陳善聞

在某社交網(wǎng)站上，有網(wǎng)友提出這樣一個問題：“我才16歲，站起來后陰囊出現(xiàn)蚯蚓樣青筋隆起，怎么辦呢？”這個問題在短時間內(nèi)就獲得了5.6萬次的瀏覽，說明這個問題可能困擾著很多人，或者很多人想要知道答案。

下面一起來了解下精索靜脈曲張的相關(guān)知識。

精索靜脈曲張是怎么回事？

靜脈里有一些單向開放的“閥門”叫作靜脈瓣膜，是阻止血液往下流的。由于先天、長期站立、負重等因素，陰囊精索靜脈瓣膜松弛，血液就會大量逆流，長此以往，造成淺部靜脈所承受的壓力增高，在外觀上表現(xiàn)為逐漸出現(xiàn)的“青筋隆起”，這就是靜脈曲張的發(fā)病原因。

瓣膜功能不良會導致精索靜脈曲張。精索靜脈曲張其實只是其中的一個表現(xiàn)，有些嚴重的還會出現(xiàn)陰囊疼痛、男性不育，甚至性功能障礙等。靜脈的瓣膜就像汽車的零件，有一個不斷損耗的過程，目前還沒有較好的技術(shù)來修復瓣膜。所謂的食療以及一些藥物，不能從根源上治療精索靜脈曲張。

以下是給予靜脈曲張患者的幾個建議：

1.放松心情，不要擔憂。精索靜脈曲張不是不治之癥，完全沒有必要擔憂。

2.到正規(guī)醫(yī)療機構(gòu)找專業(yè)醫(yī)生評估，包括必要的查體、病史調(diào)查和超聲評估。

3.如果確定是精索靜脈曲張，有保守治療和手術(shù)治療兩種方法。保守治療以藥物為主，同時要避免久站、久坐及一些增加腹壓的運動等;早期沒有臨床癥狀，可以暫時不進行手術(shù)治療，如果精索靜脈曲張不斷發(fā)展或者出現(xiàn)不適癥狀，可以考慮手術(shù)治療。

精索靜脈曲張的手術(shù)治療

手術(shù)適應證 當精索靜脈曲張對男性造成了影響，如精液質(zhì)量異常，或者靜脈曲張影響同側(cè)的睪丸體積，或者引起陰囊的墜脹不適且久治不愈者。

常用的手術(shù)方式

1.顯微鏡下精索靜脈結(jié)扎術(shù)。

2.精索靜脈曲張的介入治療。

介入手術(shù)只需要在局部麻醉下即可完成，較其他有創(chuàng)性治療更具微創(chuàng)性，只需針眼大小的創(chuàng)口，無術(shù)后瘢痕，術(shù)后半小時即可下床活動。多活動利于術(shù)后快速康復，一般術(shù)后1～2天即可出院。

介入手術(shù)經(jīng)靜脈腔內(nèi)途徑，不存在外科手術(shù)誤傷輸精管等重要器官風險，手術(shù)風險性較小?？杀苊怅幠宜[和血腫等并發(fā)癥。

介入手術(shù)重復性良好，可行血管造影評估精索靜脈側(cè)支循環(huán)情況，必要時可再次栓堵閉塞曲張側(cè)支靜脈。適用于外科手術(shù)后復發(fā)患者，可減少手術(shù)創(chuàng)傷。