李旻

摘要：隨著國家對于醫(yī)院的財政撥款逐漸減少，醫(yī)院之間的競爭越來越激烈，我國的各大醫(yī)院都或多或少的出現(xiàn)了財務(wù)風(fēng)險這一大問題。醫(yī)院開支增多，病人拖欠費用等問題都是導(dǎo)致醫(yī)院出現(xiàn)財務(wù)風(fēng)險的原因。針對這些情況，醫(yī)院相關(guān)工作人員應(yīng)該及時根據(jù)醫(yī)院的實際情況，對醫(yī)院的財務(wù)風(fēng)險問題進(jìn)行研究，逐漸找到解決這一問題的對策。

關(guān)鍵詞：醫(yī)院；財務(wù)風(fēng)險；成因；對策

中圖分類號：F230 文獻(xiàn)識別碼：A 文章編號：1001-828X（2016）003-000-01

隨著我國的經(jīng)濟(jì)社會不斷發(fā)展，我國衛(wèi)生方面的改革也在不斷的深化和發(fā)展，不管是公立性醫(yī)院還是私立性醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)都越來越獨立。但是隨著各大醫(yī)院之間的競爭也在不斷加強(qiáng)，病人拖欠費用，醫(yī)院內(nèi)部財務(wù)管理制度不完善等問題頻繁出現(xiàn)。針對這些情況，醫(yī)院的相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)是絕對不能坐以待斃的，只有對財務(wù)風(fēng)險這一問題進(jìn)行深入研究，不斷改善相關(guān)問題，才能夠?qū)ω攧?wù)風(fēng)險的出現(xiàn)進(jìn)行控制。只有這樣才能夠讓醫(yī)院更好的為人民服務(wù)，同時也能夠使醫(yī)院的損失降到最低。醫(yī)院財務(wù)風(fēng)險是關(guān)系到一個醫(yī)院是否能夠正常運營的決定性因素，財務(wù)風(fēng)險越大，醫(yī)院的資金周轉(zhuǎn)就會越來越困難，相關(guān)醫(yī)生的責(zé)任意識也會逐漸下降，這對于醫(yī)院的相關(guān)聲譽(yù)以及病人對醫(yī)院的看法都會有所影響。所以，對于醫(yī)院財務(wù)風(fēng)險的成因，相關(guān)人員一定要深入研究；對于醫(yī)院財務(wù)風(fēng)險的解決對策，相關(guān)人員也要積極思考。

一、醫(yī)院財務(wù)風(fēng)險的成因

醫(yī)院財務(wù)風(fēng)險其實就是指醫(yī)院在進(jìn)行一些投資以及一些收益分配等財務(wù)活動時，因為一些不可避免的情況或者是一些意外原因?qū)е碌氖杖牒椭С霾黄胶猓斐山?jīng)濟(jì)損失的問題。醫(yī)院財務(wù)風(fēng)險的出現(xiàn)，不僅會影響醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益，也會使醫(yī)院陷入危機(jī)，不能正常運轉(zhuǎn)。為了避免這個財務(wù)風(fēng)險的問題的發(fā)生，相關(guān)工作人員應(yīng)該對其成因進(jìn)行了解研究。

1.醫(yī)院財務(wù)管理模式過于守舊，跟不上現(xiàn)代管理的潮流

現(xiàn)如今，不管是在公立的醫(yī)院還是私立的醫(yī)院，一些醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)者和管理者的管理模式一直比較傳統(tǒng)守舊，不會進(jìn)行創(chuàng)新和改變，甚至?xí)霈F(xiàn)家族化管理的現(xiàn)象。比如：一些醫(yī)院的財務(wù)管理者過分的看重核心管理人員，不對其他管理人員進(jìn)行財務(wù)問題上的講解，就很容易導(dǎo)致這些醫(yī)院核心財務(wù)管理人員進(jìn)行貪污腐敗。而對于其他非核心人員來說，他們的財務(wù)管理意識也會相對下降，從而造成醫(yī)院財務(wù)監(jiān)督不嚴(yán)格，財務(wù)管理人員綜合素質(zhì)不高，財務(wù)風(fēng)險頻發(fā)等問題。并且，現(xiàn)在醫(yī)院的財務(wù)管理人員并沒有全部都對現(xiàn)代財務(wù)管理模式很了解，也缺乏相應(yīng)的財務(wù)管理觀念，這也導(dǎo)致了財務(wù)風(fēng)險的發(fā)生。所以，核心管理的模式和觀念已經(jīng)不適合現(xiàn)在的醫(yī)院財務(wù)管理了，現(xiàn)代財務(wù)管理觀念的缺乏也應(yīng)該及時得到改正。

2.醫(yī)院相關(guān)財務(wù)管理制度不完善

很多醫(yī)院出現(xiàn)財務(wù)風(fēng)險的重要原因就是因為相關(guān)醫(yī)院的財務(wù)管理制度不完善導(dǎo)致的，甚至有些醫(yī)院并沒有設(shè)立財務(wù)管理制度?，F(xiàn)如今，很多醫(yī)院的財務(wù)記錄并不規(guī)范，會出現(xiàn)很多問題。比如：相關(guān)的支出或者是收入的原始憑證與事實不符，財務(wù)報表的設(shè)計和相關(guān)數(shù)據(jù)的規(guī)整不規(guī)范，出現(xiàn)很多“流水賬”等等。這些都是醫(yī)院沒有相關(guān)的財務(wù)管理制度制約導(dǎo)致的。同時，因為醫(yī)院的財務(wù)管理制度執(zhí)行力度不夠，很多醫(yī)生或者是其他工作人員就會出現(xiàn)自批、自買等違規(guī)行為。本身國家對于醫(yī)院的財政撥款正在逐漸減少，這樣的行為出現(xiàn)是對醫(yī)院的致命一擊。同時，醫(yī)院對于財務(wù)人員的上報表等也不會進(jìn)行各種格式等的要求，導(dǎo)致財務(wù)報告表等或者是相關(guān)程序也會出現(xiàn)差錯，所以，醫(yī)院的財務(wù)風(fēng)險就會隨之發(fā)生。

3.醫(yī)院財務(wù)管理人員綜合素質(zhì)不高，風(fēng)險意識差

目前為止很多醫(yī)院的財務(wù)管理人員并不各司其職，專業(yè)素質(zhì)也不高。一些醫(yī)院的財務(wù)管理人員有很多就是退休的醫(yī)生，不僅專業(yè)素質(zhì)不高，也缺乏對于醫(yī)院財務(wù)管理的相關(guān)技術(shù)。這樣長期以往就會造成醫(yī)院的財務(wù)漏洞增多，導(dǎo)致財務(wù)風(fēng)險的發(fā)生，并且缺乏相應(yīng)的應(yīng)變措施，使醫(yī)院財務(wù)損失慘重。醫(yī)院的相關(guān)財務(wù)管理人員對于醫(yī)院的財務(wù)管理都是蒙混過關(guān)，甚至不會進(jìn)行管理，只聽從領(lǐng)導(dǎo)的安排，不對任何投資風(fēng)險進(jìn)行了解，沒有基本的防范意識，這就又導(dǎo)致了醫(yī)院財務(wù)風(fēng)險問題的發(fā)生。

二、解決醫(yī)院財務(wù)風(fēng)險的對策

1.加強(qiáng)醫(yī)院投資管理

醫(yī)院總會根據(jù)經(jīng)營管理等需要進(jìn)行相關(guān)的理財活動。這就需要醫(yī)院的財務(wù)管理人員一定要在進(jìn)行投資的時候，選擇合適的渠道和方式進(jìn)行投資，明確投資的金額數(shù)目，并且一定要深入的分析一下投資的項目風(fēng)險的大小，也一定要制定相應(yīng)的應(yīng)對措施，以防在進(jìn)行投資失誤之后血本無歸。同時，相關(guān)醫(yī)院在進(jìn)行投資理財?shù)然顒訒r，一定不能盲目投資，避免投資主要負(fù)責(zé)人員的貪污腐敗問題，有效地避免財務(wù)風(fēng)險問題。當(dāng)然醫(yī)院也可以定期的對醫(yī)院的財務(wù)管理人員進(jìn)行各種投資理財知識的普及，加強(qiáng)財務(wù)管理人員的理財投資意識，使醫(yī)院的投資添加安全保障。

2.加強(qiáng)醫(yī)院財務(wù)管理人員的專業(yè)素質(zhì)和責(zé)任意識

現(xiàn)在醫(yī)院財務(wù)風(fēng)險發(fā)生的很多問題都是因為醫(yī)院相關(guān)財務(wù)管理人員的專業(yè)素質(zhì)和責(zé)任意識不強(qiáng)導(dǎo)致的，所以，加強(qiáng)財務(wù)管理人員的專業(yè)素質(zhì)和責(zé)任意識是非常有必要的。比如：醫(yī)院可以定期請專門的財務(wù)管理專家對醫(yī)院的財務(wù)管理人員進(jìn)行專業(yè)的培訓(xùn)，講授醫(yī)院財務(wù)管理的相關(guān)知識，制度制定要點和醫(yī)院財務(wù)管理人員必須履行的義務(wù)等。同時，醫(yī)院也一定要完善相關(guān)的財務(wù)管理督察制度，定期對財務(wù)管理人員進(jìn)行專業(yè)考核，建立專門的督察人員對于短期內(nèi)的醫(yī)院支出和收入情況以及有關(guān)的會計報表進(jìn)行仔細(xì)的審查，對于醫(yī)院的每一筆財務(wù)情況都要了解清楚，以防出現(xiàn)任何差錯，導(dǎo)致醫(yī)院出現(xiàn)財務(wù)風(fēng)險。

綜上所述，根據(jù)我國現(xiàn)在對醫(yī)院的財政撥款逐漸減少的情況，醫(yī)院一定要逐漸適應(yīng)這個現(xiàn)狀，逐漸探索新的收入方式。醫(yī)院的相關(guān)工作人員不管是通過不斷制定和完善醫(yī)院財務(wù)管理制度還是更新醫(yī)院財務(wù)管理觀念，都一定要深入研究醫(yī)院的財務(wù)風(fēng)險問題，采取一系列的措施避免醫(yī)院內(nèi)發(fā)生財務(wù)風(fēng)險等問題，使醫(yī)院長久發(fā)展。

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