褚某大學畢業(yè)后努力拼搏，34歲就升任公司辦公室主任。身體一向健康，血壓不高，只有甘油三酯偏高。日常工作繁重，熬夜多，加班加點是常事。一天夜間加班到凌晨5點，回家途中突感心前區(qū)疼痛?？吹讲蛔惆倜滋幘褪轻t(yī)院，就努力趕過去。誰知剛走到急診室門口便倒在地上。醫(yī)生發(fā)現(xiàn)后立即進行救治，心電圖顯示大面積心肌梗死，因搶救無效而死亡。

青年人發(fā)生心肌梗死往往比老年人病情更危重，發(fā)生猝死的幾率比老年人更高。他們平時無冠心病癥狀，自視健康，常被延誤治療，應引起警惕。

青年心肌梗死的特點 冠心病心肌梗死多見于老年人，患者常有高血壓、糖尿病、高血脂、動脈硬化等基礎疾病和家族史、煙酒嗜好等，多有心絞痛發(fā)作史，心電圖檢查有供血不足及冠狀動脈廣泛硬化以及側支循環(huán)建立。而青年人除家族史、煙酒嗜好和老年人相同外，多無高血壓、糖尿病及高脂血癥病史。86%以上病人既往無心絞痛病史，初次發(fā)病即呈典型的急性心梗。冠狀動脈病變較輕，以單支狹窄為主，冠狀動脈痙攣多見，側支循環(huán)少。提示冠狀動脈血栓形成及冠狀動脈痙攣，是青年人心梗發(fā)生和致死的主要原因。

青年人心梗的病因 青年人心梗發(fā)病多與長期的不良生活習慣，如長期熬夜，作息不規(guī)律，過量飲酒，大量吸煙，過食高熱量、高脂肪食物，肥胖以及情志失調有關。誘發(fā)因素多是壓力過大或精神過勞。超負荷的工作和不健康的生活方式，導致交感神經(jīng)系統(tǒng)緊張性升高，誘使兒茶酚胺分泌增加。兒茶酚胺作用于外周血管，引起小動脈痙攣收縮；作用于心臟致心跳加快，收縮加強，心肌耗氧量增加。長期緊張還可使血脂、血糖代謝出現(xiàn)異常，血黏稠度升高，血小板被激活，導致血栓形成。這時若仍繼續(xù)勞作不休息，即可誘發(fā)心絞痛，甚至心肌梗死。

青年心梗的預防 青年人要學會緩解精神壓力，調整工作強度，勞逸結合，不久坐，不熬夜。要改變不良飲食習慣，戒煙限酒，不大吃大喝，不過食肥膩食物。各種宴請聚會要限食限時，不徹夜狂歡。要適當參加體育鍛煉，選擇自己喜歡的項目并持之以恒。肥胖和超重者要減肥。有高血壓、高血脂要積極治療。

青年心梗的救治 青年人發(fā)生心肌梗死多發(fā)生突然，來勢兇猛。因此，青年人當胸疼發(fā)生，特別是疼痛劇烈時，要就地休息或躺下。身邊有藥物時可舌下含化消心痛、心痛定或速效救心丸等。立即撥打120，爭取在最短時間內得得到救治。且不可自行步行去醫(yī)院，以免加重心肌缺血，促使死亡發(fā)生。