《老友》專家門診:
我今年71歲,近十年來先患有前列腺炎,后又有前列腺增生,不料病情逐漸加重,最后確診為前列腺癌,并于兩個月前做了前列腺癌根治手術和相應的藥物治療。出院后,我一直口服康士得并注射諾雷得。目前大便通暢,小便尿液增多,每晚需解尿6~7次,有時伴有痛感。請問:我這種情況是在好轉還是在變壞?還需要注意些什么?
樂平市黃××
黃××同志:
你信中說,你患前列腺癌已行手術兩個多月.術后一直口服康士得及注射諾雷得治療。目前小便尿液增多,每晚解尿6-7次,有時小便有點痛的感覺。這里,我要告訴你,前列腺疾病一般的臨床表現都有尿次數多、尿急、尿流緩慢、排尿困難或尿潴留等癥狀。你已行手術切除病灶并進行藥物治療,目前小便次數多、尿液多,是屬于正常反應,不應為此而憂慮。隨著術后時日增長及藥物反應,小便次數會漸漸減少,痛感也會逐步消失。
一般前列腺癌能行手術切除病灶,說明局部病灶較小且無骨轉移,術后配以藥物治療,療效會較好。你所服的康士得是內分泌類藥物,諾雷得是抗雄激素類藥物。這兩種藥物是此病常用藥,也是療效較好的藥.在此,我建議你:①每月定期抽血檢查前列腺特異抗原(正常值0-4ng/ml);②定期(3-4個月)彩超復查病灶情況及周圍有無淋巴結腫大;③若有腰、骶尾骨痛,則做骨掃描,進一步檢查骨痛之因。在日常生活中要保持良好心態(tài),適當運動,不抽煙,不飲酒。常吃胡蘿卜、兩紅柿等新鮮蔬菜及水果。
教授 主任醫(yī)師 陳聲波