曹旸艾麗

（1、湖北三峽職業(yè)技術(shù)學院，湖北宜昌4430002、三峽大學第一臨床醫(yī)學院，湖北宜昌443000）

淺談依托高校資源，加強醫(yī)院教學及科研能力建設(shè)

曹旸1艾麗2

（1、湖北三峽職業(yè)技術(shù)學院，湖北宜昌4430002、三峽大學第一臨床醫(yī)學院，湖北宜昌443000）

臨床醫(yī)學院的教學質(zhì)量和醫(yī)務(wù)人員科研水平是醫(yī)學院人才培養(yǎng)質(zhì)量的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。加強臨床醫(yī)學院建設(shè)，統(tǒng)籌高校優(yōu)質(zhì)教學資源，服務(wù)臨床醫(yī)學院教學及科研，可以部分解決目前醫(yī)學生見習病源不足，臨床醫(yī)院教學及科研成果不夠等困境。通過確立科教興院戰(zhàn)略、提高醫(yī)療教學質(zhì)量、促進多學科發(fā)展，建立健全規(guī)章制度，使各項工作走向高效有序的運轉(zhuǎn)軌道。

高校資源；教學科研；能力建設(shè)

伴隨著新時期社會主義市場經(jīng)濟不斷深入發(fā)展，我國醫(yī)療衛(wèi)生體制改革也在持續(xù)推進改革。面對激烈的醫(yī)療行業(yè)新型競爭格局，各個臨床醫(yī)學院怎樣加速推進改革，鞏固提升其在醫(yī)療水平、教科研實力水平方面的能力，將在很大程度上影響新時期醫(yī)院自身建設(shè)發(fā)展的進程［1］。如何正確認識臨床醫(yī)學院所處的新格局，找到對應(yīng)策略，加速轉(zhuǎn)變附屬醫(yī)院為醫(yī)療、教學、科研的綜合體，而非單純的臨床治療機構(gòu)，從整體上提升醫(yī)院綜合實力，將會是新局面下各個醫(yī)院面臨的主要問題。

一、醫(yī)院在轉(zhuǎn)型為臨床醫(yī)學院過程中教學存在幾點問題和具體解決方案

在轉(zhuǎn)型過程中，臨床醫(yī)學院的發(fā)展存在諸多障礙與挑戰(zhàn)。醫(yī)院整體教科研能力需要不斷深化提升。事實上，臨床醫(yī)學院綜合實力與高等學校相比還存在差距，著重表現(xiàn)在臨床醫(yī)學院的醫(yī)療、教學、科研發(fā)展不均衡，特別是教科研、學科建設(shè)尚處于初步發(fā)展階段［2］。臨床教學運行機制、制度建設(shè)、教學管理、教學設(shè)施等各方面存在不健全的問題。

1.本科教育：臨床醫(yī)學院在教學環(huán)節(jié)廣泛存在諸多不足問題，主要表現(xiàn)為：（1）對教學工作不夠重視［3］，淡化教學觀念，重醫(yī)療、輕教學；（2）師資隊伍素質(zhì)偏低［4］，教師的施教能力較弱，教學效果欠佳；（3）教學行為缺乏規(guī)范化［5］；（4）缺乏教學投入，教學設(shè)施簡陋；臨床教學基礎(chǔ)設(shè)施無法適應(yīng)教學的要求；（5）教學監(jiān)管機制不健全，教學活動隨意性大，規(guī)范性差。

具體措施：（1）建立與完善教學機構(gòu)與規(guī)章制度，建立內(nèi)、外、婦、兒科以及五官科、放射科教研室，由該科室主任擔任教研室主任，并選定一名教學秘書。統(tǒng)籌規(guī)劃各項教學工作，包括：統(tǒng)一教學大綱，統(tǒng)一教學進度，合理安排任課教師，建立健全相關(guān)教研室規(guī)章制度，確保教學管理嚴格到位，教學工作有序開展；（2）強化師德師風建設(shè)，注重教育教學理論方法培訓，提高教育教學水平，加強骨干教學師資人才儲備；（3）抓好教師個人素質(zhì)與潛能的培訓，做好普通話及教師理論崗前培訓工作，為了適應(yīng)多媒體教學的需要，醫(yī)院還需組織計算機課件制作及網(wǎng)絡(luò)知識的培訓。（4）改善師資隊伍的學歷結(jié)構(gòu)，醫(yī)院制定一系列鼓勵教師參加脫產(chǎn)或在職學習的政策，可通過與高校合作辦學在醫(yī)院開設(shè)研究生GCT課程班和臨床醫(yī)學博士班，使醫(yī)院師資隊伍的學歷結(jié)構(gòu)逐步得到改善。（5）制定并落實各種獎罰規(guī)章制度，激勵及約束教師的相關(guān)教學行為。

此外，醫(yī)院也應(yīng)充分依托高校，統(tǒng)籌資源，統(tǒng)一規(guī)范。（1）整合師資隊伍：醫(yī)院應(yīng)著力統(tǒng)一建設(shè)由各臨床專業(yè)師資構(gòu)建的綜合人才庫，整合分類管理，確保臨床專業(yè)師資加入其本科階段的教學，同時建成完善醫(yī)學專業(yè)核心課程，創(chuàng)建雙語教學團隊。（2）依托校園網(wǎng)基礎(chǔ)，建立資源共享平臺，整合學校電子圖書信息資源、教學課件等教學共享資源。（3）制定一致課程教學大綱，依據(jù)各臨床專業(yè)人才培養(yǎng)方案，統(tǒng)一規(guī)范其核心課程的教學要求［6］。

2.研究生及留學生教育：據(jù)近三年本地區(qū)臨床教學醫(yī)院碩士生導(dǎo)師、招錄研究生及留學生帶教老師人數(shù)等數(shù)據(jù)來看，醫(yī)院研究生與留學生教育尚處于初始階段，雖然研究生招生人數(shù)有逐年上升趨勢，但是還有相當一部分碩士生導(dǎo)師未招錄學生，分析原因如下：（1）專業(yè)選擇性，從招錄情況來看，選擇外科學專業(yè)（包括普外、骨外、泌尿外科）和婦產(chǎn)科學的人數(shù)明顯多于內(nèi)科學專業(yè)；（2）導(dǎo)師有無課題專項基金也是學生選擇報考的條件之一；（3）導(dǎo)師的知名度、學術(shù)地位、職稱和學歷也是重要的參考指標。留學生教育方面也存在一些問題：（1）雖然醫(yī)院擁有一批臨床英語理論老師，但是在見習帶教工作上，還是反應(yīng)出缺乏一批具備英語口語能力的教師；（2）與本科教育不足相同，留學生見習以看為主，臨床帶教老師也常常由于臨床醫(yī)療工作繁忙，對教學工作缺乏重視。

具體措施：研究生教學，一方面碩士生導(dǎo)師在鉆研本臨床專業(yè)的同時，還需積極申報省、市科技項目，科技成果可提高業(yè)內(nèi)知名度；另一方面，做好臨床實踐教學，加強課題研究指導(dǎo)，鞏固臨床專業(yè)知識，強化臨床技能，鍛煉臨床思維，提高科研基本能力［2］。留學生教學，一方面醫(yī)院應(yīng)注重教師外語水平培訓，定期開設(shè)英語培訓班。另一方面，提高對留學生教學質(zhì)量及調(diào)動其積極性，充分利用人才資源，可主要分配博士生和碩士生進行見習帶教。

二、加強醫(yī)院科研管理，促進醫(yī)院科研水平的提高

在科研方面：匯總本地區(qū)臨床教學醫(yī)院2008-2011年省部級、市級、院級科研項目及論文發(fā)表情況（包括SCI源刊、中文核心、科技核心及一般期刊），分析數(shù)據(jù)得出，目前醫(yī)院普遍存在著科研基礎(chǔ)較差，科研的團隊力量不強，雖然科研文章逐年增長，但是高級別、標志性科研成果少；省級以上科研項目有所增加，也主要是以高校為依托單位。在學科建設(shè)方面，其發(fā)展思路不清晰，團隊建設(shè)缺乏核心骨干，青年人才儲備不足，研究生教育發(fā)展滯后，潛力不足。這些問題嚴重影響著醫(yī)院在省內(nèi)、國內(nèi)的學術(shù)地位及知名度，客觀上阻礙了醫(yī)院的進一步發(fā)展。

（一）和高校深化科研合作，充分利用高校科研平臺以及實驗室資源等

統(tǒng)籌科研規(guī)劃管理，建立并完善高效可行的管理體系。重點學科建設(shè)將成為醫(yī)院生存和發(fā)展的關(guān)鍵，創(chuàng)造完善學科建設(shè)的物質(zhì)條件，在初始階段要基本確立學科的發(fā)展方向和目標規(guī)劃，并在建設(shè)實踐中不斷調(diào)整及改進。

（二）構(gòu)建合理的人才隊伍，加強后備人才儲備

醫(yī)院必須高度重視人才培養(yǎng)和儲備建設(shè)，逐步打造一支構(gòu)成合理、素質(zhì)過硬、思維創(chuàng)新的人才隊伍。在國內(nèi)外廣泛吸納理論知識豐富，科研能力突出的碩士、博士研究生，使他們成為醫(yī)院在醫(yī)療、科研、教學等方面的精英，成為醫(yī)院發(fā)展壯大的關(guān)鍵核心［7］。

（三）加大對科研項目的資助投入，實行獎勵政策

醫(yī)院可對各級別科研獲批項目及科技成果，實施配套再獎勵制度，以激勵推進其科研工作積極發(fā)展。同時采取多項措施，促成科研項目的申報和立項形成良性循環(huán)。此外，開展多領(lǐng)域國際交流合作，爭取在若干科研項目上實現(xiàn)多方合作交叉研究［8］。

總之，各地醫(yī)院以區(qū)域高等院校為資源依托，可促進其自身在醫(yī)療、教學、科研工作的全面發(fā)展，提升醫(yī)院的學術(shù)地位和層次。其中，醫(yī)院充分利用高校雄厚的基礎(chǔ)科研實力，前沿的科研信息傳輸，活躍的國內(nèi)外學術(shù)交流，可以提升地方醫(yī)院的教育教學理念和學術(shù)科研素質(zhì)。雙方聯(lián)合申報研究生培養(yǎng)基地，聯(lián)合申報國家級科研課題，聯(lián)合進行科研項目合作，定期舉辦學術(shù)報告講座交流，形成相互依托、共同發(fā)展的良性互利局面［9］。相信在各地高等院校和臨床教學醫(yī)院的共同努力下，各個醫(yī)院一定會在醫(yī)療工作方面和教學科研建設(shè)方面取得全面發(fā)展，實現(xiàn)共建雙贏的格局。

［1］馬勇.加快大學附屬醫(yī)院發(fā)展的幾點思考［J］.西部醫(yī)學，2010，22（1）：191-192.

［2］陳乃車，陳肖鳴.轉(zhuǎn)型期非直管附屬醫(yī)院發(fā)展的路徑探討［J］.溫州醫(yī)學院學報，2010，40（4）：420-421.

［3］王宏，李紅，劉文紅.高等醫(yī)學院校非直屬附屬醫(yī)院建設(shè)存在的問題與對策［J］.中國高等醫(yī)學教育，2010，14（2）：45-46.

［4］李國堅.醫(yī)科院校非直屬附屬醫(yī)院師資隊伍的現(xiàn)狀與培養(yǎng)探討［J］.改革與戰(zhàn)略，2008，24（2）：155-157.

［5］李永昌，劉玉秀，鄭均.非直屬附屬醫(yī)院教學工作存在的問題與對策［J］.西南國防醫(yī)藥，2011，21（2）：206-207.

［6］吳他凡，吳少巧.醫(yī)學院校統(tǒng)籌附院資源服務(wù)臨床教學的思考［J］.中國醫(yī)藥導(dǎo)報，2010，7（25）：7-8.

［7］葛松林，陳融，俞方，等.我院加快人才培養(yǎng)和學科建設(shè)的實踐［J］.中國醫(yī)院管理，2003，21（9）：45-46.

［8］姜昌斌，夏振煒，葉蓓華，等.科教興院創(chuàng)辦研究型醫(yī)院［J］.中華醫(yī)學科研管理雜志，2003，16（1）：61-63.

［9］徐光，駱新娥，周翔，等.優(yōu)勢互補共建附屬醫(yī)院［J］.教學管理，1998，14（11）：663-664.

The teaching quality and research capability is a key educational section of clinical college of medicine.Through enhancing construction，coordinating teaching resources and serving teaching and researching，clinical college of medicine can partly solve problems like the lack of patients for student interns，the lack of teaching and researching achievements.The clinical college of medicine should develop the college through science and education，improve teaching quality，promote multidisciplinary development，establish detailed regulations，in order to keep all works on track.

college resources；teaching and researching；capability construction

G647

A

2096-000X（2016）20-0204-02

曹旸（1981，10-），男，漢族，碩士，講師，主要研究高等職業(yè)教育理論及科研實踐。