、工作人員的自控。在開展消毒供應(yīng)室管理工作時，應(yīng)組建質(zhì)量控制小組，總負責人選擇護士長擔任，自上到下建立全面和完善的質(zhì)量控制網(wǎng)絡(luò)。合理整合消毒供應(yīng)室的各個崗位，制定三大流程組，分別為滅菌組、包裝組、下送回收和清洗消毒組。三大流程組的組長應(yīng)選擇一線骨干擔任，其工作主要是檢查和監(jiān)督崗位責任的落實情況，對于流程質(zhì)量控制小組的每一位成員來講，都應(yīng)進行媒體記錄、每周檢查、每月討論，進而對自身工作進行自檢和自查。對于總質(zhì)控人員來講，則應(yīng)對各組的工作情況進行抽查，在出現(xiàn)異常情況時應(yīng)及時向責任人反饋，同時制定有效的措施進行改善，總質(zhì)控員應(yīng)認真檢查再次整改后的質(zhì)量控制情況。在整個質(zhì)量控制工作中，護士長應(yīng)進行全面的監(jiān)督、指導(dǎo)和檢查。

（4）PDCA循環(huán)管理：PDCA循環(huán)管理包括計劃、實施、檢查和處理，在消毒供應(yīng)室管理工作中，應(yīng)認真實施PDCA循環(huán)管理。通過PDCA循環(huán)管理認真貫徹和落實各項計劃，對實際工作中存在的薄弱點進行檢查，同時利用科學(xué)和合理的獎懲制度讓工作人員的工作積極性和主動性提高。

1.3 臨床觀察指標

選擇我院自制調(diào)查表調(diào)查工作人員在實施前瞻性護理管理前后的工作滿意度，并對調(diào)查結(jié)果進行記錄比較。對護理物品實施前瞻性護理管理前后的工作合格率進行記錄比較，包括包裝、發(fā)放、滅菌和清洗。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

將數(shù)據(jù)納入SPSS 19.0統(tǒng)計軟件中進行分析，計數(shù)資料比較采用χ2檢驗，以率（%）表示，若P＜0.05則差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 護理物品的管理效果觀察

前瞻性護理管理實施后，消毒供應(yīng)室護理物品的包裝合格率、發(fā)放合格率、清洗合格率以及滅菌合格率均高于前瞻性護理管理實施前（P＜0.05），如表1。

2.2 服務(wù)滿意度觀察

前瞻性護理管理實施后，消毒供應(yīng)室工作人員的服務(wù)滿意度高于前瞻性護理管理實施前（P＜0.05），如表2。

3 討論

消毒供應(yīng)室的工作是為醫(yī)院的各個臨床科室提供無菌物品，如果消毒供應(yīng)室的管理工作不合理，則可能導(dǎo)致醫(yī)院感染，甚至影響臨床科室的診療活動，所以對消毒供應(yīng)室管理工作進行完善和強化，對于提高臨床療效非常重要，同時也是對醫(yī)院感染進行控制和預(yù)防的主要途徑［3-5］。

我院消毒供應(yīng)室在日常管理工作中應(yīng)用前瞻性護理管理，堅持以患者為中心的理念，制定科學(xué)和合理的管理對策［6-8］，規(guī)范和科學(xué)的包裝、清洗、滅菌和發(fā)放各個診療器具和器械，保證各個環(huán)節(jié)的物品質(zhì)量得以保證，有效降低護理缺陷事件和護理差錯事件的發(fā)生率，并對醫(yī)院感染進行有效控制。在消毒供應(yīng)室的日常管理工作中，工作人員應(yīng)對自身的專業(yè)技術(shù)水平進行不斷提升，掌握相關(guān)的臨床知識和技術(shù)，保證消毒供應(yīng)室的工作質(zhì)量。

［1］ 周寧． 前瞻性護理管理在消毒供應(yīng)室中的應(yīng)用［J］． 內(nèi)蒙古中醫(yī)藥，2012，31（4）：57-58．

［2］ 池洋． 急診外科護理管理中實施前瞻性護理模式的急救效果觀察［J］． 中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)，2016，13（24）：153-155．

［3］ 蔡淑珍，殷麗萍，謝鴻． 前瞻性護理在急性心肌梗死患者預(yù)防便秘中的應(yīng)用［J］． 中國實用護理雜志，2011，27（18）：13-14．

［4］ 蘇艷． 前瞻性護理預(yù)防急性心肌梗死患者便秘的作用［J］． 中國繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，2016，8（28）：216-217．

［5］ 楊蔚，王慧麗． 前瞻性護理在預(yù)防老年慢性心力衰竭病人便秘中的應(yīng)用［J］．護理研究，2013，27（32）：3676-3677．

［6］ 王再琴． 前瞻性護理對預(yù)防急性心肌梗死患者便秘的作用分析［J］． 飲食保健，2016，3（7）：185-186．

［7］ 秦秀梅． 前瞻性護理對降低急性心肌梗死便秘發(fā)生率的效果觀察［J］． 中國保健營養(yǎng)，2015，25（10）：204-205．

［8］ 楊海麗． 前瞻性護理對急性心肌梗死患者便秘和生活質(zhì)量的影響［J］． 齊魯護理雜志，2013，19（7）：33-34．

Analysis of the Effect of Prospective Nursing Management in Disinfection Supply Room

ZOU Xiaolian MEI Li Disinfection Supply Room，Jinhu County People's Hospital/Huaian Municipal Rehabilitation Hospital，Huaian Jiangsu 211600，China

ObjectiveTo analyze the application effect of prospective nursing management in the sterile supply room．Methods80 nursing items in our hospital and 10 nurses in the supply room were selected． The effect of pre and post nursing management was compared and analyzed．ResultsAfter the implementation of nursing management，the package qualification rate，qualified rate of issuance，cleaning pass rate，sterilization qualification rate were all higher than that of the prospective nursing management（P＜ 0．05）．ConclusionThe application of prospective nursing management in disinfection supply room has a significant clinical effect．

Prospective nursing management，Disinfection supply room，Effect

表1 護理物品的管理效果觀察（n，%）

表2 服務(wù)滿意度觀察（n，%）

R472

A

1674-9316（2016）36-0208-02

10．3969/j．issn．1674-9316．2016．36．121

江蘇省淮安市金湖縣人民醫(yī)院/淮安市康復(fù)醫(yī)院消毒供應(yīng)室，江蘇 淮安 211600